ATC: J02AC01
BARKODU: 8699532571373
FİYATI: 16,55TL
ETKEN MADDE: Fluconazole – flukonazol
URETİCİ: PFIZER
Triazol turevi antimikotik. Yetişkinde gunde 50-100mg – haftada 1 kez 150mg. Kontrendikasyon; aşırı duyarlılık. Etkileşim; kumarin grubu antikoagulanlar, klorpropamid, glibenklamid gibi sulfonilure grubu ilaclar, siklosporin, fenitoin, tiazid grubu diuretikler.
[h=2]YAN ETKİLERİ[/h] bulantı, kusma, karın ağrısı, diyare, gaz, ağız kuruluğu, hıckırık, SGOT, SGPT, alkalen fostataz, biluribin duzeylerinde yukselmeler, sersemlik, başağrısı, allerjik reaksiyonlar.Kısıtlamalar Parenteral formları UH-P Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya uzman hekim raporuna bağlı olarak tum hekimlerce, yatarak tedavide tum hekimlerce recete edilebilir.
A-72 İlac 72 saatten daha uzun sure kullanılacak ise (en gec ilk 72 saat icinde ) EHU’nun onayının alınması gerekir.Bu antibiyotikler icin nfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı hastanelerde pnomoni, bronşektazi, KOAH akut alevlenme ve invaziv pulmoner aspergillozis endikasyonları ile ilgili olarak goğus hastalıkları veya ic hastalıkları veya cocuk hastalıkları uzman hekimlerinin onayı; bu endikasyonlar dışında kalan endikasyonlar icin ise enfeksiyon hastalıkları uzmanı olmayan hastanelerde ic hastalıkları veya cocuk hastalıkları uzmanının onayı yeterlidir. Prospektus Triflucan® ŞURUP 5 mg/ml FORMULU TRIFLUCAN şurubun beher olceği (10 ml) 50 mg flukonazol, tatlandırıcı olarak sukroz ve kiraz aroması ayrıca sitrik asit monohidrat ve sodyum sitrat icerir.
[h=2]FARMAKOLOJİK OZELLİKLERİ[/h] Farmakodinamik Ozelikleri Flukonazol, yeni triazol sınıfı antifungal ajanların bir uyesi olup, fungal sterol sentezinin guclu ve spesifik bir inhibitorudur. Flukonazol, fungal sitokrom P-450’ye bağımlı enzimler icin cok spesifiktir.
Gunde 50 mg olarak 28 gune kadar kullanılan flukonazolun erkeklerde plazma testosteron konsantrasyonlarını veya cocuk doğurma yaşındaki kadınlarda steroid konsantrasyonlarını etkilemediği gosterilmiştir. Gunde 200-400 mg flukonazolun, sağlıklı erkek gonullulerde endojen steroid seviyelerinde veya ACTH ile uyarılmış cevapta, klinik anlamlı etkisi yoktur. Candida albicans’dan başka, genelde kalıtsal olarak flukonazole duyarlı olmayan diğer Candida turleri (orneğin Candida krusei) ile meydana gelen superenfeksiyon vakaları bildirilmiştir. Bu vakalar alternatif antifungal tedavi gerektirebilir. Farmakokinetik Ozellikleri Flukonazolun oral veya intravenoz uygulamayı takiben farmakokinetik ozellikleri birbirine benzer.
Flukonazol, oral uygulamayı muteakip iyi absorbe olur ve plazma seviyeleri (ve sistemik biyoyararlılık) intravenoz uygulamayı takiben erişilen seviyelerin %90’ından yuksektir. Oral absorbsiyon beraberce gıda alınması ile etkilenmez. Aclık halinde doruk plazma seviyeleri, dozu muteakip 0.5-1.5 saat sonra oluşur ve plazma eliminasyon yarı omru yaklaşık 30 saattir.
