Gecirilmiş hamilelikler ve gecen yılların sonuclarından birisi de karın bolgesinde sarkmalar, stria denen dikey catlaklar tarzındaki izler ve kaslarda gevşemedir. Vucut şekillendirme operasyonları (or. karın germe-abdominoplasti ve vakumla yağ alma-liposuction) son yıllarda teknik olarak daha da gelişmiş ve ceşitlenmiştir. Gunumuzde govde 3 boyutlu olarak ve komşu yapılarla beraber değerlendirilmekte, operasyonlar da buna uygun olarak yapılmaktadır. Kişiler –haklı olarak- coğunlukla geniş caplı bir operasyondan kacınmakta, cerrahi olmayan tekniklere ya da daha sınırlı tekniklere yonelme eğilimi gostermektedirler. Ancak şunu unutmamak gerekir ki her mudahalenin en iyi sonucu vereceği şartlar vardır.

Bazen geniş bir mudahaleden kacınmakla ideal bir sonuc yakalamak imkansız hale gelebilir. Kanımca, tıpta bilimsel olarak kabul gormesi ve resmi-yetkili organların (or. Sağlık Bakanlığı’nın) onayını alması koşulu ile cerrahi ve cerrahi olmayan yontemler birbirinin alternatifi olarak değil de birbirini destekleyen ya da her bir hastanın spesifik ihtiyaclarına gore secilebilecek yontemler olarak duşunulmelidir. Orneğin vakumla yağ emme yontemi (liposuction) sadece fazla yağ birikiminin neden olduğu vucut kontur bozukluklarını giderir. Buna karşın karın bolgesinde kaslarda gevşeklik, deri sarkıklığı ve deri kontur problemleri, yani sellulitleri gidermenin ideal yontemi karın germe operasyonudur. Bu tur problemleri olan hastaların sadece vakumla yağ emme operasyonundan ideal sonucu alması cok zordur. Yine vakumla yağ emme ve karın germe operasyonlarının kombinasyonunun, bu tekniklerin tek tek uygulanmasından cok daha iyi sonuc verebileceği hastalar vardır. Bu tur bir operasyondan sonra gerekirse cerrahi olmayan bir yontemle, (or. Thermage vb.) destek tedavileri uygulanabilir. Burada uygun bir diyet ve egzersizin onemini sanırım vurgulamaya gerek yoktur. Vucut kontur bozukluğunun tedavisini arzulayan bir kişinin başlangıc olarak yapmasını tavsiye edebileceğimiz bir uzman ile konuşup muayene olmasıdır. Uzman doktor muayene bulgularına gore size uygun bir mudahale şekli onerecektir. Tabii ki karar verme aşamasında en onemli faktor hastanın ihtiyacları, duşunceleri ve kararıdır.
Tum govde yapılarının birbiri ile ilişkisi onemlidir. Orneğin memelerde kucultme yaparken karın bolgesi sarkık bir halde bırakılırsa, dengeli-ideal olculere ulaşılamayabilir. Hatta memeler daha da kuculduğu ve şekil aldığı icin karın bolgesi hasta tarafından daha da deforme halde algılanacaktır. Bu durum muayene sırasında uzman doktor tarafından değerlendirilecek ve size uygun operasyon secenekleri hakkında bilgi verilecektir.
Plastik Cerrahi operasyonları gunun değişen şartlarına da uyum sağlamaktadır. Vucut kontur operasyonlarının gecmişine baktığımızda da aynı şeyi goruruz. Karın germe operasyonları 1950’li yılların sonu ile 1960’lı yıllarda yaygın olarak uygulanmaya başlamıştır. Erken donemlerde karın bolgesini kapatan mayolar kullanılmakta idi ve bu nedenle de karın germe operasyonları dikey bir iz bırakacak şekilde yapılmaktaydı. Ancak daha sonraları bikinilerin kullanılmaya başlaması ile izler yatay olarak kasık ve alt karın bolgesinde gizlenmeye başlanmıştır. Vakumla yağ emme operasyonları da ozellikle 1980’li yıllardan itibaren yaygınlaşmaya başlamıştır. Bu iki metod teknik olarak her gecen gun gelişmiş ve tek tek ya da kombine uygulanmak suretiyle bir cok hastada etkileyici sonucların alınmasını sağlamıştır.
