Reflu maliyetli bir hastalık. Cok sayıda insanı etkilemekle beraber ciddi miktarda da işgucu kaybına neden olmaktadır. Hastalar en yaygın semptom olan mide yanması icin yılda 13 milyar dolar civarı para harcamaktalar. Genellikle insanlar mide yanmasını arada bir yaşamakta fakat reflu hastalığı bu durumun kronikleşmis halidir ve tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol acabilir.


Komplikasyonlar


Yutkunma gercekleşirken ağız ve dilde kompleks bir kas sistemi calışarak soluk borusunu kapatıp yiyeceği yemek borusuna gonderir. Yemek borusunun sonunda ise LES adında halka şeklinde kaslar bulunur. Normalde sağlıklı LES yiyeceği sarıp mideye doğru iter. Fakat reflu hastalığı olanlarda bu kas gevşeyip mide asidinin yemek borusuna geri kacmasına sebep olur ve mide yanması denilen duruma yol acar.
Midenin ic dokusu aside karşı dayanıklıdır fakat yemek borusu icin aynı şeyi soyleyemeyiz. Sonuc olarak yemek borusundaki doku zamanla zarar gormeye başlar. Bazen mide asidi ağıza kadar gelebilir ve boğazdaki mekanizmalara da zarar verebilir.
Reflu hastalığı sonucunda oluşabilecek bazı komplikasyonlar şunlardır:
Barrett OzofagusuYemek borusu iltihabıYemek borusunun daralmasıBoğaz diş ve ciğerlere giden solunum yolunda hasarOzellikle yaşlı insanlarda semptomlar cok ciddi olabilir. Ağır iltihaplanmış yemek borusu, kaslarda fonksiyon kaybı gibi tedavisi zor durumlar ortaya cıkabilir.
Barrett Ozofagusu
Barrett Ozofagusu hastası birisi yemek borusundaki hucrelerdeki normal dışı değişiklikler yuzunden kanseri riski taşımaktadırlar. Reflu hastalarının yuzde onunda Barrett vakası gorulmektedir. Ancak Barrett Ozofagusu olan hastaların yarısında tipik reflu semptomları gozlenmemektedir.
Obezite, sigara ve alkol Barrett Ozofagusu icin risk faktorleri olarak tanımlanmıştır. Barrett Ozofagusu ile birlikte reflu semptomları da gosteren hastaların yemek borusu kanserine yakalanma riskleri daha yuksektir.
Yemek borusu iltihabı
Asitten kaynaklanan iritasyon sebebiyle yemek borusu zamanla zedelenip “erosive esophagitis” denen yemek borusu iltihabına yol acabilir. Ozellikle obezite hastalığı olanlarda bu durum daha sık gorulmektedir.
Bu komplikasyona sahip olanların yuzde sekizinde ayrıca kanama da gorulmektedir. Kanama durumu kusmuk icinde tespit edilebilir. Uzun sureli kanama yemek borusunda ulser olduğuna işaret edebilir. Bu durum ileri aşamada demir eksikliği anemisine yol acabilir. Bu, acil tıbbi mudahale gerektiren cok ciddi bir durumdur.
Yemek borusunda daralma
Aşırı derece zarar gormuş yemek borusunda zamanla daralma gorulebilir. Bu daralma yutkunma zorluğuna sebep olabilir. Bazı durumlarda ise bu daralma yemek borusuna kacan mide asidi miktarını azaltarak reflu semptomlarını azaltabilir.
Astım, boğaz ve diğer solunum yolları problemleri
Astım ile reflu arasında acıkca bir bağlantı vardır ve bu iki durum bir arada gorulebilmektedir. Araştırmacılara gore yemek borusuna kacan asit, bağışıklık sisteminde astıma yol acabilen değişiklerin tetikleyicisi olabilir. Ayrıca ağıza kadar gelen mide asidinin geri solunabilme riski vardır.
Sebebi tam olarak bilinmese de astım da refluye sebep olabilir. Reflu hastalarının aşağıda sıralanan bir takım boğaz ve solunum yolları hastalıklarına yakalanma riski daha yuksektir:
kronik bronşitkronik larenjitkronik sinuzitoksurukkonuşma zorluğuanfizem (doku ve organlar arasında hava kalması)granulomlar (ses tellerinde oluşan pembe kutle )ses kısılmasıtekrar eden zaturreakciğer fibrozisi (akciğerde yaralı doku)uyku apnesisurekli boğazı temizleme ihtiyacıDişlere verdiği hasarReflu hastalarında asitten dolayı diş minesinin zarar gormesi cok sık rastlanan bir durumdur.Hasarı minimuma indirmekCoğu insandaki reflu hastalığı orta derecede olmakla beraber hayat tarzında ve diyette yapılacak değişikliklerle kolayca tedavi edilebilir.
Kacınılması gereken yiyecekler:
alkolnarenciyekahvegazlı iceceklercikolatakızartma ve yağlı yiyeceklersarımsaksoğannanedomates soslarıCoğu zaman vucut kalıcı hasara yol acmadan once yemek borusunu, boğazı ve dişleri onarmaktadır. Daha ciddi durumlarda ise antasitler ve proton pompası inhibitoru benzeri ilaclarla tedavi edilebilir. Eğer anlatılanlar da iyileşmeye yardımcı olmuyorsa ameliyat onerilebilir. Bir kere semptomlar kontrol altına alındığında yemek borusu, diş ve boğazda herhangi bir hasar olmayacaktır.
Reflu can sıkıcı bir hastalıktır fakat yukarıdaki yontemlerden birini kullanarak semptomlarına cozum getirebilen insanlar sağlıklı ve normal bir yaşam surebilirler.