Polikistik over sendromu (PCO), yumurtalıklarda bircok kucuk iyi huylu kist oluşmasıyla beliren bir hastalıktır. Yumurtalıkta oluşan ve kist olarak adlandırılan bu organizmalar yumurtalıkların cevresine yerleşmiş cok sayıda yumurta hucresidir. Bu hucreler ultrasonda ozel bir goruntu oluşturmaktadırlar.
Polikistik over sendromu genel anlamda 35 yaş ve altında bulunan yaş gruplarını tehdit etmektedir. Genc kızlarda da gorulebilmektedir. Yumurtalıklarda bulunan kist ile karakterize olarak meydana gelen hormonal bir problemdir.[1] PCO, hipofiz bezinden salgılanan LH ve FSH hormonlarının anormal şekilde uretilmesinden kaynaklanmaktadır. Bu, kadınlarda duzenli olarak yumurtlama olmamasına neden olur (bazıları duzenli olarak adet gorurken, bazıları ise yılda yalnızca birkac kez adet gorebilir.). Yumurtlama duzensizliğinin sonucu olaraksa erkeklik hormonunda bir artış gozlenir. "LH'daki artış overde erkeklik hormonu uretimini artırır. Salgılanan bu erkeklik hormonları (androjenler) yağ dokusunda ostrojene donuşmekte, bu ostrojen LH uretimini artırmakta ve bir kısır dongu ortaya cıkmaktadır. Bu kısır dongu kilo kaybı ya da yumurtalıkların baskılanması gibi etkenlerle kırılabilir. Yine kilo fazlalığına bağlı olarak insuline karşı bir direnc ortaya cıkmakta ve sonucolarak hormonal denge bozularak yine bu kısır donguye ulaşılmaktadır."
Konu başlıkları


1 Nedenleri 2 Belirtileri 3 Tanısı 4 Riskler 5 Tedavisi 6 Kaynakca 7 Dış bağlantılar
Nedenleri

Polikistik over sendromu meydana getiren neden tam anlamıyla tespit edilmiş değildir. Polikistik over sendromunda kişinin vucudunda bircok hormonal soruna neden olabilmektedir. Buna bağlı olarak da kadınlarda tuylenmeye neden olabilmektedir bunun yanı sıra akne de oluşabilir.
Sendroma maruz kalan kadınların buyuk coğunluğunda ilerlemiş şişmanlığa bağlı insulin direncine maruz kalabilirler. Fakat bu durum kadınlardaki hormonal bozukluğu ileri duzeye taşıyabilmektedir.[2]
Belirtileri

Adet duzensizliği Sivilcelenmede artış Cilt yağlanması Tuylenmede artış Kısırlık Kilo artışı Tanısı

Eğer kişilerde adet duzensizliği ve tuylenme oluşmuşsa polikistik over sendromu tanısı cok kolaylıkla koyulabilir. Ancak kan testleri ile de gorulebilen bazı bulguları da vardır. Ozellikle testesteron hormonunun miktarı ile anlaşılabilen bir hastalıktır. Testesteron hormonunun yanı sıra bobrek ustu bezlerinin de hormon duzeyine bakılmasında yarar vardır. Eğer bu hormonların seviyesinin kan testleri ile yuksek olduğu gozlenirse tanı hemen koyulabilir. Fakat adet duzensizliği ve tuylenme şikayeti ile gelen kadınlarda bu testlerin yapılmasının da fazla bir gereği yoktur. Polikistik over sendromu acıkca bellidir.
Riskler

PCO sendromu olan kadınlar icin olası riskler şunlardır:
Endometriyal hiperplasiya: Uterusun (Rahmin) ic ceperini orten mukoz membran olarak tanımlanan endometriyum, over hormonlarının etkisiyle değişiklikler gostermektedir. Bu değişiklikler dollenmiş bir ovumun implantasyonuna hazırlık amacına yoneliktir ve implantasyonun gercekleşmemesi durumunda olay menstruasyonla sonlanır. Sağlam bir doku yonunde patolojik doku şekillenmesi olarak tanımlanan hiperplasiya ise yeni oluşan elementlerin şekilleri ve işlevleri bakımından kendilerini oluşturan dokulardan ayırt edilemeleri sonucunu doğurmaktadır. Endometriyal kanser (Rahim duvarı kanseri): Bu riskin doğrudan sendroma mı yoksa obezite, hiperinsulinemi (kandaki insulin duzeyinin aşırı yukselmesi) ya da hiperandrojenizme (androjenik yetmezlik) mi yol acacağı tam olarak belirlenememiştir. İnsulin direnci/Tip II diyabet Yuksek tansiyon Dislipidemi Kalp rahatsızlıkları İnme Kilo alımı Duşuk Tedavisi

Tedavi şekli bebek sahibi olmak isteyenlere gore değişim gosterir. Bu tedavide aşama aşama giden bir tedavi yontemi uygulanır. Eğer başvuran kişi cocuk sahibi olmak istemiyorsa yapılacak birkac tane uygulama vardır. İlk oncelikli olarak adet duzensizliği sorunu cozulur. Uzun sure adet gormeyen kadınlarda ostorojenin etkisi ile rahim kanseri riski de artar. İkinci aşama ise tuylenmenin onune gecmektir. Tuylenmenin onune gecmek icin antiandrojenler kullanılır. En iyi yontem ise doğum kontrol haplarıdır. İnsulin direncine bağlı olarak gelişen kilo problemini de duzenlemek gerekmektedir. Hastaya uygulanan diyetler ve egzersizler en başarılı tedavi yontemleridir. Cocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda ise, kişinin insulin direncini ayarlamak ve yumurtlamasını sağlamak gerekir. Polikistik over sendromu hastalığına sahip bazı kadınlarda haplarla yumurtlama oluşturuluyor ve cocuk sahibi olabiliyorlar.
__________________