isteğe bağlı sigorta sağlıktan yararlanma isteğe bağlı sigortada sağlıktan yararlanma şartları bağkurda sigorta sağlık hizmetleri
Arkadaşlar bildiğiniz gibi 1 Ekim 2008 tarihinden beri sosyal guvenlik sistemimiz, cok onemli değişikliklere uğradı. Sosyal guvenlik sistemi 5510 sayılı “Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu” ile uygulamaya girdi.

Anılan kanun ile birlikte, isteğe bağlı sigortada da onemli değişiklik oldu. Bu değişiklikleri şu şekilde sıralayabiliriz;

1-İsteğe bağlı sigortaya girebilmek icin herhangi bir prim odeme şartı olmayacak. Yani, halen isteğe bağlı sigortaya girebilmek icin en az 1080 gun prim odeme şartı 1 Ekim tarihinden sonra kalktı.

2-İsteğe bağlı sigortalılar yeni uygulamanın başlamasıyla birlikte, eski Bağ-Kur sigortalılarının tabi olduğu hukumlere gore emekli olabilecekler. Başka bir anlatımla ticari faaliyette bulunanların statusunde değerlendirildi.

3-İsteğe bağlı sigortalılar sağlık sigortası kapsamına alınacaklar.

4-İsteğe bağlı sigorta prim oranı yuzde 32 olacak. İsteğe bağlı sigorta primlerinin yuzde 20’si malulluk, yaşlılık ve olum sigortası primi, yani emeklilik primi olurken, kalan yuzde 12’si ise genel sağlık sigortası primi olacak.

5-İsteğe bağlı sigorta prim borcu olanlar sağlık yardımlarından faydalanamayacaklar.

6-İsteğe bağlı sigortaya kısmi odeme yapılabilecek.
Şoyle ki; herhangi bir işyerinde yarım zamanlı veya kısmi istihdam sozleşmesine gore calışan bir kişi orneğin ayda 20 gun uzerinden prim oduyorsa, bu kişi isterse kalan on gunu isteğe bağlı olarak odeyebilecek.

7-İsteğe bağlı sigortaya borcu olan bir kişi borcunu en gec 12 ay icinde gecikme zammı ile birlikte odemezse, o aya ait hizmet kazanamayacak. Diğer yandan borcundan da kurtulmuş olacak.

Uygulamaya girecek olan isteğe bağlı sigortanın temel kuralları yukarıda acıkladığımız şekilde değişti.

Otuz gun prim odeyene sağlık yardımı
Genel sağlık sigortası ile sağlık yardımlarından yararlanma şartları da esaslı olarak değişti.
Halen, Sosyal Sigortalar Kanununa tabi olanlardan, sigortalıların kendisi icin en az 90 gun, eş ve cocukları ile anne ve babası icin 120 gun şartı gerekiyor. Bağ-Kur sigortalıları ise ilk girişte en az 240 gun prim odedikten sonra sağlık yardımı alabiliyorlar.

Ekim 2008'den itibaren uygulamaya giren kanun ile birlikte sağlık yardımlarından yararlanma suresi calışan veya eş ve cocuk icin 30 gune inecek. Son bir yıl icinde en az 30 gun genel sağlık sigortası primi odeyenlere sağlık yardımı yapılacak