Omuz; humerus (kol kemiği), scapula (kurek kemiği) ve clavicula (koprucuk kemiği) ustundeki oyluk ve oyuklardan oluşan karışık bir eklem yapısıdır. Omuzun desteklenmesine katkıda bulunan bircok bağ doku, hareketine katkıda bulunan da bircok kas destek yapısı bulunur. Omuz, hareket kabiliyeti oldukca yuksek bir eklemdir ve vucudun bircok yone doğru hareket etmesine yardımcı olur.


Omuz ağrısının nedenleri


Omuz ağrısının bircok nedeni vardır. Omuz hareketi gerektiren yuzme ve basketbol gibi bircok etkinlik, omuzda donme eylemine yardımcı olan omuz manşet kaslarında veya biseps tendonlarında ağrıya sebep olabilir. Bazen yamuk oturma ve yatma da omuz uzerinde fazla baskı oluşmasına ve buna bağlı ağrılara sebep olabilir. Araba kazaları, kavga, duşme ve carpmalarda alınan darbeler de omuz ağrısına sebep olabilir. Omuz ağrıları genellikle belirli bir sebebe, bir kas – eklem sakatlığına, bağlı olmaksızın ortaya cıkar.
Omuzda sıklıkla ortaya cıkan sorunlar
Omuz manşet kasları. Omuz manşet tendonları, omzun hareket etmesini sağlayan dort kasın birleşiminden oluşan bir kas grubudur. Bu kasların birincil gorevi kol kemiğindeki oyluğun, kolun hareketi esnasında, bulunduğu oyuktan ayrılmamasına yardımcı olmaktır. Omuz manşet kasları, kol kemiğini kurek kemiğinin altında bulunan kemikli tumsek boyunca sarar. Kaslar zaman zaman bu kemiğin altında ezilir ve bu da kaslarda iltihaba ve yaraya bağlı bolgesel ağrılara yol acar.
Biseps tendonu. Biseps tendonu, kolunuzun yukarı kısmında bulunan biseps kaslarına tutunur ve omzunuzun on kısmı boyunca uzanır. Bircok insan biseps tendonunun baş kısmını omzun on kısmını sabitlemeye yarayan beşinci bir omuz manşet kası olarak gorur. Bu kas, koprucuk kemiğinin kemikli yapısı yuzunden kolaylıkla sıkışabilir veya koprucuk kemiğini saran diğer bağlar tarafından sıkıştırılabilir; bu da tendon iltihabına yol acar.
Omuz keseciği iltihabı. Bursalar, vucuttaki yapıların rahatlıkla kaymasına yardımcı olan, ici sıvı dolu keselerdir. Kol kemiği ve koprucuk kemiği arasında da bir bursa bulunur. Bu kesecik omuzda sıkışabilir ve bu da ağrıya yol acar.
Omuz periartriti. Omuz periartriti, diğer adıyla adezif kapsulit, omuzun hareket kabiliyetini giderek azaltan ve omuzda ağrıya sebebiyet veren bir sağlık sorunudur. Bu sorun 18 ay kadar surebilir ve acı verici olduğu gibi ciddi hareket kaybına da yol acabilir.
Omuz kırıkları. Omuz kemiklerindeki kırılmalar sert darbeler sonucu gercekleşir. Acık pozisyondaki bir kolun uzerine duşulmesi, omuz kemiklerinde kırılmaya sebebiyet verebilir. Bu gibi durumlarda; koprucuk kemiği, kol kemiği ve kurek kemiğinde veya bunların birkacında zedelenmeler gorulebilir.
Omuz ağrıları nasıl tedavi edilir?
Bir kaza sonucu gercekleşen darbeye bağlı omuz ağrısı yaşıyorsanız; en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna gitmelisiniz. Ayrıca, omuz ağrınız iki veya uc haftadan uzun suredir devam etmekteyse ve işlev bozukluğuna yol acıyorsa da en kısa zamanda bir sağlık kuruluşuna danışmanız gereklidir.