Plazma konsantrasyonları doza orantılıdır. Gunde bir defalık dozların tekrarlanan uygulamasıyla % 90 istikrarlı durum (steady state) seviyelerine 4-5. gunlerde erişilir. İlk gun, mutad gunluk dozun iki misli olarak verilen yukleme dozu, ikinci gunde plazma duzeylerinin yaklaşık %90 istikrarlı durum seviyelerine erişmesini sağlar. Gorunur dağılım hacmi toplam vucud sıvısına cok yaklaşır.
Plazma proteinine bağlanma duşuktur ( % 11 – 12). Flukonazol, incelenen butun vucut sıvılarına iyi bir penetrasyon gosterir. Tukuruk ve balgamdaki flukonazol seviyeleri, plazma seviyeleri ile benzerlik gosterir. Fungal menenjitli hastalarda BOS (beyin omurilik sıvısı)’daki flukonazol seviyeleri, buna tekabul eden plazma seviyelerinin takriben %80’idir. Başlıca atılım yolu bobrek olup, uygulanan dozun takriben % 80’i idrarda değişmemiş ilac halinde bulunur.
Flukonazol klerensi, kreatinin klirensi ile orantılıdır. Sirkule eden metabolitlere ait bir kanıt saptanmamıştır. Uzun plazma eliminasyon yarı omru, tek bir dozla vajinal kandidiyazis tedavisinin ve endike olduğu diğer butun fungal enfeksiyonların gunde tek doz ve haftada tek dozlarla tedavilerinin esasını teşkil eder. Cocuklarda Farmakokinetik: Cocuklarda aşağıdaki farmakokinetik veriler bildirilmiştir; Calışılan Yaş Doz Yarı omur EAA (mcg.Saat/ml) Grubu (mg/kg) (saat) 11 gun – 11 Tek doz-IV 23 110.
1 ay 3mg/kg 9 ay- 13 yaş Tek doz- 25.0 94.7 Oral 2mg/kg 9 ay- 13 yaş Tek doz – 19.5 362.5 Oral 8mg/kg 5 yaş – 15 Cok doz- 17.
4* 1.3 yaş Oral 2mg/kg 5 yaş – 15 Cok doz – 15.2* 1.9 yaş Oral 4mg/kg 5 yaş – 15 Cok doz – 17.6* 1. 7 yaş Oral 8mg/kg 5 yaş – 15 Cok doz -IV 15.5 41.6 yaş 3mg/kg * Son gune ait değerleri gostermektedir. Premature yeni doğanlarda (gestasyon yaşı yaklaşık 28 hafta) intravenoz flukonazol, 6 mg/kg dozda, premature yenidoğanlar yoğun bakım unitesindeyken, her uc gunde bir, maksimum beş gun sureyle verilmiştir. Ortalama yarı omur 1.
Gun 74 saat (44-185 aralığında) olup, zamanla azalarak 7.Gunde ortalama 53 saate ( 30-131 aralığında) ve 13.Gunde 47 saate ( 27-68 aralığında) duşmuştur. Eğri altındaki alan 1.Gun 271 mcg.
Saat/ml olup ( 173-385 aralığında), 7.Gunde artarak ortalama 490 mcg.Saat/ml olmuştur ( 292-734 aralığında) ve 13.Gunde azalarak ortalama 360 mcg.Saat/ml ( 167 – 566 aralığında) olmuştur.
Dağılma hacmi 1.Gun 1183 ml/kg ( 1070 – 1470 aralığında) olup, zamanla artarak 7.Gun ortalama 1184 ml/kg (510 – 2130 aralığında) ve 13.Gunde 1328 ml/kg(1040-1680 aralığında) olmuştur.
[h=2]ENDİKASYONLAR[/h] Kultur ve diğer laboratuar calışmalarının sonucları bilinmeden once tedavi başlatılabilir.
