Bir kurt surusu duşleyin. Bu kurt surusunde bolca dişi kurt varken bir tek erkek kurt var olsun. Ve bu erkek kurt tum dişileri dolleme zorunda kalsın... Erkek kurt kısa surede menisini dişi kurda aktarıp surunun devamını sağlamak icin cinsel ilişkiyi cok kısa tutmak zorundadır. Bu nedenle erken boşalma doğada bir avantajken insanda cinsel hayatında ise bir dezavantajdır.
Erken Boşalmanın Tanımı:Cinsel arzuları normal olan erkeğin isteğinden once boşalmasına veya boşalmanın penisin vajinaya girmesinden 3.5-4 dakikadan daha kısa bir surede olmasına Erken Boşalma yani Premature Ejaculation denir. Erken boşalan kişi genellikle “o an geldiğinde kendini tutamadığını” soyler. Bu nedenle erken boşalma gercekte bir cinsel uyumsuzluktur. Cunku cinsel ilişkide en onemli şey uyumdur ve cozumu de basittir. Cunku kime veya neye gore erken boşaldığınız değişecektir. Kadınlar genellikle 10-15 dakikadan once orgazm olamazlar. Normal ilişki suresi penis vajinada iken 5 dakika ve ustudur. İdeali ise 5 ila 15 dakika arasıdır.
Erken Boşalmanın DerecelendirilmesiYapılan calışmalar, istatistikler ve ortalamalar alınarak cıkarılan derecelendirmeye gore; penis vajina ya girmeden once boşalma olursa “İleri Derecede Erken Boşalma”, penis vajina da iken 1 dakika veya daha altı zamanda boşalma “Orta Derece Erken Boşalma”, penis vajinada iken 1 ila 5 dakika arası boşalma "Erken Boşalma" olarak kabul edilebilir.
Erken Boşalmanın Gorulme SıklığıErkeklerin cinsel sorunları arasında en yaygın olanı erken boşalmadır. 25 yaşın altındaki genc erkeklerin ucte birinde ve 40 yaşın uzerindekilerin % 10'unda gorulduğu sanılmaktadır.
Erken Boşalma Temel BelirtileriKontrolsuz bir şekilde boşalma,Cinsel tatminde azalma,Sucluluk,Utanc duyma,Kendinden nefret etme,Hayal kırıklığı hissi,Zamanla meydana gelen cinsel isteksizlik,İlk boşalmadan sonra ikinci cinsel birleşme icin ısrarcı olma vb.Erken Boşalma NedenleriCoğu erkek soluk soluğa bir telaşla cinsel zevkin peşinden koşarken boşalmanın kontrol edilmesi, durdurulması veya sabitlenmesini başaramaz. Bedenini partneriyle uyum icinde hareket ettiremeyen erkekte şimdiye yoğunlaşmak, o anı duyumsamak olanaksızlaşır ve cinsel birleşmenin ansızın son bulacağı kaygısı olur. Bu nedenle her cinsel sorun gibi erken boşalmada bu kaygıdan ya da bir rahatsızlıktan kaynaklanır. Ama asıl sorun erkeğin cinsel işlevlerinde değil, cinsel işlevlerini nasıl yerine getirmesi konusundaki duşuncelerindedir. Cunku aklını duşuncelerden arındıramayan, ozgur ve doğal bir şekilde cinselliği yaşayamayan erkek tedirginlik duygusundan uzaklaşamaz ve boşalma konusunda sorun yaşar. Kısaca erken boşalmanın başlıca nedenleri şu şekilde sıralanabilir:
Genclik cağlarında uygunsuz ortamlarda yapılan masturbasyonlar,Cinsel mitler yani hurafeler,Cinsel ilişki konusunda tecrubesizlik,Yorgunluk, sıkkınlık, kızgınlık ve tedirginlik,Cinsellikle ilgili gercekci olmayan beklentiler,Cinsel uyarım eksikliği,Gerekli koşulların sağlanamaması,Sertleşmiş penise verilen orantısız onem,Cinsel acıdan baskı altında yetişme,Aşırı cinsel isteğin verdiği gerginlik,Gunah işleme veya sucluluk duygusu,Hastalık kapma korkusu,Partnerin anlaşılamayan korkusu veya reddetmesi,Gebe bırakma korkusu,Kastrasyon anksiyetesi,Partnerin hayal kırıklığı korkusu,Vajinanın aşılamama korkusu,Kadına karşı isteksizlik,Partnerle catışma,Başkaları tarafından mahrem yerlerinin keşfedilme korkusu,Partnere aşırı ilgi, bağlılık ve sevgi,Para karşılığı