Makat derisi, vucudun diğer bolgelerine gore cok daha hassas bir bolgedir. Burada cok sayıda sinir ucu bulunduğu icin aşırı bir hassasiyet soz konusudur. Bu nedenle makatta meydana gelebilecek catlaklar kişinin cok fazla acı cekmesine neden olur.

Anal fissur, sık sık makatın zorlanması yani duzensiz dışkılama ve aşırı ıkınma sonucunda meydana gelir. Zorlanma o bolgedeki catlakların daha fazla yırtılmasına ve derinleşmesine neden olur. Bu da tuvalete gitmeyi işkenceye donuşturerek, şiddetli ağrıve kanamaya neden olabilir.
Dışkılama sırasında yırtılır tarzda ya da kucuk bir cam parcası cıkarır şekilde şiddetli ağrı ve acı oluşturur; bazen kucuk kanamalar da ağrıya eşlik eder. Dışkılama hastada giderek bir kabusa donuşur. Şiddetli ağrı anal kanaldaki bir kas yapısında refleks bir kasılmaya neden olur. Kasılma olunca catlak daha fazla yırtılır. Daha fazla yırtılınca daha cok kasılır ve bir kısır dongu oluşur.

Ikınmayı abartmayın !
Anal fissurden korunmak icin oncelikli olarak fazla ıkınmaktan kacınılması gerekmektedir. Beslenme alışkanlıklarına dikkat edilerek ağırlıklı olarak ciğ sebze ve meyveler gibi lif oranı yuksek besinlerden tuketilmelidir. Ayrıca gunde en az 2 litre su icmek buyuk onem taşımaktadır.
Acı, ekşi ve baharatlı yiyeceklerden de mumkun olduğunca uzak durulmalıdır. Dışkılama sonrası makat bolgesinin ılık su ile temizlenmesi rahatlama sağlayabilir. Dışkı yumuşatıcı ilaclar tahrişin azalmasını sağlayarak faydalı olabilir ancak doktor kontrolunde kullanılması gerekmektedir.

Tedavisi botoks
Anal fissure neden olan temel sorun kas spazmıdır. Anal kanal basıncının artmasıyla gorulen bu sorun yuksek basıncın normale cekilmesiyle tedavi edilir. Bu basıncı azaltmanın modern bir yontemi de aşırı kasılan kasa kozmetikte de kullanılan botoks enjekte edilmesidir. Boylece fazla kasılan kasın gevşetilmesi amaclanır.
Bu da daha az ağrı ve catlağın iyileşmesi anlamına gelir. Botoks uygulamasının yan etkisi olmadığı gibi yuksek oranda başarı sağlanır. Genellikle cerrahi yonteme başvurulmadan bu uygulama denenmekte eğer şikayetler buna rağmen gecmiyorsa farklı bir tedavi planlaması yapılmaktadır.