Fakat bu sonuclar mevcut olduğunda, tedavi gerektiği şekilde duzenlenmelidir. TRIFLUCAN, aşağıdaki durumların tedavisinde endikedir: Mukozal kandidiyazis. Bunların arasında orofarenjeal, osofajeal, yayılıcı olmayan (non- invaziv) bronkopulmoner enfeksiyonlar, kandiduria, mukokutan ve kronik oral atrofik kandidiyazis (proteze bağlı ağız yarası) vardır. Normal veya bağışıklık fonksiyonları bozulmuş hastalar tedavi edilebilir. AIDS’li hastalardaki orofarenjeal kandidiyazis’in yinelenmesinin onlenmesinde kullanılabilir.
[h=2]KONTRENDİKASYONLARI[/h] TRIFLUCAN, bu ilaca veya buna benzer azol bileşiklerine hassas olduğu bilinen hastalarda kullanılmamalıdır. Multipl doz etkileşim calışmaları sonuclarına gore gunde 400 mg veya daha yuksek miktarlarda multipl doz flukonazol alan hastalarda flukonazol ile beraber kullanılan terfenadin kontrendikedir. Flukonazol alan hastalarda, beraberinde sisaprid kullanımı kontrendikedir (Bkz. İlac Etkileşimleri ve Diğer Etkileşimler).
[h=2]UYARILAR[/h] Flukonazol alan ozellikle ağır tıbbi sorunları olan hastalarda nadir olarak, olum dahil, ciddi hepatik toksisite durumları gozlenmiştir.
Flukonazole bağlı hepatotokksisite durumlarında; hastanın yaşı ya da cinsiyetiyle, tedavinin suresiyle ve toplam gunluk dozla acık bir ilişki gozlenmemiştir. Flukonazol hepatotoksisitesi, genellikle tedavinin kesilmesiyle reversibl olmuştur. Flukonazol tedavisi boyunca anormal karaciğer fonksiyon testleri saptanan hastalar, daha ciddi hepatik hasar gelişme riskine karşın takip edilmelidir. Flukonazole bağlı olabilecek karaciğer hastalığı ile uyumlu klinik bulgu ya da semptomlar gelişirse flukonazol kesilmelidir. Flukonazol ile tedavi sırasında hastalarda nadiren toksik epidermal nekroliz ve Stevens-Johnson sendromu gibi dokuntulu deri reaksiyonları gelişmiştir.
AIDS’li hastalarda pek cok ilaca karşı şiddetli deri reaksiyonları gosterme eğilimi daha yuksektir. Yuzeysel fungal enfeksiyon icin tedavi edilen bir hastada flukonazole bağlı olabileceği duşunulen bir deri dokuntusu gorulurse, bu ajanla tedavi kesilmelidir. İnvaziv/sistemik fungal enfeksiyonu olan hastalarda deri dokuntusu oluşursa, bunlar yakından takip edilmeli ve bulloz lezyonlar veya eritema multiforme gelişecek olursa flukonazol kesilmelidir. Gunde 400 mg’dan az flukonazol dozları ile beraber terfenadin kullanılan hastalar dikkatlice izlenmelidir (Bkz. İlac Etkileşimleri ve Diğer Etkileşimler).
Ender vakalarda, diğer azollerde gorulduğu gibi anaflaksi bildirilmiştir. Hamilelikte Kullanım Hamilelerde yapılmış yeterli miktarda kontrollu calışma mevcut değildir. Koksidioidomikozis tedavisi sebebiyle 3 ay suresince veya daha uzun sure yuksek dozda (400-800 mg/gun) flukonazol kullanan annelerin cocuklarında multipl kongenital anormallikler rapor edilmiştir. Bu etkiler ile flukonazol arasındaki ilişki belirsizdir. Şiddetli veya potansiyel olarak hayatı tehdit edici, ve beklenen faydanın fotuse muhtemel riskden daha ağır bastığı fungal enfeksiyonlar dışında hamilelikte kullanımdan kacınmalıdır.
