Bebekler doğduğu andan itibaren mesanesini ne zaman boşaltacağına karar veremez ve kendiliğinden boşaltılır. Balona benzeyen mesane, idrarı alır ve depolar. Bu depolama sırasında mesane kasları gevşektir.
Boşaltma zamanı geldiğinde ise mesane kasılır ve uretra ile boşalır. Sfinkter ve pelvik taban kaslarının gevşemesi ile idrar boşalırken, kasılması ile idrar durdurulur. İşte bu işleyiş tamamıyla kasların eğitilmesi ile ilgilidir.
Mesane eğitilebilir bir organdır.
Her cocuğun gelişim sureci farklıdır. Mesane ve bağırsak hareketlerinin kontrolu de cocuklara gore değişir. Cocuklar 12 ila 18 ay arasında mesaneyi cok az kontrol eder. Genellikle 24 ila 30 aya kadar da bu kontrol tam olarak sağlanamaz. Tuvalet eğitimi desteği ile başlayan mesane kontrolu icin ideal sure ortalama ay 24- 36 olarak belirtilir.
İdrar boşaltma, beyin ve mesanenin iş birliği ile yapılır.
Mesane kontrol mekanizması, beyinle birlikte calışır. Omurilikteki sinirler, beyinden aldığı sinyaller ile mesaneyi ne zaman tutacağını ve boşaltacağını soyler. Her cocuğun beyin ve mesane kontrolunu sağlaması farklılık gosterir. Bazı cocuklar 5 yaşına kadar gunduzleri kontrol sağlayabilse de geceleri ıslatma sorunu yaşayabilir.
Gece kontrolu daha gec başlayabilir.
Butun cocuklarda, gunduz ve gece kontrolu arasında farklılık vardır. Gunduz idrarını tutabilen cocuklar aylar veya yıllar sonra gece kontrolu sağlayabilir. Genellikle 5 ila 7 yaşına kadar ise gece mesane kontrolu beklenmez.
Derin bir uykudayken farkına varamayabilirler.
Geceleri yatağa kacırmanın başlıca sebepleri arasında mesane sinirlerinin tam olarak eğitilmemiş ve olgunlaşmamış olması gosterilir. Ayrıca mesane, gece oluşan idrarı tutacak kadar esnek olmayabilir. Cocukların gece cok fazla ciş uretmesi de yatak ıslatmaya neden olur. Cok derin bir uykudayken mesaneden gelen uyarının algılanmaması da nedenlerden biridir.
Bazı durumlarda doktor kontrolu gerekebilir.
Aile oykusu, yaşam tarzı ve cocuğun karakteri gece yatak ıslatmada etkili faktorlerdir. Ozellikle 7 yaşına kadar gece idrar kacırma normal kabul edilse de bunun arkasında bazı hastalıkların olabileceği unutulmamalıdır. Bu yuzden de ebeveynlerin cocuklarını anlamaları ve gozlemeleri gerekir.
Kaynak: CUH, Mayoclinic, ERIC, NarayanaHealth
Webtekno'yu Threads'de takip et, haberleri kacırma