Tibia osteotomisi bacağın ağrılık merkezinin değiştirilerek hasarlı kısımların daha az yuk almasını hedefleyen cerrahi bir prosedurdur.
Dizde kireclenme ile ilişkili ağrının, ozellikle hastanın bir tarafında (tipik olarak ic taraf) yıpranması ve aşınması durumunda, yararlı bir işlemdir.
Amac, hastanın vucut ağırlığını hasarlı alandan kıkırdağın hala sağlıklı olduğu dizinin diğer tarafına kaydırmaktır. Bu,bacağın ust kısmında yapılan bir dolgu işlemiyle bacağın 8-12 derece yon değiştirmesiyle sağlanır. Coğunlukla dizde kireclenme dizin ic tarafında olur. Hastalarımız da vucut ağırlığı dizin ic tarafına yuklenmektedir. Bu işleme bu ağırlığın hasarlı olan dizin ic bolumden sağlılı olan dış bolumune doğru kaymasını sağlamaktayız boylelikle dramatik bir şekilde ağrıda azalma aşınma surecinde azalma ve yok olma gormekteyiz.
Bunun arkasındaki fikir şudur: kireclenme, dizde şekil bozukluğuna bağlı olabilir veya şekil bozukluğuyla sonuclanabilir. İc taraf etkilenirse, bu, varus dizilim bozukluğu yani ice eğimli dizler ile sonuclanabilir.
Tibial osteotomi ozellikle aktif bir yaşam tarzına devam etmek isteyen genc osteoartritik hastalar icin diz protezi ameliyatına (diz artroplastisi) bir alternatiftir. En onemli avantajı diz protezi ameliyatı sonrası onerilen kısıtlamalar bu ameliyat sonrasında yoktur. Cunku bu eklem koruyucu bir ameliyattır ve zaten size ait olanı korumayı amaclar.
Diz protez cerrahisi, ne kadar iyi uygulanmış olursa olsun, calışma hayatının zorlukları veya genc aktif spor yaşamı icin tasarlanmamıştır. Osteotomi, total diz protezi yapılmaması icin kurtarıcı bir operasyon olarakta değerlendirilebilir. Başlangıc ve orta donemde tespit edilmiş bir kireclenmede osteotomi yapılarak kireclenmenin ilerlemesi yavaşlatılabilir veya tamamen ortadan kaldırılabilir.
Bir tibial osteotomiden sonra bir hasta ağrı ve sakatlıktan onemli olcude rahatlama bekleyebilir. Bununla birlikte hasar gormuş bir dizde yapılan kurtarıcı bir işlem hastalığın doğası gereği her zaman % 100 ağrı rahatlaması sağlamayabilir. Cok duşuk bir oranda olsa ileride diz protezi ameliyatı gerektirebilir.
Tibia osteotomisinin başarısına katkıda bulunan en onemli iki faktor hastanın ağırlığı ve ameliyatın acısal duzeltilmesidir. Eğer ikisi idealse sonucların yaklaşık% 70'i onumuzdeki 10 yıl boyunca buyuk bir ameliyat gerektirmemelidir.
Osteotomi ameliyatı ile ilgili olası komplikasyonlar vardır. Bununla birlikte, komplikasyon oranı diz protezine oranla duşuktur. Daha da onemlisi diz protezin yaşanacak komlikasyonların duzeltilmesi cok zor ve uzun bir surec alırken burada yaşanacak komplikasyonlar cok daha kolay ve hızlı cozulebilmektedir.

[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]