Bu hastalık adını 1872 senesinde hastalığı tanımlayan doktor Volkmann tarafından almıştır. Diğer deyiş ile de “iskemik miyozitis” ya da “iskemik kas atrofisi” olarak da adlandırılır. Cok guclu bir vazokonstriksiyon sonucu butun damarları aslında etkileyen sonuc doğrultusunda Volkmann kontrakturu belirlenir. Daha basit acıklama olarak; sempatik sinirlerin reflekslerini tumuyle bozan hastalıktır.
Volkmann kontraktorun başlıca sebebi nedir?
Evde oluşan minik ev kazaları sonucu yapılan basit bandajlar bile bazen başlangıc sebebi olabiliyor. Sıkı sarılmış olan bandajlar damarların trombozla tıkanmasına sebep olabiliyor ve kaslar arasındaki kanamalar bu refleksin başlamasına etken olabiliyor.
Volkmann kontraktorune başka neler sebep olabilir?
Kontraktordeki iskemi kaslar da bazı nekrozlara sebep olabiliyor, nekroz alanları sonradan fibroz doku ile kaplanıyor. Kas boylarındaki kısalmalar ve hareket kısıtlığı yine aynı rahatsızlıkları oluşturur.
Volkmann kontrakturu belirtileri nelerdir?
Hastalık belirtilerin icersinde en cok rastlanan hastaların şiddetli ağrıdan şikayet etmesidir. Bilekten nabız alınmaya calışılır ama tepki alınamaz. Oluşan kan dolaşım bozukluğundan dolayı travmanın yarattığı şok etki ile kaslar bazen gorev yapamaz duruma gelir, parmaklar avuc icine doğru bukulur. Kaslar uzayıp kısalma kabiliyetini yitirdikleri icin aşırı derecede serttirler.
Volkmann kontrakturu belirtisi gorulduğunde ilk mudahale ne yapmalı?
Eğer kaslar kasılmış ve sert duruma gelmiş ise, parmaklar bu durumdan sonra duzgun şekle getirilmek istenirse, bilek bukuk bir durumda durmalıdır. On kol kısmı aşağı bakacak şekilde ve el bukuk olarak hasta tarafından tutulabilir. İlk belirtiler icinde atar damar atışların zayıflamış ya da kaybolmuş olmasıdır. Boyle bir durum ile karşı karşıya kalındığında muhakkak bir doktora danışmalı. Doktor spazm cozen ilaclar tavsiye edebilir.
Volkmann kontrakturu tedavisinde doktor ne gibi bir işlem yapar?
Kontrakturun yaşandığı durumda bir an once doktora gidilmesi tavsiye edilir. Koruyucu tedavi olarak her kırık, cıkık ve yaralanmadan sonra olduğu gibi cevredeki yumuşak dokulara zarar vermeden kırık ve cıkık uclar karşı karşıya doktor tarafından getirilir, dikilir ve kol sıkmayan bir alcı ya da sargıyla sarılır.
Volkmann kontrakturu ileri aşamaya gelince ne gibi mudahale yapılır?
Yapılan her turlu tedaviye karşı cevap alınamaz ise, yırtılmış, trombozla tıkanmış ve spazm durumuna gecmiş olan atar damarlar kesilerek doktor tarafından cıkarılır. Gerek gorulurse sempatik sinirler de cıkarılabilir. Tum işlemler sonunda tedaviye destek olması acısından fizik tedavi yontemleri ile o bolge tekrar guclendirilir.


[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]