Başlangıcta, omuz ağrılarının tedavisi icin 2 – 3 gun istirahat onerilir. Bu sure icinde iltihapların kontrolu ve bolgesel rahatlama icin omuz ustune buz koymak faydalı olacaktır. Buzu 15 – 20 dakika boyunca omuz ustunde uygulamanız yeterli olacaktır. İstirahat suresince hafif sarkac alıştırmalarına da başlayabilirsiniz. Boylece, omuzunuzu hareket ettirerek periartritten de kacınmış olursunuz.
Birkac gun dinlendikten sonra, eklemlerin hayat kabiliyetini arttırmak ve omuz manşet kaslarını guclendirmek icin ceşitli omuz alıştırmaları yapılabilir. Onceden belirtildiği gibi, omuz manşet kaslarının birincil gorevi; kol kemiğindeki oyluğun, kolun hareketi esnasında, bulunduğu oyuktan ayrılmamasına yardımcı olmaktır; bunu sağlamak icin kasın yeteri kadar kuvvetli olması onemlidir.
Fizik tedavi omuz ağrısına nasıl yardımcı olur?
Omuz ağrınızı değerlendirmesi ve uygun tedaviyi uygulaması icin fizik tedavi uzmanınıza danışmanız gerekebilir. Tedavi programınız, tanının gercekleştirilmesinden sonra başlayacaktır. Bu değerlendirme sırasında fizik tedavi uzmanı size, uyguladığı belirli yontemlerin ağrınıza olumlu ya da olumsuz etkileri olup olmadığı ile ilgili sorular soracaktır. Uzmanın omuzdaki hareket kabiliyeti ve kas kuvvetini olcmek icin goniyometre kullanması gerekebilir. Sonrasında tedaviyi yonlendirmesi icin ağrının hangi bolgede olduğunu tespit edecek bazı testler uygulayacaktır.
İlk değerlendirmelerden sonra asıl tedavi başlayacaktır. Doktorunuz bilinen tedavi yontemlerini iltihap ve ağrıların azalmasını sağlamak icin farklı şekillerde uygulayabilir.
Ayrıca uzmanınız size evde uygulamanız icin omzunuzun hareket kabiliyetini arttıracak ve kuvvetlendirecek bir egzersiz programı yazabilir. Doktorunuzun tavsiye ve yonergelerinize uymanız, tedavinizin sağlıklı gercekleşmesi bakımından onemlidir. Aklınızda sorular bulunuyorsa bunları doktorunuza sormaktan cekinmeyin.
Omuzdaki ağrılar devam ediyor ya da artıyorsa
Genelde omuz ağrıları dort ve sekiz hafta arası surer. Birkac hafta suren bir tedavi sonrasında ağrınızda azalma ve durumunuzda iyileşme gormeniz gereklidir. Eğer ağrılar aynen devam ediyorsa, bir uzman doktora gitmeniz gerekecektir. Bu durumda, uzman doktor yaşadığınız ağrıyı gidermek icin iğne ve cerrahi mudahale gibi daha ciddi tedaviler onerecektir.
Eğer durumunuz enjeksiyon yapılmasını gerektiriyorsa; enjeksiyon sonrasında yapılacak fizik tedavi, ağrının sebebinin anlaşılmasına ve ileride aynı sorunun yaşanmamasına yardımcı olacaktır. Eğer durumunuz cerrahi mudahale gerektiriyorsa omuz sağlığınızı muhafaza etmek icin cerrahınızın onerilerini dikkatle dinleyin. Ameliyat sonrası fizik tedavi, omzunuzun hareket kabiliyetini ve kuvvetini eski haline getirmede oldukca faydalı olacaktır.
Omuz, bircok yone uzanmamız ve ulaşmamıza yarayan oldukca hareketli bir eklemdir. Bu hareketlilik de pek tabii omuzun sabit kalmasını oldukca zor kılar. Omuzun bu yapısı, onu vucudun en kolay sakatlanabilen ve kas ağrılarına en duyarlı bolgesi haline getirir. Omuzunuzu hareketli ve yeterince kuvvetli kılarak mevcut ağrılarınızdan kurtulabilir ve olası omuz sakatlıklarından kacınabilirsiniz.