Topamax nedir ne icin kullanılır, Topamaxnasıl kullanılır, Topamax ’in saklanması, Topamax ’i kullanmadan once dikkat edilmesi gerekenler, Topamax'in olası yan etkiler nelerdir. Film TabletTopiramat
Ambalaj: 25 mgx60 tablet
: : 50 mgx60 tablet
: : 100 mgx60 tablet
: : 200 mgx60 tablet.
Endikasyon: Parsiyel Başlangıclı nobetleri ya da jeneralize tonik klonik nobetleri olan erişkin ve cocuklarda (12 yaş ve uzeri), monoterapi ya da adjuvan tedavi olarak endikedir. Ayrıca erişkinlerde migren profilaksisinde endikedir.
Kontrendikasyon: Topiramate Karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir.
Uyarılar: Antiepileptik İlaclar, nobet sayısındaki olası bir artışı en aza indirmek amacıyla, kademeli bicimde azaltılarak sonlandırılmalıdır. Orta derecede ya da şiddetli bobrek bozukluğu olan hastalarda kararlı durum plazma konsantrasyonlarına ulaşılması,bobrek fonksiyonları normal olan hastalardaki 4 ile 8 gune kıyasla, 10 ile 15 gune kadar uzayabilir. Ozellikle bobrek taşı oluşturmaya eğilimli olanlar olmak uzere bazı hastalarda, bobrek taşı oluşma riski artmış olabilir. Karaciğer Bozukluğu olan hastalarda topiramat dikkatle uygulanmalıdır. Eğer hekim, gebekadına sağlayacağı yararın fetus uzerindeki potansiyel riskini haklı gostereceğine inanıyorum kullanılmalıdır. İnsanlarda sute gecip gecmediği bilinmemektedir. Merkezi sinir sistemi uzerinde etkilidir ve uyuşukluk, baş donmesi ya da başka benzeri semptomlara yol acabilir, arac ya da makine kullanan hastalarda potansiyel tehlikeye sahip olabilir.
Yan Etkileri: Monoterapi Olarak uygulanmasında parestezi, baş ağrısı, baş donmesi, bitkinlik,somnolans, kilo kaybı, bulantı ve diyare gorulebilir.
İlac Etkileşimleri: İstisnaolarak, bazı hastalarda fenitoin tedavisine topiramat eklenmesi, plazmafenitoin konsantrasyonlarında artışa neden olabilir. Fenitoin ve karbamazepin,plazma topiramat konsantrasyonlarını azaltırlar. Topiramatın alkol ve MSS deprese eden başka ilaclarla kullanılması onerilmektedir. Birlikte Kullanımında duşuk dozlu (orn. 20 mg) oral kontraseptiflerin etkinliği azalabilir. Topiramat, nefrolitiyazise predispoze edici diğer ajanlar ilebirlikte kullanıldığında, nefrolitiazis riskini artırabilir.
Doz Onerisi: Hem amerikan hem de cocuklarda nobetlerin optimal kontrolu icin tedaviye duşuk dozlarda başlanılması daha sonra dozu yavaş yavaş artırarak etkili doza kadar titre edilmesi onerilmektedir. Film tabletlerin kırılması gerekmektedir. Yemeklerden bağımsız olarak alınabilir.Diğer Antiepileptik İlaclarla Birlikte Kullanımı: Erişkinlerde tedaviye bir hafta sure ile geceleri 25-50 mg dozunda başlanmalıdır. Daha sonra haftalık ya da iki haftalık aralıklarla doz 25-50 (en fazla 100) mg/gun artırılmalı ve doz ikiye bolunerek alınmalıdır.Monoterapi: Erişkinlerde titrasyona bir hafta sure ile geceleri alınan 25 mg ile başlanmalıdır. Doz daha sonra 1 ya da 2 haftalık aralıklar ile 25 veya 50 mg dozunda arttırılmalı ve doz ikiye bolunerek uygulanmalıdır.Migren profilaksisinde bir hafta boyunca geceleri 25 mg ile titrasyona başlanmalıdır. Daha sonra doz 1 haftalık aralarla 25 mg/gun dozunda artışlarla arttırılmalıdır. Migren Profilaksisinde kullanımı icin onerilen gunluk toplam doz 100 mg/gundur ve budoz ikiye bolunerek uygulanır.