Symbicort nedir ne icin kullanılır, Symbicort nasıl kullanılır, Symbicort ’in saklanması, Symbicort ’i kullanmadan once dikkat edilmesi gerekenler, Symbicort'in olası yan etkiler nelerdir. Turbuhaler 160 /4.5 g/ doz
Budesonid 160 µg,formoterol fumarat 4.5 µg/doz
Ambalaj: 60 ve 120 dozluk ambalaj.
Symbicort Forte
Turbuhaler 320/9 g/ doz
Budesonid 320 µg,formoterol fumarat 9 µg/doz
Ambalaj: 60 dozluk ambalaj.
Endikasyon: İnhalasyon Yoluyla kullanılan kortikosteroidlerle ve “gereksinim olduğunda” kullanılan kısa etkili b2-agonistler yeterli denetim sağlanamamış hastalar veya inhalasyon yoluyla kullanılan kortikosteroid ve uzun etkili b2-agonistler her ikisini de kullanan, yeterli denetim sağlanmış astımlı hastaların duzenli tedavisi ile orta ve ağır kronik obstruktif akciğer hastalığı (KOAH)hastalarında, 6 hafta 3 ay icerisinde semptomatik iyileşme ve/veya SFT'de(solunum fonksiyon testi) duzelme olduğunda, duzenli tedavide endikedir.
Kontrendikasyon: Budesonidya da formoterole karşı aşırı duyarlığı olanlarda kullanılmamalıdır.
Uyarılar: Tedavi kesileceği zaman dozun giderek azaltılması onerilir. Hastalara, akut astım ataklarında hemen rahatlamaları icin kullanmaları hekim tarafından onerilen ilaclarını her zaman yanlarında bulundurmaları orgutlenmelidir. Bu kombinasyon, tirotoksikoz, feokromasitoma,diabetes mellitus, tedavi edilmemiş hipokalemi, hipertrofik obstruktif kardiyomiyopati, idiyopatik subvalvular aort stenozu, şiddetli hipertansiyon, anevrizma veya iskemik kalp hastalığı, taşiaritmi ya da kalp yetmezliği gibi ağır kardiyovaskuler hastalığı, QTc aralığı uzamış hastalarda kullanırken dikkatli olunmalıdır. Gebelikte ancak sağlanan fayda, ortayacıkabilecek risklerden fazla olduğunda kullanılabilir. Emziren annelere, ancak sağlanan faydanın cocuğa olan riskten cok daha fazla olması halinde verilebilir.
Yan Etkileri: Baş ağrısı, palpitasyon, tremor, orofarenkste Kandida Enfeksiyonu, boğazda hafif bir irritasyon, oksuruk ve ses kalınlaşması,taşikardi, kas krampları, ajitasyon, huzursuzluk, sinirlilik, bulantı, baş donmesi, uyku bozuklukları gorulebilir.
İlac Etkileşimleri: Ketokonazol, oral yoldan alınan budesonidin plazma duzeyini ortalama 6 kat yukseltir. Budesonid inhalasyon yoluyla alındığında bu etkileşime ilişkin bilgi yoktur, ancak plazma duzeylerinde belirgin bir artış beklenebilir. Doz onerilerinin verilebilmesi icin gerekli bilgi olmadığından bu kombinasyondan kacınılmalıdır. Betaadrenerjik bloker ilaclar formoterolunetkisini kısmen ya da tamamen inhibe edebilirler. Bu nedenle zorunlu olmadıkca beta adrenerjik bloker ilaclarla (goz damlaları dahil) birlikte kullanılmamalıdır. Kinidin, disopiramid, prokainamid, fenotiyazinler, antihistaminikler(terfenadin), MAO inhibitorleri ve trisiklik antidepresanlarla birlikte kullanıldığında QTc aralığı uzayabilir ve ventrikuler aritmi riski artar.Ayrıca dopa, l'tiroksin, oksitosin ve alkol,b2 sempatomimetik lere karşı kardiyak toleransı azaltabilir. MAO inhibitorleri ve furazolidon ve prokarbazin gibi benzer ozellikteki ilaclarla birlikte kullanıldığında hipertansif reaksiyonlar artabilir. Halojenli hidrokarbon yapısındaki anestezik ilaclarla birlikte kullanıldığında aritmi riski artar. Diğer B Adrenerjik İlaclarla birlikte kullanıldığında etki artabilir. Dijital glikozitleri ile tedavi edilen aritmik hastalarda hipokalsemi, aritmiyi arttırabilir.
Doz Onerisi: Astım: Symbicort Turbuhaler Astım Hastalığının başlangıc tedavisi icin onerilmez. Erişkinler ile 12 yaş ve sonrası icin gunde iki kez 1-2 veya Symbicort Forte Turbuhaler İle 1 inhalasyon dur. Genel Uygulamada gunde iki kez kullanma ile semptomlar kontrol altına alındığında ulaşılan etkili en duşuk doz, gunde tek doz olarak verilebilir.KOAH: Yetişkinlerde Gunde iki kez 2 veya 1 Symbicort Forte Turbuhaler İnhalasyon Uygulanır. Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer ya da bobrek yetmezliği olan hastalarda Symbicort kullanımı ile ilgili veri yoktur. Ancak budesonid formoterol ilk geciş sırasında hepatik metabolizma ile elimine edildiklerinden,ağır karaciğer sirozu olanlarda sistemik yararlanım artabilir.