kurulan ilişkiler veya genelev alışkanlığı,Cinsel uyumsuzluk,Bilincaltında yatan cinsel ilişki ile ilgili olumsuz duşunceler,Prostatit, uretrit vb. hastalıklar,Penil hipersensitivite,T12-L1 duzeyindeki norolojik yaralanmalar,Narkotik veya antipsikotik tedavinin aniden kesilmesi vb.Erkeklerin Boşalmasını Hızlandıran NedenlerGenc olmak,Romantik, icguduleri zayıf ve mantığıyla hareket eden erkekler,Heyecanlanmak,Uzun suren cinsel perhizler sonrası kurulan cinsel ilişkiler,Partnerinin daha istekli olması,Yeni evlenmiş veya hic cinsel ilişkide bulunmamış olmak,Cinsel ilişki yoğunluğunun azalması,Cinsel birleşme esnasındaki gidip gelmelerin hızlanması,Kaygılı ve sinirli ruh hali,Aşırı istekli olmak veya aşırı cinsel isteğin verdiği gerginlik,Eve gunun stresinden bunalmış, yorgun ve sıkıntılı bir halde gelmek,Performans anksiyetesi yani başarısızlık korkusu,Partner olarak secilmiş kadının cinsel isteksizliği,Cinsel zevke onem vermeyen kadınlarla, hayat kadınlarıyla veya yakalanma korkusu olan bir ortamda kız arkadaşlarla yaşanan erken cinsel deneyimler,Devamlı alışılmış partnerle değil de ek olarak başka bir partnerle ilişkiye girme,Sorunlu veya bozuk giden evlilikler,Sertleşme bozukluğu olacağı endişesi vb.Erken Boşalma ve MasturbasyonMasturbasyon yapılması boşalma suresinde etkili bir unsurdur. Genclik cağlarında uygunsuz ortamlarda yapılan masturbasyonlar erken boşalmaya yol acar. Masturbasyon erkekleri erken boşalmaya programlar ve alışkanlık yapar. Bu bağlamda erken boşalma, yanlış oğrenilmiş bir davranıştır. Cunku erkekler ergenlik doneminde hormonlarının etkisiyle aşırı istekli olurlar. Ayıp, yasak, gunah duşunceleriyle kafaları karışık bir şekilde genellikle banyo, tuvalet vb. uygunsuz ortamlarda, baskı altında her an yakalanma korkusuyla masturbasyon yapmaya calışırlar. Amac bir an once bu baskıdan kurtulmaktır. Bu da erkeklerin biyolojik saatini erken boşalmaya programlar. Cinsel ilişkiye başladıktan sonra da bu kotu alışkanlık devam eder ve tek amac bir an once sonlandırmak olur.
Erken boşalmanın tedavisi icin cinsel terapi sırasında ironik olarak boşalma suresini uzatmak icin erkeklere masturbasyon egzersizleri oneriyoruz. Yani durma, geciktirme ve tekrar durmanın oğrenildiği calışmalarda yanlış oğrenilmiş davranış doğru bir şekilde yeniden oğretilmeye calışılır.
Erken Boşalma ve SunnetSunnet konusunda bilim adamları fikir ayrılığına duşmuştur. Bu konuda iki hipotez vardır. Bunlar:
Sunnet boşalmayı cabuklaştırır. Cunku, sunnet olan erkeklerde penis acıktadır. Bu nedenle penis soğuk bir odadan sıcak bir odaya girmiş gibi olur. Bu da fazla uyarılmayı arttıran sebeptir. Oysa sunnetsiz erkeklerde penis başı kapalı bir kutuda duruyor gibi sunnet derisinin icindedir. Cinsel birleşme olduğunda penis bir kutudan cıkıp başka bir kutuya girer. Tıpkı bir odadan cıkıp başka bir odaya girmek gibi. Ayrıca sunnet sırasında penis ucundaki cok ince sinirler de kesilebiliyor. Kesilen sinir uclarında nodul oluşabiliyor. Bunlar da yine duyarlılığı artırır. Bu nedenlerle sunnet boşalmayı cabuklaştırır.Sunnet boşalmayı geciktirir. Cunku, sunnet olan erkeklerde penis acıktadır. Bu nedenle penis başının duyarlılığı azalır. Oysa sunnetsiz erkeklerde penis başı kapalı bir kutuda duruyor gibi sunnet derisinin icindedir. Bu nedenle penis başının duyarlılığı coktur. Sunnet sırasında penis başında yumuşak sırtların frenar bantları insan vucudundaki en fazla zevk yaratan bolgedir. Bu yoğun olarak sinir