Kireclenme yılların getirdiği kotu surprizlerden biri. Eklemlerdeki kıkırdak dokunun yıllarla birlikte aşınması ve zarar gormesiyle gelişiyor. Genellikle 50 yaş uzeri kadınlarda goruluyor. Ancak erkeklerde de yaş ilerledikce kireclenme oluşabiliyor.
Kireclenmeyle birlikte eklemlerde hareket gucluğu başlar. Sabahları saatler boyu gecmeyen eklem sertleşmesi sabahları dayanılmaz hale getirebilir. Ayrıca şiddetli ağrılara da neden olur. Tedavisiyse ne yazık ki yoktur. Tedavi daha cok hastalığı yavaşlatmayı ve belirtilerin şiddetini azaltmayı hedefler. Tedavi aşamasına gecmeden once eklem kireclenmesi tanısı nasıl konur oğrenelim ardından tedaviyi ayrıntılı ele alalım.
[h=2]Kireclenme tanısı nasıl konur?[/h]

Fiziki muayene sırasında doktorununuz eklemlerinizi inceler ve eklemlerde şişlik, hassasiyet veya kızarıklık var mı diye kontrol eder. Ardından hareket aralığınıza bakar. Yani hareket ederken hangi noktada canınızın acımaya başladığını belirler. Ayrıca ceşitli goruntuleme ve laboratuvar testlerine ihtiyac duyulabilir.
Rontgen: X-ışınları kıkırdak dokunun icinden rahatca gecer yani kıkırdak dokunun belirlenmesinde etkili değildir. Ancak eklemlere bağlı kemiklerin arasındaki boşluğa bakarak kıkırdak yapısında azalma olup olmadığı anlaşılabilir. Bu nedenle rontgen gibi x-ışınlarını kullanan yontemler kireclenme tanısı koymada tercih edilebilir.
Manyetik rezonans goruntuleme (MR): Vucudun icindeki hem sert hem de yumuşak dokuların goruntulenmesinde işe yarar. Bunun icin radyo frekansları kullanılır. On capraz bağ yaralanmalarında cok tercih edilir. Cunku bu yontemle hem bağ dokularının, hem de kıkırdakların zarar gorup gormediği belirlenebilir.
Kan testleri: Kan testi kireclenmenin belirlenmesinde etkili değildir. Ancak kireclenmeyle benzer belirtiler gosteren diğer hastalık ihtimallerini elemek acısından kan testlerine başvurulabilir.
Eklem sıvısı analizi: Bu yontemde doktorunuz eklemlerinizden enjeksiyon yardımıyla sıvı alır. Bu şekilde eklem iltihaplanmasına neden olan bazı hastalıklar şupheli listesinden cıkarılır.
[h=2]Kireclenme tedavisi nasıl yapılır?[/h]

Kireclenmenin kesin bir tedavisi ne yazık ki yok. Tedavinin asıl amacı hastalığın seyrini ve belirtilerin şiddetini azaltmak. Bu nedenle kullanılan yontemlerse hastalığın seyrine gore değişiyor. Tedavi oncelikle ilac tedavisiyle başlıyor. En son olarak da ameliyat uygulanıyor. Şimdi gelin daha once de soylediğimiz gibi tedavi aşamasını ayrıntılı ele alalım.
Asetaminofen: Kireclenmeye bağlı ağrıyı azaltmak icin kullanılır. Ancak soz konusu bir iltihaplanma varsa iltihabı kurutmaz. Genellikle başlangıc ve orta seviye kireclenme vakalarında tercih edilir. Asetaminofen mutlaka doktor kontrolunde kullanılmalıdır. Cunku karaciğer hasarına neden olabilir.
Nonsteroidal anti-enflamatuar ilaclar: Bu tur ilaclar ağrıyı ve iltihaplanmayı azaltabilir. Genellikle ibuprofen ve naproksen bazlıdırlar. Ancak recete edilirse alınabilen ilaclardır. Bunun nedeni cok fazla yan etkisinin olması. Bu yan etkilerden başlıcaları: kulak cınlaması, midede tahriş, kalp sorunları, karaciğer ve bobrek hasarı.
Narkotikler: Yalnızca cok şiddetli kireclenme vakalarında kullanılırlar. Ağrıyı hafifletme amaclıdırlar. Doktor recetesi olmadan kullanılmaları yasaktır. Cunku bağımlılık yapabilirler.
Kortizon iğneleri: Kortikosteroid bazlı ilaclar kireclenmeye bağlı gelişen ağrıları hafifletmek amacıyla kullanılan ilaclardan bir diğeri. Bu işlemde doktorunuz eklem cevresini uyuşturur ve sorunlu bolgeye direk olarak kortizon enjekte eder. Ancak olabildiğince az kullanılır. Cunku uzun sureli kullanımlarda kıkırdak yapısına zarar verebilir.
Yağ iğneleri: Hyaluronik asit turevlerinin enjeksiyonu kireclenmeye bağlı ağrıları azaltmaya yonelik kullanılır.
Kemik ameliyatı: Osteotomi denen bu yontemde eklemler tekrar bacakla hizaya getirilir. Bu şekilde ağrının hafiflemesi sağlanır.
Eklem replasmanı: Bu cerrahi mudahale yontemine artroplasti de nedir. Artroplastide cerrah hasarlı eklem yuzeylerini temizler. Ardından bu bolgeye plastik ya da metal protezler takar. En cok kalca ve diz eklemlerinde tercih edilir. Ancak cok fazla tercih edilmez. Cunku enfeksiyon ve emboli riski oldukca yuksektir. Ayrıca suni eklemler zamanla yıprandığından yenilenmesi de gerekir. Bu da tercih edilmesinin onundeki bir diğer engel.
Kireclenme tanı ve tedavisi hakkında ayrıntılı bilgi ve durumunuza ozel tavsiyeler icin uzmanlarımıza başvurabilirsiniz.