Emzirme doneminde kullanım Flukonazol anne sutunde, plazmaya benzer konsantrasyonlarda bulunur. Dolayısıyla emziren annelerde kullanımı tavsiye edilmemektedir. Vasıta surme/ Makina kullanma Mevcut deneyimlere gore, flukonazol kullanımının hastanın vasıta surme veya makina kullanma kabiliyetini bozması olası gorulmemektedir.
[h=2]YAN ETKİLERİ[/h] Flukonazol, genellikle iyi tolere edilir. Flukonazol ile en sık gorulen yan etkiler gastrointestinal yola ait semptomlardır.
Bunlar arasında bulantı, kusma, karın ağrısı, diyare, gaz ve dispepsi vardır. Gastrointestinal semptomlardan sonra en sık gozlenen yan etki deri dokuntusudur. Flukonazole bağlı başağrısı ve sersemlik gorulmuştur. Bazı hastalarda, ozellikle AIDS ve kanser gibi ciddi primer hastalığı olanlarda, gerek flukonazol gerekse mukayese ilacları ile tedavi sırasında renal ve hematolojik fonksiyon testlerinde değişmeler ve hepatik anormallikler (Bkz. Uyarılar/ Onlemler) gozlenmiştir, fakat bunların klinik anlamı ve tedavi ile olan ilişkisi acık değildir.
Nadiren fatal vakalar dahil olmak uzere hepatik toksisite, alkalin fosfataz, bilirubin, SGOT ve SGPT’de yukselme gorulmuştur. Hepatik bozukluk, hepatit, hepatoseluler nekroz, sarılık bildirilmiştir. Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz dahil olmak uzere eksfoliatif deri hastalıkları (Bkz. Uyarılar/Onlemler), nobetler, notropeni ve agranulositozu iceren lokopeni, trombositopeni ve Sac Dokulmesi meydana gelmiştir. Ender vakalarda, diğer azollerde gorulduğu gibi, anjioyodem, yuz odemi ve kaşıntı dahil olmak uzere anaflaksi rapor edilmiştir.
Hiperkolesterolemi, hipertrigliseridemi hipokalemi ve tat alma duyusunda anormallikler bildirilmiştir.
Beklenmeyen bir etki gorduğunuzde doktorunuza başvurun.
İLAC ETKİLEŞMELERİ Antikoagulanlar: Pazarlama sonrası deneyimde, diğer azol antifungallerinde olduğu gibi, flukonazol alan hastalarda varfarin ile birlikte kullanımda, protrombin zamanının uzamasıyla ilişkili olarak kanama olayları (curukler, epistaksis, gastrointestinal kanama, hematuri ve melena) bildirilmiştir. Kumarin tipi antikoagulan alan hastalarda protrombin zamanı dikkatlice takip edilmelidir. Benzodiazepinler (Kısa etkili): Midazolamın oral uygulamasını takiben, flukonazol, midazolamın konsantrasyonunda ve psikomotor etkilerinde belirgin bir artışa yol acmıştır.
Midazolam uzerine olan bu etki, flukonazolun oral uygulanmasını takiben, intravenoz uygulanan flukonazole kıyasla daha belirgin olarak gorunmektedir. Flukonazol ile tedavi edilen hastalarda, beraberinde benzodiazepin tedavisi gerekliyse, benzodiazepin dozunun azaltılması duşunulmeli ve hastalar uygun şekilde izlenmelidir. Sulfonilureler: Flukonazolun sağlıklı gonullulerde, beraberce kullanılan sulfonilurelerin (klorpropamid, glibenklamid, glipizid, tolbutamid) serum yarı omurlerini uzattığı gosterilmiştir. Flukonazol ve oral sulfonilureler diabetik hastalarda beraberce kullanılabilir, fakat bir hipoglisemik epizod ihtimali daima akılda tutulmalıdır. Hidroklorotiazid: Kinetik bir etkileşim calışmasında, flukonazol alan sağlıklı gonullulerde beraberce tekrarlayan dozlarda hidroklorotiazid verilmesi, flukonazol plazma seviyelerini %40 civarında artırmıştır.
