Devlet memurlarına tek hekimce veya sağlık kurulunca veya serbest tabiplerce rapor verilebilmesi hususları ve bu konuda ortaya cıkan sorunlara ilişkin bilgiler bu bolumde yer almaktadır. Hastalık Raporları
Hastalık raporları hasta memurun tedavisi sırasında tabipce veya sağlık kurullarınca verilmektedir. Bazı hallerde Sağlık Memuru, Hemşire ve Ebelerde hastalık belgesi duzenleyebilmektedir. Ayrıca ozel sağlık kurumları ve serbest tabipliklerde hastalık raporu duzenleyebilmektedir. Aşağıda tum hususlar ayrıntılı bir şekilde acıklanmış ve konuyla ilgili sorunlara değinilmiştir.

Doktorlar tarafından verilen hastalık raporları kurum amirlerince hastalık iznine donuşturulmektedir. Kurum amirlerinin verilen hastalık raporlarını hastalık iznine donuşturmelerinde her hangi bir takdir hakları yoktur. Yani bu işlemi yapmak zorundadırlar.



A. Resmi Sağlık Kurullarınca Verilecek Hastalık Raporları
Genel ve katma butceli idarelere, KİT'lere, Ozel İdarelere ve Belediyelere, Tıp Fakultelerine bağlı yataklı veya yataksız tedavi kurumlarına Resmi Sağlık Kurumu denir.

Sağlık kurulu raporları Resmi Sağlık Kurullarınca verilir. Bu kurullar,
a) On yıla kadar (on yıl dahil) hizmeti olanlara altı aya kadar,
b) On yıldan fazla hizmeti olanlara on iki aya kadar,
c) Kanser, verem ve akıl hastalıkları gibi uzun sureli bir tedaviye ihtiyac gosteren hastalığa yakalananlara on sekiz aya kadar,
rapor verebilir.

(a) ve (b) bentlerinde, memurların hizmet surelerine gore duzenleme yapılmış ve harhangi bir hastalık adı belirtilmemiştir. Bu yolla tedavisi daha kısa surede mumkun olabilecek hastalıkların tedavisi amaclanmıştır. Ancak (c) maddesinde uzun sureli tedaviye ihtiyac gosteren hastalıkların adları belirtilmiş ve verilecek raporlar icin memurları hizmet sureleri yonunden bir kısıtlama getirilmemiştir.


B. Tek Hekimce (Resmi Sağlık Kuruluşu) Verilecek Hastalık Raporları Hukumet sağlık ocağı, belediye ve kurum tabiplerine Resmi Sağlık Kuruluşu denir.Tabipler bir hastaya 20 gune kadar hastalık raporu verebilir. Memurların Hastalık Raporlarını Verecek Hekim ve Resmi Sağlık Kurulları Hakkındaki Yonetmeliğin 8. maddesinde tek hekimlerin, değişik tarihlerde duzenledikleri ve 20 gunden fazla olmayan hastalık raporları ile bir memura yıl icinde (sağlık kurullarının onayına gerek olmaksızın) 40 gune kadar rapor verebileceği belirtilmiştir.

Hekimce bir memura değişik tarihlerde duzenlenen ve 40 gunu aşan tek hekim raporlarının sağlık kurullarınca onaylanması gereklidir.


C. Sağlık Memuru, Hemşire ve Ebelerin Verebilecekleri Raporlar
Resmi ve ozel hekim bulunmaması ve hastanın tıbbi sebeplerle veya ulaşım şartlarının elverişsizliği yuzunden hekim veya sağlık kurulu olan bir yere gonderilememesi halinde, sağlık memuru, hemşire ve ebeler 7 gune kadar memur hakkında hastalık belgesi duzenleyebilirler.

Ancak bu belgenin gecerli sayılabilmesi icin bunların İl Sağlık Mudurluğunce veya bu kuruluş tarafından belirlenen bir hekim tarafından oanylanması zorunludur.


D.Serbest Tabip veya Ozel Sağlık Kurullarının Verebilecekleri Hastalık Raporları
Gercek veya tuzel kişiler tarafından kurulmuş yataklı veya yataksız tedavi kurumları ile tedavi amacıyla hasta kabul eden ve sağlık bakanlığınca işletme musaadesi verilmiş bulunan icmece ve kaplıcalar "Ozel Sağlık Kurumu", serbest tabiplikler ise "Ozel Sağlık Kuruluşu" sayılır.