ve damarlarla beslenen bolgenin kaybedilmesi, geri kalan penisin hassasiyetini normal bir deri tabakasınınkine indirir. Sunnet derisinde ceşitli tipte, yavaş hareketleri, sıcaklıklardaki duşuk oynamaları ve yuzeydeki ince farklılıkları hissedebilen, 10 bin ile 20 bin arasında ozelleşmiş erotojenik sinir ucları kaybedildiği icin penisin hassasiyeti azalır. Ayrıca penis glansının aşağı kısmında, "V" şekilli, ağ-gorunumlu, Frenulum adı verilen ve cok duyarlı bir bolgesi, sunnet sırasında genelde ust-deri ile birlikte kesilir veya zarar gorerek işlev goremez hale gelir. Bu nedenlerle sunnet boşalmayı geciktirir.Erken Boşalma ve İktidarsızlıkErken boşalmasını engellemek icin ceşitli yontemler uygulayan erkek, onceleri başarılı olamayınca hayal kırıklığına uğrar, panik yaşar. Hatta bu hayal kırıklıkları giderek bir sertleşme sorunu halini de alabilir. Yani erken boşalma iktidarsızlık yapar. Aynı şekilde iktidarsız erkeklerde kendine guven duygusunda azalma olduğu icin zamanla erken boşalma sorunu da baş gosterebilir. Yani iktidarsızlıkta erken boşalma yapar.
Erken Boşalan Erkeklerin Ortak OzellikleriHızlı yemek yerler,Hızlı araba kullanırlar,Her konuda aceleci davranırlar,Cabuk sinirlenirler,Kontrolsuz davranışları vardır,Ya cok cabuk guvenirler ya da guven duymada zorlanırlar,Kaygılı ruh halleri vardır,Cocukluklarında babalarıyla sorunları vardır,Cocukluklarında yataklarını ıslatmışlardır,Genellikle eğitim duzeyleri yuksektir,A tipi kişilik yapısına sahiptirler. Yani rekabetci, sosyal alanda ve mesleğinde hırslı, dakik, guclu ve etkileyici, sabırsız, aynı anda birkac iş yapmayı seven, insanlara ve olaylara cabuk sinirlenen, onaylanmayı bekleyen, sorunlu bir dinlenme tarzı olan, daima telaşlı, ev ve iş dışında cok az ilgi alanı olan, duygularını saklayan, kendini ve başkalarını işlerini bitirmeye zorlayan vb. ozellikleri vardır.Erken Boşalmanın TanısıHastanın şikayetlerine ve anlattıklarına dayanılarak konur. Psikolojik herhangi bir etken saptanamamışsa fiziksel muayene gerekli olabilir. Bazı laboratuvar tetkikleri gerekebilir.
Cinsel Terapist Dr.Helen Singer KAPLAN’ın “Resimli Cinsel Tedavi Kılavuzu” adlı kitabının ikinci baskısında vajinismusun tanısı ve nedenleri konusunda şunları yazmıştır: "Erken boşalma yani yetersiz boşalma kontrolu; cinsellik terapistlerinin favori fonksiyon bozukluğudur. Cunku cok gorulmesi ve sorunlu olmasına karşın, bircok durumda cinsel tedavi ile tedavi edilmesi son derece kolaydır. Diğer tedavi bicimlerine karşı direnclidir.
Erken boşalan hasta o kadar hızlı orgazm olur ki genellikle sevişme her iki partner icin hayal kırıklığı yaratır. Erken boşalmanın ozu, boşalma refleksi uzerinde yeterli gonullu kontrol olmamasıdır. Bazı refleksler istemli kontrole tabiyken bazıları değildir. Erkeklerdeki ereksiyon ve kadınlardaki vazokonjesyon istemli kontrol altına alınamaz. Boşalma ve orgazm alınabilir. Normal kişi orgazmı geciktirebilir ve istediği anda “serbest bırakabilir”. Erken boşalan kişi bunu yapamaz. Kritik bir heyecan duzeyine ulaştığında, refleks olarak boşalır.
Erken boşalan kişinin boşalma konusunda kontrol sahibi olmayı oğrenmemesinin nedeninin orgazm oncesindeki hislerden haberdar olmaması yolunda bir hipotezim var. Bunun nedeni muhtemelen bu anda, kendisini olaydan ayıran bir anksiyete yaşamasıdır. İdrara cıkma veya defekasyon gibi bir reflekse yol acan hislerin bilincli olarak algılanması, istemli kontrolun oğrenilmesinde bir on şarttır. "