
9 Ekim 2010 CUMARTESİResmî GazeteSayı : 27724
TEBLİĞ
Sosyal Guvenlik Kurumu Başkanlığından:
TURK SİLAHLI KUVVETLERİNDE GOREV YAPAN ASKERİ VE SİVİL
PERSONELİN GENEL SAĞLIK SİGORTASI KAPSAMINA
ALINMASI HAKKINDA TEBLİĞ
Amac ve kapsam
MADDE 1 ? (1) Bu Tebliğin amacı, Turk Silahlı Kuvvetlerinde gorev yapan askeri ve sivil personel ile bunların bakmakla yukumlu olduğu kişilerin sağlık hizmetlerinin Sosyal Guvenlik Kurumu tarafından 15/10/2010 tarihinden itibaren devralınmasına ilişkin usul ve esasları duzenlemektir.
Dayanak
MADDE 2 ? (1) Bu Tebliğ, 5510 sayılı Kanunun gecici 12 nci maddesine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
MADDE 3 ? (1) Bu Tebliğde gecen;
a) Kanun: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununu,
b) Kurum: Sosyal Guvenlik Kurumunu,
c) Sigortalı: Devir tarihinde Turk Silahlı Kuvvetlerinde gorev yapan askeri ve sivil personeli,
d) Bakmakla yukumlu olduğu kişiler: Devir tarihinde Turk Silahlı Kuvvetlerinde gorev yapan sigortalıların 18/12/2009 tarihli ve 27436 sayılı Resmî Gazete'de yayımlanan ?Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ?in 6 ncı maddesinin ?3- Bakmakla yukumlu olunan kişiler? başlıklı bendinin (a), (b), (c), (d), (e), (f) ve (g) bentleri kapsamında tespit edilecek kişileri,
ifade eder.
Sağlık hizmeti devralınacaklar
MADDE 4 ? (1) 15/10/2010 tarihi itibariyle sigortalılar ile bunların bakmakla yukumlu olduğu kişilerin sağlık hizmetleri Kurumca devralınacaktır.
Sağlık hizmetleri Turk Silahlı Kuvvetlerince karşılanacaklar
MADDE 5 ? (1) Sozleşmesi biten sozleşmeli subay, astsubay ve uzman erbaşlardan ilgili Kanunları gereği sağlık yardımından faydalanmaya devam edecek olanlar ile bunların bakmakla yukumlu oldukları kişiler, ilgili Kanunlarında belirtilen usul ve esaslara gore Kanunun gecici 12 nci maddesinde belirtilen geciş suresine kadar sağlık yardımlarından faydalanmaya devam edeceklerdir.
(2) Yukarıda belirtilenler dışında Turk Silahlı Kuvvetlerine bağlı lise ve dengi okullarda oğrenim goren oğrenciler, askerlik hizmetlerini er ve erbaş olarak yapmakta olanlar ile yedek subay okulu oğrencileri Kanun kapsamında sigortalı sayılmadıklarından sağlık hizmetleri Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından karşılanmaya devam edilecektir.
(3) Sağlık hizmetleri bu madde kapsamında Turk Silahlı Kuvvetlerince karşılanan kişilerin hak sahipliği sorgulamaları Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından duzenlenen belgeler veya oluşturulacak elektronik alt yapı aracılığıyla sağlanmaya devam edilecektir.
Genel sağlık sigortası tescil ve aktivasyon işlemleri
MADDE 6 ? (1) Devralınacak sigortalılar ile bunların bakmakla yukumlu oldukları kişilerin tescil ve aktivasyon işlemleri Kurumca verilmiş olan 3 nolu kullanıcı adı ve şifresi ile www.sgk.gov.tr web sayfasında ?e-sgk? bolumunden ?Hak Sahipliği?ne girilerek ?(4/c) GSS Tescil ve Sağlık Aktivasyon Programı? aracılığıyla Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından elektronik ortamda toplu olarak aktarılmak suretiyle yapılacaktır.
(2) Devralınan sigortalı ve bunların bakmakla yukumlu olduğu kişiler ile devir tarihinden sonra ilk defa veya yeniden goreve başlayanlar ve bunların Kanuna gore tespit olunacak bakmakla yukumlu olduğu kişilerin, bu Tebliğin ?Genel sağlık sigortasından yararlanma şartları? başlıklı 8 inci maddesine gore yapılacak tescil, aktivasyon oluşturma ve sonlandırma işlemleri Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından ?(4/c) GSS Tescil ve Sağlık Aktivasyon Programı? aracılığıyla gercekleştirilecektir.
(3) Sozleşmeli subay, astsubay ve uzman erbaşlardan sozleşmesi bitenlerin genel sağlık sigortalılıkları Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından sonlandırılacaktır.