Ozel sağlık kurumu veya ozel sağlık kuruluşarına acil vakalar halinde başvurulabilmektedir. Memurlar acil hallerde resmi sağlık kurumu veya kuruluşuna başvurma imkanı olmadığı takdirde, serbest tabibe veya ozel sağlık kuruluna başvurabilmektedir. Bu hallerde duzenlenen hastalık raporları uyarınca hastalık izni verilebilmesi icin raporda olayın acil olduğunun belirtilmiş olması şarttır.

Hastalık izni vermeye yetkili amirler (Merkezde kurum amiri, İllerde kurum amirinin teklifi uzerine mulki amir, yurt dışında misyon şefi hastalık izni vermeye yetkili amirdir.) luzum gordukleri taktirde hastalık raporlarının acil bir olay uzerine duzenlenip duzenlenmediğini, en yakın resmi sağlık kurulu vasıtasıyla tetkik ettirebilirler.

Diğer taraftan, hastanın gonderildiği resmi sağlık kurumunda yer bulunmaması veya teknik sebepler dolaysıyla burada tedavisine imkan olmadığının kurumun baştabibi tarafından resmen bildirilmesi halinde hasta, bağlı olduğu kurumun tabibi varsa buraca, yoksa hukumet tabipliğince, aynı yerde istenilen tedaviyi sağlayabilecek başka bir resmi sağlık kurumu bulunuyorsa oraya, yoksa bunu sağlayabilecek en yakın diğer bir yerdeki resmi bir sağlık kurumuna veya ozel bir sağlık kurumuna sevk edilebilirler.


E. Sağlık Raporları İle İlgili Karşılaşılan Sorunlar
1.Sağlık Raporlarının Onaylanmaması
Devlet Memurları Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yonetmeliğinde belirtilen usul ve esaslara uyulmaksızın alınan hastalık raporlarına dayanılarak hastalık izni verilemez. Bu durumda raporun hastalık iznine cevrilmemesi halinde, memur uyarılır ve goreve başlaması istenir. Goreve başlamayan memurlar izinsiz ve ozursuz olarak gorevlerini terketmiş sayılarak haklarında 657 sayılı Kanunun goreve gelmeme ile ilgili hukumleri uygulanır.
Tek hekimlerce bir memura verilen hastalık raporlarının toplamının 40 gunu gecmesi halinde, 40 gunu aşan raporlar kurumun veya İl Sağlık Mudurluğunun belirleyeceği belirleyeceği resmi sağlık kurullarınca onaylanması gereklidir. Bu halde 40 gunu aşan raporların onaylanmaması halinde ilgili memur uyarılır ve goreve başlaması istenir. Goreve başlamayan memurlar izinsiz ve ozursuz olarak gorevlerini terketmiş sayılarak haklarında 657 sayılı Kanunun goreve gelmeme ile ilgili hukumleri uygulanır.
2. Değişik Hastalıklar Nedeniyle Alınan Sağlık Kurulu Raporları Bir Yılı Aşabilir mi?
657 sayılı Kanunun 105. Maddesinde sağlık kurullarının verebileceği sağlık kurulu raporları ile ilgili olarak,
a) On yıla kadar (on yıl dahil) hizmeti olanlara altı aya kadar,
b) On yıldan fazla hizmeti olanlara on iki aya kadar,
c) Kanser, verem ve akıl hastalıkları gibi uzun sureli bir tedaviye ihtiyac gosteren hastalığa yakalananlara on sekiz aya kadar,
rapor verilebileceği hukum altına alınmıştır.

Devlet Personel Başkanlığı konu ile ilgili olarak verdiği mutalaada; bir personel icin aynı hastalık sebebiyle bir yıl veya daha fazla bir sure arayla verilen ve ayrı ayrı hastalıklar sebebiyle verilen hastalık izinlerinin toplanması mumkun olamayacağını belirtmiştir.

Bu hususu ornekleyecek olursak;

On yıla kadar hizmeti olan bir memur (x) hastalığından dolayı 5 aylık bir sağlık kurulu raporu, daha sonra da (y) hastalığından dolayı 6 ay rapor alabilir. Bu durumda alınan raporların surelerinin toplanması yoluna gidilemez.


3. Tup Bebek Tedavisi Nedeniyle Memura Hastalık İzni Verilip Verilemeyeceği.
Devlet Personel Başkanlığı verdiği mutalaada; hastalık raporu vermeye yetkili hekimler veya resmi sağlık kurullarınca duzenlenecek raporla belgelendirilmesi halinde, ilgili personelin Devlet Memurları Kanunun değişik 105. Maddesi hukmu uyarınca sıhhi izin verilebileceğini belirtmiştir.