Bu sınırlardaki bir etki, birlikte diuretik kullanan hastalarda flukonazol doz rejiminde bir değişiklik gerektirmez ise de, uygulayıcı hekim tarafından akılda bulundurulmalıdır. Fenitoin: Flukonazol ve fenitoinin birlikte kullanılması fenitoin seviyelerini klinik olarak anlamlı derecede yukseltir. Eğer bu iki ilacın birlikte kullanımı gerekiyorsa, fenitoin duzeyleri takip edilmeli ve terapotik seviyeleri idame ettirecek şekilde fenitoin dozu ayarlanmalıdır. Oral Kontraseptifler: Gunde 200 mg flukonazol ile etinil ostradiol ve levonorgestrel eğri altında kalan alanı artarken, 50 mg flukonazol calışmasında her iki hormon seviyesinde belirgin değişme olmamıştır. Bu dozlarda, tekrarlayan dozlar halinde flukonazol kullanımı, kombine oral kontraseptiflerin etkinliği uzerine bir etkisi olma ihtimali yoktur.
Rifampisin: Flukonazol ile birlikte tatbik edilen rifampisin, flukonazolun eğri altında kalan alanında (EAA) %25 ve yarı-omrunde %20 azalmaya yol acmıştır. Birlikte rifampisin verilen hastalarda flukonazol dozunda bir yukseltme duşunulmelidir. Siklosporin: Bobrek nakli hastalarıyla yapılan kinetik calışmada, 200 mg/gun flukonazolun siklosporin seviyelerini yavaşca artırdığı tespit edilmiştir. Bununla beraber, bir diğer tekrarlayan doz calışmasında kemik iliği nakledilmiş hastalarda 100 mg/gun flukonazol siklosporin seviyelerini etkilememiştir. Flukonazol kullanan hastalarda, siklosporin plazma seviyelerinin kontrolu tavsiye edilmektedir.
Teofilin: Plasebo kontrollu etkileşim calışmasında, 14 gun 200 mg flukonazol kullanımı teofilinin ortalama plazma klirensi hızında, %18 azalma meydana getirmiştir. Yuksek doz teofilin kullanan veya artmış teofilin toksisite riskinde olan hastalarda flukonazol kullanımı sırasında, teofilin toksisitesi belirtileri izlenmelidir ve toksisite belirtileri gelişirse tedavi gerektiği gibi değiştirilmelidir. Terfenadin: Terfenadin ile birlikte azol grubu antifungal ilacları alan hastalarda QTc aralığının uzamasına sekonder olarak ciddi kardiyak disritmilerin ortaya cıkması nedeniyle etkileşme calışmaları yapılmıştır. Terfenadin ile beraber 400 mg veya daha fazla dozlarda flukonazol kullanımı kontrendikedir (Bkz. Kontrendikasyonlar).
Gunde 400 mg’dan az flukonazol dozları ile beraber terfenadin kullanılan hastalar ise dikkatlice izlenmelidir. Sisaprid: Flukonazol ile beraber sisaprid uygulanan hastalarda torsade de pointes’i de iceren kardiyak olaylar bildirilmiştir. Flukonazol alan hastalarda, beraberinde sisaprid kullanımı kontrendikedir. Rifabutin: Flukonazol, rifabutin ile beraber uygulanıldığında, rifabutinin serum konsantrasyonlarında artışa sebep olan bir etkileşim oluştuğu bildirilmiştir. Flukonazol ve rifabutinin beraber uygulandığı hastalarda uveit rapor edilmiştir.
