[h=2][/h]Yumurtalık kisti ameliyatları ve Yumurtalık Kapasitesi

Kız cocukları, bekar genc kızlar ve evli olup henuz doğum yapmamış kadınlarda yumurtalık kisti ameliyatları yumurtalığa ileride telafisi mumkun olmayan zararlar vererek kısırlığa neden olabilmektedir. Tup bebek tedavisinde kadınlardan ortalama 8-12 kadar yumurta hedeflenmektedir. Hastaların yaşına ve yumurtalıklarının durumuna gore bu sayı değişebilmektedir. Olgun yumurta sayısı ne kadar cok olursa gelişen embriyo sayısı da o kadar cok olacak bunların icinden en iyilerini secme şansımız artacak, boylece gebelik başarısı da artacaktır. Bu da hastanın yumurtalık kapasitesinin/havuzunun fazlalığına bağlıdır. Yumurtalığa yapılacak her gereksiz girişim bu kapasiteyi azaltarak bebek tedavisi sırasında hekimin dolayısıyla hastanın işini zorlaştıracak bazen imkansız hale getirecektir.

Ulkemizde eskiden kız cocukları veya genc kızlar aslında ameliyat gerektirmeyen basit yumurtalık kisti nedeniyle gereksiz yere ameliyat edilir sadece kisti almak yerine yumurtalıkları alınırdı. Bazen de apandisit diye ameliyat edilir bu sırada yumurtalığında da kist varmış diye yumurtalık alınır veya yumurtalığın yarısı alınırdı. Aslında bu kist denenler coğu kez gercek kist değil icinde yumurta olan follikul dediğimiz her kadında olması gereken ve her ay ortaya cıkıp sonra kaybolan yapılardır. Bu şekildeki ameliyatlar gunumuzde azalarak devam etmektedir. Eski yıllarda tup bebek tedavisi de olmadığından veya hastaların bu tedavilere ulaşması zor olduğundan bu şekilde olan hastalara az rastlanıyordu. Gunumuzde tedavi olanakları arttığı icin tup bebek tedavisine daha cok hasta başvurmakta ve uygunsuz ameliyatlar nedeniyle yumurta bulunamayan hastalar da belli bir oran oluşturmaktadır.

Son yıllarda daha cok endometriozis hastalığına bağlı oluşan ve halk arasında cikolata kisti denen endometrioma kistleri icin yapılan ameliyatlar yumurtalığa zarar verilmektedir. Belli bir buyukluğe ulaşmamış, aslında ameliyat gerektirmeyen endometriomalara ameliyat yapılarak veya dermoid kist ameliyatı sırasında yada hicbir zaman ameliyat gerektirmeyecek, 1-2 ay icinde kendiliğinden eriyip kaybolabilecek kistler ameliyat edilerek yumurtalığa zarar verilmekte boylece yumurtalıktaki yumurta deposui/havuzu azalmaktadır. Bu hastalar da gunun birinde kendiliğinden cocuk sahibi olamayınca veya diğer tedavilerle gebelik olmayıp tup bebek tedavisine geldiğinde veya eşlerinin durumundan dolayı tup bebek tedavisine başvurduğunda az yumurta cıkmakta veya bazen hic yumurta bulunamamaktadır.

Peki bu probleme karşı ne yapılabilir? Bunları nasıl azaltabilir? Oncelikle son yıllarda ortaya cıkan bu sorun kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarınca onemsenmektedir. Buna yonelik olarak son yıllarda kadın hastalıkları ve doğum branşının ureme tıbbı ve infertilite kongrelerinde bu tip konular kongre programlarına girmiştir. Hemen her infertiliteyi konu alan kongrede yapılan ameliyatların yumurtalık kapasitesine etkisi ve bu konuda yapılacaklar ile ilgili konuşmalar, paneller yapılmaktadır. Boylelikle once kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının bu konuyu iyice bilmeleri ve onem vermeleri sağlanmaktadır. Burada hastalara/hasta yakınlarına duşen gorevse konulan tanıyı iyice anlamadan kavramadan yumurtalığa yapılacak ameliyat onerilerini kabul etmemeleridir. Bugun bilgiye ulaşmak kolaylaştı. Bir cok hastamız "bende cikolata kisti var dediler veya myom var dediler ben de internetten araştırdım cok okudum bu hastalığın şoyle ozellikleri varmış" diye geliyor. Hastaların da bilincli olmasıyla bu problemimiz azalacaktır.

Yeterli sayıda yumurta, kaliteli embriyolar ve eve bebek goturme dileklerimle.

[h=2]Kayseri Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]