Vertigo Baş donmesi ve boşluktaki yonelim değişikliği hissinden kaynaklanan norolojik şikayete vertigo denir. Hareket halusinasyonu olarak da betimlenebilen vertigo, tipik olarak donme ve rotasyon şeklinde oluşur. Tum hasta guruplarında sıkca gorulebilir ve erkeklere oranla kadınlarda daha sık gozlenir. Vertigonun toplumda gorulme sıklığı yaşla artmaktadır.



Benign Paroksismal Pozisyonel Vertigo (BPPV)



Baş donmesinin en sık sebeplerindendir. İc kulağın posterior semisirkuler kanalın uzun koluna, serbestce hareket eden kalsiyum karbonat kristallerinin girmesi sonucu ortaya cıkan bir rahatsızlıktır. Kanal, pozisyonel değişikliklere aşırı duyarlı hale gelir ve pozisyon değişikliği vertigo ile sonuclanır. Kafa travmasının sık bir sekelidir.


BPPV'nin başlangıcı anidir ve birkac dakika surer ancak tekrarlayabilir. Yatakta donme veya başı arkaya cevirme gibi başın belirli pozisyonlarını hemen takiben gorulen vertigo atakları gorulur.


Meniere Hastalığı



İc kulağın, sıvı birikimine bağlı (sıvı miktarında artış), vertigo ile sonuclanan bir hastalığıdır. Dalgalanan işitme seviyeleri (ozellikle de duşuk frekanslarda) ile birlikte vertigo atakları oluşur. Hastalık ilerledikce kalıcı sağırlık ve kulak cınlaması (cınlama, vızıltı, uğultu, ıslık) gelişebilir, her atak ile sağırlık daha da kotuleşir. Kulakta dolgunluk, bulantı ve kusma, ani duşmeler gorulebilir. Ataklar tekrarlama eğiliminde olsa da tedavi altında birkac yıl icinde kararlı hale gelir ve tamamen kaybolabilir.





Vestibuler Norit (Akut Periferal Vestibulopati)

Şiddetli bir şekilde birkac gun suren ve daha duşuk şiddette haftalarca devam edebilen, uzamış tek vertigo atağı şeklindedir. Bir ailede birkac uyeyi etkileyebilir ve coğunlukla baharda ve yazın erken donemlerinde gorulur.



Serebellar Vertigo

Serebellumun, dengesizlik ve baş donmesi ile sonuclanan inmesidir (inme şeklinde vertigo.) Ani başlangıclı baş donmesi, yuruyuş bozukluğu, mesafe yargısında bozulma, baş ağrısı, bulantı ve kusma gorulur. Beyin sapında kompresyon gelişirse akli durumda hızla kotuleşme gorulebilir, bu kompresyona bağlı olum gelişebilir.



Vertigonun Diğer Sebepleri



1) Migren: Migren hastalarının yaklaşık %25'inde vertigo gorulmektedir. Vertigo atakları, baş ağrısı oncesinde veya sırasında ya da bundan bağımsız olarak ortaya cıkar.

2) Vertebrobaziller Yetmezlik: Herhangi bir tetikleyici etken olmadan aniden başlar, birkac dakika surer ve yine aniden sona erer. Gorme kaybı, cift gorme, konuşma bozukluğu, gucsuzluk veya hissizlik gibi eşlik eden bulgular vardır.

3) Serebellopontin Koşe Tumorleri: Genellikle hafif baş donmesi ve belirsiz bir dengesizlik hissine sebep olur. Tumor, beyin sapı veya serebelluma bası yapacak derecede buyumediği surece hastalık ilerleme gostermez.





Sersemlik Hissi (Dizziness)

Tum norolojik şikayetlerin en sık olanıdır ve sıklığı yaş ile artar. Bu terimin nasıl betimlendiği tespit edilmelidir. Genellikle sersemlik, baş donmesi, zayıflık ya da bayılacakmış hissi anlamında kullanıldığı gorulmektedir. Hasta tarafından vertigo veya donme hissinin illuzyonlarından farklı olarak sallanma hissine benzetilmektedir. Oturur veya yatar pozisyondan hızla kalkma sonucu sallanır tarzda sersemlik ve gozde lekeler belirebilir. Hasta, hareketsizliğini sağladığı zaman icinde bulgular azalır.



[h=2]İstanbul Noroloji uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]