Flukonazol ve rifabutini beraber kullanan hastalar dikkatlice izlenmelidir. Takrolimus: Flukonazol ve takrolimus beraber uygulanıldığında, takrolimusun serum konsantrasyonlarında artışa sebep olan bir etkileşim oluştuğu bildirilmiştir. Flukonazol ve takrolimusun beraber uygulandığı hastalarda nefrotoksisite bildirilmiştir. Flukonazol ve takrolimusu beraber kullanan hastalar dikkatlice izlenmelidir. Zidovudin: Flukonazol ile birlikte kullanımda zidovudinin eğri altı alanı(EAA) değerleri anlamlı olarak artmıştır (% 74).
Bu kombinasyonu alan hastalar zidovudine bağlı advers reaksiyonların oluşma riskine karşı takip edilmelidir. Astemizol veya sitokrom P-450 sistemi tarafından metabolize edilen diğer ilacları alan hastaların aynı zamanda flukonazol kullanması; bu ilacların serum seviyelerinde yukselmeye neden olabilir. Kesin bilginin olmayışı nedeniyle, flukonazol ve bu ajanların birlikte kullanılması durumunda dikkatli olunmalı ve hastalar dikkatle takip edilmelidirler. Etkileşim calışmaları, aynı zamanda verilen gıdaların simetidinin, antiasitlerin veya kemik iliği naklini muteakip yapılan tum vucut ışınlamasının, flukonazolun emilmesinde klinikce anlamlı bir azalmaya sebep olmadığını gostermiştir. Diğer ilaclarla ilac ilac etkileşim calışmalarının yapılmadığından, hekimler olası etkileşimler konusunda dikkatli olmalıdır.
KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU Flukonazolun gunluk dozu fungal enfeksiyonun cinsi ve ciddiyetine bağlı olmalıdır. Tekrarlayan dozlarla tedavi gerektiren enfeksiyon tiplerinde, tedavi klinik parametreler veya laboratuar testleri aktif fungal enfeksiyonun gectiğini belirtene kadar devam etmelidir. Yetersiz bir tedavi suresi aktif enfeksiyonun nuksetmesine neden olur. Nuksu onlemek icin; AIDS’li ve kriptokoksik Menenjit veya nukseden orofarenjeal kandidiyazisli hastalarda sıklıkla idame tedavi gerekir. Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde aşağıdaki dozlar uygulanabilir: Yetişkinler: Orofarenjeal kandidiyazis icin mutad doz 7-14 gun sureyle gunde bir defa 50 -100 mg’dır.
Bağışıklık fonksiyonu ciddi olarak bozulmuş hastalarda gerekirse tedavi daha uzun sure devam ettirilir. Protez kullanımına bağlı atrofik oral kandidiyazis icin mutad flukonazol dozu, proteze uygulanan lokal antiseptik onlemlerle birlikte 14 gun sureyle gunde bir defa 50 mg’dır. Mukozanın diğer kandidal enfeksiyonlarında (vajinal kandidiyazis haric, aşağıya bakınız) mesela osofajitis, yayılıcı olmayan (non-invaziv) bronkopulmoner enfeksiyonlar, kandiduria, mukokutan kandidiyazis vs., mutad etkili doz 14 – 30 gun sureyle verilen gunde 50-100 mg’dır. AIDS’li hastalarda orofarenjeal kandidiyazis’in yinelenmesini onlemek icin, hastaya primer tedaviyi uyguladıktan sonra, flukonazol haftada tek doz 150 mg olarak verilebilir.
Cocuklar: Erişkinlerdeki benzer enfeksiyonlarda olduğu gibi tedavi suresi klinik ve mikolojik cevaba bağlıdır. Cocuklarda,gunluk maksimum erişkin dozu aşılmamalıdır. Flukonazol gunde tek doz olarak verilir. Mukozal kandidiyaziste onerilen flukonazol dozu 3 mg/kg/gun’dur. Kararlı hal duzeylerine (steady state) daha cabuk ulaşmak icin ilk gun 6 mg/kg’lık yukleme dozu kullanılabilir.
