İdrar yolu enfeksiyonu (İYE) deyimi uriner sistemde mikropların uremesi anlamına gelir. Cocuklarda en sık gorulen bakteriyel enfeksiyonlardan biridir. Her yaş ve cinste gorulur. Kadınlarda yeni doğan donemi haric erkeklerden fazla gozlenir. Yedi yaşına kadar olan donemde erkek cocuklarda %1.6, kız cocuklarda %7.8 İYE gelişir. Bakteriler, virusler ve mantarlar idrar yolu enfeksiyonuna neden olurlar. Ulkemizdeki bobrek yetmezliği olan hastaların onemli bir kesimine vezikoureteral reflu (mesanede toplanan idrarın bobreklere doğru geri kacışı) ve bobrek taşı hastalığı neden olur. Tekrarlayan İYE olan hastalar bu yonden değerlendirilmelidir.

Ozellikle ilk beş yıl icinde bobrekte enfeksiyon olması kalıcı ve ilerleyen zedelenmelere neden olabilir. Bu durumun dikkatten kacması ve enfeksiyonların kontrol altına alınamaması bobrek yetmezliği ile sonlanabilir.

Normal olarak mesanede toplanan idrar bobreğe geri donmez. Vezikoureteral reflu (VUR) (mesanede toplanan idrarın bobreklere doğru geri kacışı) mesanedeki mikroorganizmaların yukarı uriner sisteme taşınmasına neden olur. Tekrarlayan İYE olan cocuklarda %25-50 (ortalama %35) vezikoureteral reflu vardır. İYE olmayan cocuklarda VUR %0.4-1.8 arasında gorulur. Vezikoureteral reflude bobrek enfeksiyonu gelişimi kolaylaşır.

İşeme bozukluğu: Bu tablo tipik olarak 3-7 yaşları arasında gorulur. Mesane kasları kontrolsuz, istem dışı-onlenemez-duzensiz bir şekilde kasılır. Bu hastalarda gun icinde bircok kez ani idrar yapma veya sıkışma hissi gorulur. Mesanenin istemsiz kasılmalarını engelleyemeyen hasta, idrar kacırmayı onlemek icin bacaklarını caprazlar, comelerek topuğunu idrar cıkış bolgesine bastırır veya benzeri manevralar yapar. Hastaların buyuk kısmında idrar kacırma gorulur.

İlk bir yıl icinde ateşli İYE tanısı alan erkek cocukların %90’ının sunnetsiz olduğu, sunnetsiz erkek cocuklarının sunnetli erkek cocukları ve kızlara oranla İYE riskinin 10-20 kat fazla olduğu bilinmektedir.
ALINTI​