Kalca stres kırıkları kure bicimindeki kalca ekleminin kuresinde meydana gelen cok ciddi bir sakatlıktır. Bu durum, kalca ekleminin aşırı kullanılmasından kaynaklanır. Bu bolgede oluşan kırıkların olası nedenleri şoyle:


• Baskı kırıkları. Baskı kırıklarında kemik uzerine uygulanan yuksek basıncı kaldıramaz ve kırılır. Duşme, carpma, araba kazaları, spor sakatlıkları vb. sonucu oluşan kırıklar bu grupta yer alır.


• Stres kırıkları. Stres kırıkları, kemiğin tekrarlanan mikro – travmalar (cok ufak darbeler) yaşamasına bağlıdır. Vucut kemiğe surekli olarak uygulanan sıra dışı basıncı kaldıramaz ve belirli bir surenin sonunda kemik kırığı gorulur.
• Patolojik kırıklar. Patolojik kırılmalarda kemik vucuttaki başka bir probleme bağlı olarak zayıflar. Osteoporoz (kemik erimesi), tumor ve enfeksiyon gibi hastalıklar patolojik kırıkların sebepleri arasında yer alır.
Stres kırıklarında, kemiğe surekli olarak uygulanan sıra dışı basıncın sonucunda kemikte aksama ya da kırılma kacınılmazdır. İnsan vucudundaki kemikler eskiyen yuzeyin emilmesi ve yeni kemik yuzeyinin tekrar oluşturulması suretiyle surekli olarak yenilenir. Kemik uzerinde oluşan surekli baskı bu işlemin gercekleşmesine izin vermediğinde kemik kırılır.
Kalca stres kırıkları genellikle kalca eklemi kuresinin hemen altındaki kısımda meydana gelir. Kemiğin bu kısmına femur boynu (uyluk kemiğinin boyun kısmı) adı verilir. Stres kırıkları kalcanın diğer kısımlarında ve leğen kemiğinde de oluşabilir. Fakat femur boynunda gorulen sakatlıklar kalca stres kırıkları arasında en sık gorulen ve en tehlikeli olanıdır.
Kalca stres kırıkları nicin ciddi bir sakatlık olarak değerlendirilir?
Bir stres kırığı gercekleştikten sonra kemikler genellikle hiza ve konumlarını korurlar. Hatta bu kırıklar ozellikle erken donemlerinde normal bir rontgen cihazının goremeyeceği ufaklıktadırlar. Fakat eğer bir stres kırığı tedavi edilmez ve kemik zayıflamaya devam ederse, kemik olması gereken doğrultudan sapabilir, yanlış kaynamalar meydana gelir.
Kalca stres kırıkları ozellikle kemiğin yer değiştirmesine neden olduğu aşamada cok tehlikeli bir hal alır. Cunku kalca kemiği cok geniş kan damarları tarafından beslenmektedir ve kalca kemiğinin yer değiştirmesine yol acacak bir kırığın, kan damarlarını zedeleme ihtimali cok yuksektir. Bu durumun yol actığı damar zedelenmesineyse kalca kemiği nekrozu adı verilir.
Kalca stres kırığının belirtileri nelerdir?
Kalca stres kırığı gorulen hastaların buyuk coğunluğu uzun mesafe koşucuları, askerler vb. gibi etkin olarak spor yapan insanlardır. Bu kimseler genellikle, yaptıkları sportif etkinlik esnasında kasık bolgesindeki bir ağrıdan şikayetci olur ve bu ağrı dinlendiklerinde kaybolur. Daha uzun sureli koşular yapmak, idman suresini arttırmak vb. gibi etkinlik seviyesini arttırıcı eylemler yapıldığında semptomlar daha belirgin hale gelir.
Eğer kalca stres kırığından şupheleniliyorsa, hastanın rontgeni cekilecektir. Unutulmamalıdır ki, kalca stres kırıkları rontgen cihazında her zaman gorulemeyebilirler. Eğer rontgen cihazı kemikte bir anormallik tespit edememiş fakat semptomlar hala devam ediyorsa stres kırığı ihtimallerini değerlendirmek icin MR veya kemik rontgeni yontemlerine başvurulabilir.
Kalca stres kırıkları nasıl tedavi edilir?
Kalca stres kırığının tespit edilmesi durumunda hasta kalca eklemi uzerinde baskı oluşturacak butun aktivitelerden kacınmalı. Kesinlikle rahatsızlık veya ağrı, acı hissettiği pozisyonlarda durmamalıdır. Biz bu gibi durumlar icin ağrı kesici kullanımını kesinlikle tavsiye etmiyoruz cunku ağrı kesiciler semptomları gizleyerek kırığın daha da kotuye gitmesine ya da onemli detayların doktorun gozunden kacmasına sebebiyet verebilir.
Eğer ağrıyı sadece koşarken hissediyorsanız, koşmayı bırakmalısınız. Eğer ağrıyı yururken hissediyorsanız koltuk değneği kullanmalısınız. Burada onemli olan, ağrıdan kacınmaktır. Kemikte ağrıyı tetikleyen etkinliklerden kacındığınız surece kemiklerinizin tedaviye ihtiyac duymaksızın kendi kendini onarması cok muhtemeldir.
Kırığın kemik hizasını değiştirme ihtimali olması durumunda cerrahi mudahale gerekli olabilir. Daha once de belirttiğimiz gibi, kalca stres kırıklarının uzun vadede cok tehlikeli ve ciddi etkileri olabilir. Bu yuzden kayma veya hiza değiştirme ihtimalinin olduğu durumlarda kemiği sabitlemek icin ameliyat gerekli olabilir. Kalca stres kırıkları femur boynunun farklı bolgelerinde meydana gelebilir ve tedavi sureci kırığın meydana geldiği bolgeye gore değişiklik gosterebilir. Bu gibi durumlarda, doğru iyileşmenin sağlanması icin doktorunuza başvurmalı ve doktorunuz gerekli gorduğunde cerrahi mudahale fikrine acık olmalısınız.