Bariatrik cerrahi denen, Genel Cerrahi pratiğinde yer alan ve şişman hastaların hızla ve ileri derecede kilo kaybetmesini sağlayan mudahale şekli son yıllarda yaygınlaşmıştır. Bu operasyonlar Plastik Cerrahi’de de yeni bir sayfanın acılmasına neden olmuştur. Bariatrik cerrahiden sonra hızla kilo kaybeden hastalar, ortaya cıkan sarkmalar nedeniyle oluşan kontur bozuklularından rahatsız olmakta ve bir Plastik Cerrahi uzmanına başvurmaktadırlar. Aslında bu durum diyet vb. nedenlerle hızla kilo kaybedenlerde de gorulmektedir. Bu hastalara mevcut kontur duzeltme operasyonları, kişiye ozel adaptasyonlarla uygulanabilmektedir. Cepecevre kemer şeklinde fazlalıkların alınması operasyonu bu duruma ornek olarak verilebilir. Bu operasyonda hem karın bolgesi hem de bel bolgesi fazlalıkları alınmaktadır. Aynı zamanda hem yağ emme ile uyluk, karın ve bel bolgesine daha fazla şekil verilmekte, hem de govde arka yuzunde yapılan mudahale sırasında sarkmış olan kalca bolgesi duzeltilebilmektedir.
Vakumla yağ emme operasyonları genellikle 1-2 saat surmektedir. Mudahalenin ve hastanın tercihine gore genel, lokal ya da spinal (bel bolgesinden, hastayı uyutmadan yapılan) anestezi tercih edilebilir. Amac, ozellikle egzersize direncli yağ fazlalıklarının vakumla cekilerek vucuda şekil verilmesidir. Yani bir kilo verme operasyonu değil, şekillendirme operasyonudur. Genellikle uygulandığı alanlar cene, yanaklar, boyun, goğusler, kollar, karın bolgesi, kalcalar, uyluk, dizler, bacaklar ve ayak bilekleridir. Operasyondan sonra hasta ya aynı gun ya da ertesi gun evine gidebilmekte ve genellikle 1-2 hafta icinde gunluk rutin yaşamına donebilmektedir. Operasyondan sonra bir sure icin morluk ve şişlik olağandır. Vakumla yağ emme operasyonundan sonra tekrar yağ birikiminin olup olmayacağı en cok sorulan sorulardan biridir. Cevabı şudur: uygun bir diyet ve egzersiz ile tekrar yağ toplanması icin bir neden yoktur.
Karın germe operasyonlarında amac, fazla yağ ve cilt dokusunu alarak karnı duzleştirmek ve sarkmış olan karın kaslarını sıkılaştırarak daha konturlu bir yapı elde etmektir. Fazla cilt-ciltaltı dokusunu uzaklaştırmanın ve gevşemiş kasları sıkılaştırmanın en etkili yolu karın germe operasyonudur. Bir cok hasta kilo verilmesi ya da hamilelik sonrasında ortaya cıkan striae denen catlak tarzındaki karın bolgesi izlerinden yakınmaktadır. Bu izlerden kurtulmanın da etkili yolu karın germe operasyonudur. Karın germe operasyonunda fazla cilt-ciltaltı dokusu ile beraber bu izlerin onemli bir kısmı da uzaklaştırılmaktadır.Operasyon 2-5 saat arasında surebilmekte, hastalar operasyonun genişliğine gore 1 gece ya da daha fazla hastanede kalabilmekte ve 3 haftada gunluk rutin işlerine donebilmektedir. Butun cerrahi mudahalelerde olduğu gibi, vucut kontur duzeltilmesi operasyonları da bir sure icin sizi gunluk rutin yaşamınızdan uzaklaştıracaktır. Ancak bazı problemlerin duzeltilmesi icin daha kapsamlı girişimler gerekebilmektedir. Operasyon donemi hayatınızda cok kısa bir sureyi kapsamaktadır. Ancak başarılı bir operasyondan sonra elde edeceğiniz sonuclar cok uzun bir sure (belki yıllar, belki de omur boyu) size daha iyi bir hayat surmenize yardımcı olacaktır.

[h=2]Antalya Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]