Erkek kaynaklı infertilite yani cocuk sahibi olamama durumu ozellikle erkek sperminin sayı ve hareketindeki problemlerden kaynaklanıyor. Gunumuzde 20 milyon ve uzeri sperm adedi normal sayılıyor. Sperm sayısının 10 milyonun altına duşmesiyle birlikte doğal gebelik oranlarının da da duşuler goruluyor.


Beslenmenin rolu var
Vitamin C, selenyum, cinko ve folik asitten fakir beslenme bicimi surduren erkeklerde sperm uretimi duşuşe gecebiliyor. Hayvansal yağdan zengin beslenme bicimi de genel damar sağlığı uzerine olan olumsuz etkileri ile sperm uretimini bozabilmektedir. Obez erkelerde de artan yağ kitlesinin ostrojenik etkisi ya da obeziteye neden olan primer hastalığın kendisi nedeni ile sperm fonksiyonlarında coğu zaman bozulmalar gorulebilmektedir.


Peygamber sunneti opere edilmeli
Spermin kalite ve miktarında olduğu gibi sperm taşıyan kanallardaki aksaklıklar da infertiliteye sebep olabilmektedir. Peygamber sunneti olarak bilinen hipospadias, spermin vajinaya aktarılmasını engelleyebilmektedir. Hipospadiası olan erkeklerde spermi dışarı atan kanallar penisin ucu yerine penisin arkasına ya da başka bir noktaya acılır. Erkek cocuk bu yapısal bozuklukla dunyaya gelir, bu yuzden erken yaşta teşhis konularak opere edilmesi gerekir. Opere edilmediği durumlarda spermin rahime ulaşmasıyla ilgili sıkıntı yaşanabilir. Hipospadias Turkiye’de kolaylıkla tedavi edilebilmektedir.



Cinsel hayattaki olumsuzluklar da etkili
Sertleşme problemi, birlikteliğin sıklığını azaltan tarzda cinsel istek kaybı, ağrılı ilişki ve diğer psikolojik sıkıntılar gibi uygun yaklaşımla duzeltilebilecek problemler de coğu zaman tedavi edilmediklerinden spermin kadın genital sistemine iletilmesini engeller. “Kadın ya da erkekten kaynaklı cinsel işlev bozuklukları uzman psikolojik danışman sayesinde tedavi edilebilmektedir.


Spermin hızı ve şekli onemli
Spermin şekli hız ve miktarı erkek infertilitesiyle yakından alakalıdır. Sperm duzgun şekliyle dolleyeceği yumurtaya hızla ve doğruca ulaşmalıdır. Eğer spermin hareketi ve yapısı/şekli bozuksa, dolleyeceği yumurtaya ulaşamayabilir. Bazı erkeklerde sperm uretimi ya hic yoktur ya da dışarı cıkamayacak kadar az bulunur. Bu durumlarda TESE denilen operasyon ile erkek testisinde sperm aranır. Sperm sayısının 10 milyonun altına duşmesiyle birlikte doğal gebelik oranları duşuşe gecer.


İnmemiş testis ve Varikosel
Testislerin etrafında bulunan toplardamardaki genişleme sonucu ortaya cıkan Varikosel de (bacaktaki varis gibi) infertiliteye sebep olabilmektedir. Sperm uretimi 35.5 - 36 º C sıcaklıkta işlevsel olabilmektedir. Bu sıcaklığın devamlılığını ve sabit duzeyde tutulmasını testislerin yerleştiği torbalarda yer alan toplardamarlar sağlamaktadır. Eğer bu toplardamarlar ileri derecede genişlerse testis cevresindeki sıcaklık kontrolu bozulur, bu da sperm uretimini kotu yonde etkiler. Varikosel gibi inmemiş testis (kriptorşidizm) vakaları da sperm uretiminde sorun yaratabilmektedir. Doğuştan gelen bu rahatsızlığın 1-2 yaş dolayında tedavi edilmesi gerekir.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]