Tanıda kullanılan radyolojik yontemler:
Gunumuzde en sık kullanılan yontem Doppler ultrasondur. Bu yontem ile gozle gorulemeyen derin toplardamarlar incelenebilmekte, kapak yetersizliği değerlendirilebilmektedir. Varis tedavisi oncesi altta yatan tum sorunları anlayabilmek icin Doppler ultrason gittikce daha sık kullanılmaktadır. Bu yontem ağrısız olup iğne kullanılmamaktadır. Pahalı bir inceleme değildir.
Tedavi:
Yakınması az olan hastalar veya cerrahi riski yuksek olan hastalara varis corabı onerilir. Ayrıca varisten korunmak icinde kullanılmaları uygundur. Varislerin yerleşimine gore dizaltı, dizustu veya kulotlu varis corapları onerilmektedir. Ancak hastalar en kolay dizaltı varis coraplarını kullanabilmektedir. Hafif, orta, yuksek ve cok yuksek basınc uygulayan varis corapları mevcuttur. Korunma amacıyla hafif basınclı coraplar yeterlidir. Ancak varisleri ve şişliği olan hastalar daha yuksek basınc basınclı corapları giymelidir.
Varis corabı pek cok kişi tarafından yanlış kullanılmaktadır. Varis corabı hastanın toplardamarlarının en boş olduğu aşamada giyilmelidir. Oncelikle hasta yatağa yatmalı ve bacağını 5-10 dakika yukarı kaldırmalıdır. Ardından varis corabını giymelidir. Gun icinde ayakta kaldığı sure icinde varis corabı ile dolaşmalıdır. Gece yatarken corabın giyilmesi gerekli değildir.
Tedavi gerekliliği ve tipi hastaya gore değişir. Genc bir bayanda goruntu bozukluğuna yol acan kucuk bir varis tedavi edilebileceği gibi, yaşlı hastalarda daha yaygın varisler basınclı corap ile yaşam boyu izlenebilir. Genelde bireyi rahatsız edici goruntu bozukluğu, ağrı ve şişliğe yol acan varisler tedavi edilmelidir. İleri derece varisler ozellikle ciltte renk değişikliği ve yara varsa mutlaka tedavi edilmelidir.
Tedavi secenekleri:
Varis tedavisinde 2 ayrı sorun birlikte giderilmelidir. Dıştan gorulebilen varisler tedavi edilmeli, ancak belki bundan daha onemli olan altta yatan ve toplardamar icindeki basıncın artmasına yol acan sorunun giderilmesidir. Boylece hastanın goruntu sorunu giderildiği gibi ağrı ve bacakta şişme yakınlaraı duzelecektir. Belki de en onemlisi hastaların temel kuşkusu olan varislerin tekrarlama olasılığı en aza indirilecektir.
Skleroterapi (iğne tedavisi): Bacaktaki varislerin icine cok ince iğneler ile bir madde verilerek toplardamarın tıkanmasıdır. Orta ve buyuk caplı damarlarda başarı şansı duşuk olduğundan onerilmemektedir. Capı 1-3 mm civarında olan varislerde kullanılabilir
Uygulanan venin capı arttıkca yontemin başarısı azalmaktadır. Kopukle yapılan skleroterapi son 10-15 yıl icinde İspanya dan populer hale gelmiş ve son zamanlarda bazı Batı Avrupa ulkelerinde de uygulanmaya başlanmıştır. Bu girişim muayenehane veya poliklinik koşullarında yapılmaktadır. Her seansta belli bir alan yapılmakta ve belirli aralıklarla hasta cağırılarak tedavi tamamlanmaktadır. Hasta girişim sonrası yuruyerek evine gidebilmekte, araba kullanabilmektedir. Girişim sonrası 3-5 gun arasında varis corabı giyilmesi onerilmektedir. Başarı oranı yuksektir. Yan etkiler nadir olsa da gorulebilir. Allerjik reaksiyon son derece nadirdir. Verilen ilacın damar dışına sızması renk değişikliğine yol acabilir. Tedavi sonrası bu bolgede oluşan morluklar ve şişlikler gecicidir.

[h=2]İstanbul Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]