ATC: B01AB01
BARKODU: 8699541770408
FİYATI: 11,9TL
ETKEN MADDE: Heparin – heparin
URETİCİ: MUSTAFA NEVZAT
Tromboemboli profilaksi ve tedavisinde, antikoagulan. Gebelik kategorisi C. Anne sutune gecmez. Kontrendikasyon; aşırı duyarlılık, aktif ic kanama, yakın gecmişte serebral kanama, yakın gecmişte intrakranial veya intraspinal operasyon, travma, intrakranial tumor, anevrizma, arteriovenoz malformasyon, kanama diatezi, ciddi hipertansiyon gibi kontrolsuz kanama riski taşıyan durumlar. Etkileşim; antikoagulanlar, platelet inhibitorleri, digitalis, tetrasiklinler, nikotin, antihistaminiler.Prospektus Bileşimi Her flakon, 5000 İ.
U./ ml heparin sodyum icerir.
[h=2]OZELLİKLERİ[/h] Fizyolojik bir antikoagulandır. * Kan pıhtılaşmasının ceşitli safhalarına tesir eder. * Protrombinin trombine cevrimini inhibe eder.
* Fibrinojenin fibrine cevrilmesini engeller. * Kandaki pıhtılaşma faktorlerinin yoğunluğunu azaltmaz, bunların reaktivitesini inhibe eder. * İn-vivo ve in-vitro etkilidir. Endikasyonları * Tromboz * Tromboz tehdidi * Emboli * Miyokard enfarktusu * Post-operatuar tromboz tedavisi ve onlenmesi * Hemodiyaliz sırasında pıhtılaşmanın onlenmesi Kontrendikasyonları Heparine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda, şiddetli trombositopeni vakalarında ve kontrol altına alınamayan kanamalarda kontrendikedir. Uyarı ve Onlemler Ameliyatlarda post-operatuar bir kanamayı onlemek icin 3-4 gun hatta daha fazla beklemek gerekir (kalp cerrahisinde bu sure daha kısadır), ani bir tehlike gosteren vakalar bu kuralın dışındadır.
NEVPARİN ile tedavi edilen ameliyatlı hastalar ozel bir dikkat ve ihtimamla kontrol altında olmalıdır. Antikoagulan tedavi devam ettikce, imkan nispetinde başka ilacların adale icine enjeksiyonundan kacınılmalı, ihtiyac halinde damar yolu kullanılmalıdır. Alkolle alınmamalıdır. Yan Etkileri Kanama, hipersensitivite reaksiyonları, trombositopeni gorulebilir. İlac Etkileşmeleri Heparin sodyum, bir basamaklı protrombin zamanını uzatabilir.
Bu nedenle, heparin sodyumun dikumarol ya da warfarin sodyum ile birlikte uygulanması durumunda; kan alınması ile son intravenoz doz arasında en az 5 saat; son subkutan doz arasında ise en az 24 saat sure olması gerekir. Asetilsalisilik asit, dekstran, fenilbutazon, ibuprofen, indometasin, dipridamol, hidroksikloroquin gibi trombosit agregasyon reaksiyonunu (heparinize hastaların başlıca hemostatik defansı) engelleyen ilaclar kanama oluşturabileceklerinden heparin sodyum uygulanmakta olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Dijitaller, tetrasiklinler, nikotin ya da antihistaminikler heparin sodyumun antikoagulan etkisini kısmen azaltabilirler. Kullanım Şekli ve Dozu Gunluk heparin dozu 40.000 İ. U. den aşağı olmamalıdır. Hafif ve orta şiddette vakalarda gunluk doz 3-4 defada intravenoz olarak enjekte edilmek uzere 8-10 ml dir (40.000 ila 50.000 İ. U.). Ağır trombozlarda ve embolilerde gunluk doz 4 defada verilmek uzere 16 ml ye (80.000 İ.U. ) kadar cıkarılabilir. Hayati tehlike olduğu durumlarda derhal 5 ml (25.000 İ.U.) muteakiben, tehlike devam ediyorsa, 4 saatte bir 4 ml (20.
000 İ.U.) yani gunde toplam 125.000 İ.U. NEVPARİN intravenoz yoldan verilmelidir. Tromboz ve emboli tehlikesi bulunmayan arterioskleroz vakalarının uzun sureli tedavisinde haftada 2-3 defa 0.5-1 ml NEVPARİN intravenoz veya subkutan olarak enjekte edilebilir. Doz Aşımı Halinde Alınacak Onlemler Heparinin aşırı dozlamasına ait temel belirti kanamadır. Burun kanaması, idrarda ya da feceste kan gorulmesi kanamanın ilk belirtileridir.
Aşırı dozlama durumunda heparini notralize etmek amacı ile yavaş infuzyon şeklinde protamin sulfat (%1 solusyon) uygulanır. Protamin sulfat 10 dakikalık periyodlarla, 50 mg ı aşmayacak şekilde cok yavaş olarak uygulanmalıdır. Her 1 mg protamin sulfat yaklaşık 100 USP heparin unitesini notralize eder. Uygulanması gereken protamin miktarı, heparinin metabolize olmasına paralel olarak zamanla azalır.
[h=2]SAKLAMA KOŞULLARI[/h] Cocukların ulaşamayacağı yerlerde, oda sıcaklığında (25ºC nin altında) ve ambalajında saklanmalıdır.
[h=2]TİCARİ ŞEKLİ[/h] NEVPARİN enjektabl 25.000 İ.U., 1 flakon (5 ml)