Genta nedir ne icin kullanılır, Genta nasıl kullanılır, Genta ’in saklanması, Genta ’i kullanmadan once dikkat edilmesi gerekenler, Genta'in olası yan etkiler nelerdir. Ampul IM/IVGentamisin sulfat
Ambalaj: 20 mg (pediyatrik)/1 mLx1 Ampul
: : 40 mg/1 mL x 1 Ampul
: : 80 mg/2mLx1 Ampul
: : 120 mg/2 mL x 1 Ampul
: : 160 mg/2 mLx1 ampul.
Endikasyon: Duyarlı Bakterilerin neden olduğu septisemi, bakteriyemi, (neonatal septisemi dahil); menenjit ve diğer ağır santral sinir sistemi enfeksiyonları;bobrek ve urogenital enfeksiyonları; solunum yolu enfeksiyonları;sindirim sistemi enfeksiyonları; deri, kemik ve yumuşak doku enfeksiyonları(enfekte yanık ve yaralar dahil); peritonit gibi intraabdominal enfeksiyonlar ve goz enfeksiyonlarının tedavisinde endikedir.
Kontrendikasyon: Gentamisine aşırı duyarlılığı olanlarda ve gentamisin uygulandığında ciddi toksik reaksiyon gorulen kişilerde kontrendikedir
Uyarılar: Ozellikle bobrek fonksiyonlarında bozukluk olduğu bilinen ya da kuşkulanılan hastalarda, bobrek ve 8. kafa ciftinin fonksiyonları kontrol altında tutulmalıdır. Baş donmesi, vertigo,kulak cınlaması, kulaklarda uğuldama ve işitme kaybı gibi ototoksik bulgular ya da nefrotoksik bulgular gorulduğunde, doz azaltılması ya da tedavi kesilmelidir. Aminoglikozid grubu antibiyotikler plasentadan gecerler ve gebelere verildiğinde fetuse zarar verebilirler.Emzirilen Bebeklerde ciddi yan etkilerin ortaya cıkma olasılığı nedeniyle,emzirme ya da ilacın kesilmesi değerlendirilmelidir.
Yan Etkileri: Ozellikle bobrek yetmezliği olan ve uzun sure ve/veya yuksek dozla tedavi edilen hastalarda vestibuler,işitme organları ve 8. kafa ciftiyle ilgili yan etkiler bildirilmiştir.Ortaya cıkan bu bulgular baş donmesi, vertigo, kulak cınlaması, kulaklarda uğultu ve işitme kaybıdır. Deride his azalması, karıncalanma, kaslarda seğirme, konvulziyon ve myastenia gravis benzeri sendromlar da bildirilen yan etkiler arasındadır.
İlac Etkileşimleri: Cisplatin, sefaloridin, amikasin,neomisin, polimiksin B, kolistin, paromomisin, streptomisin, tobramisin,vankomisin ve neomisin gibi sistemik ya da topikal kullanılabilen ototoksik ve/veya nefrotoksik ilaclarla birlikte ya da arka arkaya kullanmaktan kacınılmalıdır. Etakrinik asit ve furosemid gibi diuretikler,antibiyotiğin serum yoğunluğunu etkileyerek, toksik belirtilerinortaya cıkma olasılığını artırırlar. Gentamisin ile birlikte suksinilkolin,tubokurarin ya da dekametonyum, anestezikler ya da antikoagulan sitratlar kullanıldığında noromuskuler blok ve solunum felci olasılığı goz onunde bulundurulmalıdır.
Doz Onerisi: Genta Ampul Genellikle IM uygulanır. Ozel durumlarda İV uygulanabilir.Gentamisin ile tedavi suresi 7-10 gundur. Ancak ağır, komplike ve diğer antibiyotiklere yanıt vermeyen olgularda daha uzun sureli tedavi gerekebilir. Bobrek fonksiyonu normal bebeklerde gunluk doz 3 mg/kg’dir. ağır olgularda gunde 5 mg/kg uygulanabilir. Bu doz,klinik durumda iyileşme gorulunce hemen 3 mg/kg’ye indirilmelidir.Hesaplanan gunluk miktar 3 eşit doza bolunerek 8 saat arayla ya da 2 doz şeklinde 12 saat arayla uygulanmalıdır.Genta Ampul, yanık ve şok gibi IM uygulamanın olanaksız olduğu durumlarda ve cok ağır enfeksiyonlarda 100 ile 200 mL %5 dekstroz ve izotonik sodyum klorur solusyonu icinde seyreltilerek 1 mg/ml (‰1) yoğunluğu gecmemek uzere 1-2 saat icinde infuzyon şeklinde damara uygulanabilir.Gonorede Bir kez IM olarak 240 mg o-nerilmektedir.Bağırsak enfeksiyonlarında, kalın bağırsak ameliyatlarından48 saat once başlamak uzere her 4 saatte bir 50 mg kullanılmalıdır.Cocuklarda Gunluk doz 5-7 mg/kg’dir. Hesaplanan Gunluk miktar eşit dozlara bolunerek olguya gore 8 ya da 12 saatlik ara ile IM yolla uygulanır.Buna gore, yenidoğanlarda 12 saatte bir 2.5mg/kg, bebeklerde 8 saatte bir 2.5 mg/kg uygulanır.