(4) Devir kapsamında sayılan sigortalılar ile bunların bakmakla yukumlu olduğu kişilere ait kişisel bilgilerin aktarılması, değiştirilmesi, korunması ve gizliliğine ilişkin usul ve esaslar Kurum ile Turk Silahlı Kuvvetleri arasında yapılacak protokol veya sozleşmede duzenlenecektir.
Genel sağlık sigortası primlerinin alınması
MADDE 7 ? (1) Devir alınacak sigortalılar icin Kanunun gecici 4 uncu maddesi uyarınca genel sağlık sigortası primleri, ?Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ? ile 28/9/2008 tarih ve 27011 sayılı Resmî Gazetede yayımlanan ?Aylık Prim ve Hizmet Belgesinin Sosyal Guvenlik Kurumuna Verilmesine ve Primlerin Odenme Surelerine Dair Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ?de belirtilen usul ve esaslar doğrultusunda Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından Kuruma odenecektir.
(2) Bu Tebliğ kapsamında devir alınacak sigortalılardan 2008 yılı Ekim ayı başından sonra ilk defa Kanunun 4 uncu maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında goreve giren sigortalıların genel sağlık sigortası primleri, ?Aylık Prim ve Hizmet Belgesinin Sosyal Guvenlik Kurumuna Verilmesine ve Primlerin Odenme Surelerine Dair Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ?de belirtilen esas ve usuller doğrultusunda Kuruma gonderilmeye devam edilecektir.
Genel sağlık sigortasından yararlanma şartları
MADDE 8 ? (1) Devir tarihinden sonra ilk defa veya yeniden Turk Silahlı Kuvvetlerinde Kanunun 4 uncu maddesinin birinci fıkrasının (c) bendi kapsamında (emeklilik hak ve yukumlulukleri Kanunun gecici 4 uncu maddesine gore belirlenenler dahil) goreve girenler ile bunların bakmakla yukumlu olduğu kişiler Kanunda belirtilen şartlar uyarınca genel sağlık sigortasından yararlanacaktır.
(2) Sağlık hizmetleri devralınan sigortalılar ile bakmakla yukumlu olduğu kişiler, durum değişiklik halleri de dahil olmak uzere ?Kamu Personelinin Genel Sağlık Sigortası Kapsamına Alınması Hakkında Tebliğ?in 6 ncı maddesindeki hukumler uyarınca genel sağlık sigortasından yararlanacaktır.
(3) Bu Tebliğin 3 uncu maddesinin birinci fıkrasının (d) bendi kapsamında bakmakla yukumlu olunan kişi olarak sayılmayan ancak, ilgili kanunları gereğince Turk Silahlı Kuvvetleri tarafından bakmakla yukumlu kişi olarak devir tarihine kadar sağlık hizmetleri karşılananların, devir tarihi itibariyle Kanunun gecici 12 nci maddesinin dokuzuncu fıkrası uyarınca hak sahiplikleri oluşturulmayacaktır.
Tescil işleminin yapılmaması hali
MADDE 9 ? (1) Kanunun 100 uncu maddesinin altıncı fıkrasında, Kurumun; genel sağlık sigortalılarının bakmakla yukumlu oldukları kişilerin genel sağlık sigortasından yararlanmalarına esas bilgilerinin, sağlayacağı elektronik alt yapı uzerinden girilmesini kamu idarelerinden, işverenlerden isteme yetkisine sahip olduğu, sigortalıların bakmakla yukumlu olduğu kişilerin Kanunun 3 uncu maddesinin birinci fıkrasının (10) numaralı bendinde belirtilen şartlara uygun olarak veya Kurumca belirlenecek surede bilgi girişlerini yapmayanlar hakkında 102 nci maddeye gore idari para cezası uygulanacağı, anılan maddenin birinci fıkrasının (k) bendinde de, genel sağlık sigortalılarının bakmakla yukumlu oldukları kişilere ait bilgi girişlerini suresinde yapmayanlar ile bakmakla yukumlu olunan kişi olmayanlara ait bilgi girişi yapanlara asgari ucretin yarısı tutarında idari para cezası uygulanacağı hukme bağlanmıştır.
(2) Sigortalıların bakmakla yukumlu olduğu kişilerin sağlık hizmetlerinden yararlandırılmasına ilişkin uygulamaya durum değişikliğinin olduğu tarihte son verilmesi gerektiğinden, Turk Silahlı Kuvvetlerinin durum değişikliğine ilişkin bilgileri, değişikliğin meydana geldiği tarihten itibaren onbeş gun icinde Kuruma bildirmesi gerekmekte olup, bildirimin bu surede yapılmaması halinde yukarıda belirtilen idari para cezası uygulanacaktır.
Yururluk
MADDE 10 ? (1) Bu Tebliğ hukumleri yayımı tarihinde yururluğe girer.
Yurutme
MADDE 11 ? (1) Bu Tebliğ hukumlerini Sosyal Guvenlik Kurumu Başkanı yurutur.