Renal fonksiyonları bozuk cocuklarda kullanım icin (Bkz. Renal Bozukluğu Olan Hastalar ). Dort Haftalık ve Daha Kucuk Cocuklarda Kullanım: Yeni doğanlarda flukonazolun itrahı yavaştır. Yaşamın ilk iki haftasında, buyuk cocuklardaki mg/kg dozu uygundur ancak 72 saatte bir verilmelidir. 3 ve 4 haftalık cocuklarda ise aynı doz 48 saatte bir verilmelidir.
Yaşlılarda Kullanım: Renal bozukluk belirtilerinin olmadığı hallerde, normal doz tavsiyesi benimsenmelidir. Renal bozukluğu olan hastalarda (kreatinin klerensi edildiği gibi ayarlanmalıdır. Renal Bozukluğu Olan Hastalar: Flukonazol, cok buyuk oranda idrarla değişmemiş ilac şeklinde itrah edilir. Tek bir doz gerektiren tedavide doz ayarlaması gerekmemektedir. Multipl flukonazol dozları alacak olan, cocuklar da dahil olmak uzere renal fonksiyonu bozulmuş hastalarda, 50 mg ila 400 mg’lık bir başlangıc yukleme dozu verilmelidir.
Yukleme dozundan sonra, gunluk doz (endikasyona uygun olarak) aşağıdaki tabloya gore duzenlenmelidir: Kreatinin Klerensi (ml/dak) Onerilen Doz Yuzdesi > 50 % 100 ≤ 50 (diyalize tabi değil) % 50 Muntazam dialize tabi hastalar Her dializ seansından sonra % 100 Uygulama Flukonazol hem oral hem de, dakikada 10 ml aşmayacak hızda, intravenoz verilir. Verilme yolu hastanın klinik durumuna bağlıdır. İntravenoz yoldan oral yola gecerken veya bunun aksini yaparken gunluk dozu değiştirmeye gerek yoktur.
[h=2]DOZ AŞIMI VE TEDAVİSİ[/h] Flukonazol ile ilgili doz aşımı vakaları bildirilmiştir ve bir vakada 42 yaşında HIV ile enfekte bir hastanın 8200 mg flukonazol aldığı soylendikten sonra, kişide halusinasyonlar gelişmiş ve paranoid davranış gostermiştir. Hasta hastaneye kaldırılmış ve durumu 48 saat icinde eski haline donmuştur.
Aşırı doz durumlarında semptomatik tedavi (destekleyici onlemler ve gerektiğinde mide lavajı ile birlikte) yeterli olabilir. Flukonazol, buyuk oranda idrarla atılır; zorlu volum diurezi, muhtemelen eliminasyon hızını artıracaktır. Uc saatlik bir hemodiyaliz seansı plazma seviyelerini takriben % 50 azaltır.
[h=2]SAKLAMA KOŞULLARI[/h] 30°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
[h=2]TİCARİ TAKDİM ŞEKLİ VE AMBALAJ İCERİĞİ[/h] TRIFLUCAN şurup 5 mg/ml flukonazol iceren 70 ml’lik şişelerde sunulmuştur.
PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASOTİK DOZAJ ŞEKİLLERİ: TRIFLUCAN İntravenoz infuzyon 2 mgml flukonazol iceren 50 ml’lik şişede ve TRIFLUCAN 100 mg Kapsul, 100 mg flukonazol iceren 7 kapsulluk blister ambalajda bulunur. – Recete ile satılır. – HEKİME DANIŞMADAN KULLANILMAMALIDIR. -COCUKLARIN GOREMEYECEĞİ, ERİŞEMEYECEĞİ YERLERDE VE AMBALAJINDA SAKLAYINIZ. Ruhsat no: 30.
01.1990-152/1
[h=2]RUHSAT SAHİBİ[/h] Pfizer İlacları Ltd.Şti.,34347 Ortakoy-İstanbul Uretim yeri: PharmaVision San. ve Tic. A.Ş. 34010 Topkapı-İstanbul (Prospektus Onay Tarihi: 13/06/2001)