Vajinusmus, vajinanın kas dokusunun 1/3 dış kısmına ait kas grubunun cinsel birleşmeyi onleyecek duzeyde devamlı olarak ya da belli aralıklarla tekrarlayarak , kişinin isteği dışında kasılması durumudur.
Bu durum kişide onemli bir gerilime ya da karşısındakilerle ilişkilerinde gucluklere yol acar. Vajinismus kadınlarda en sık gorduğumuz cinsel işlev bozukluğudur. Ulkemizde ve Uzak Doğu ulkelerinde Vajinismus, Batı ulkelerinden cok daha fazla yaşanmaktadır. Her 100 kadından ikisinde bu soruna rastlanmaktadır.
Vajinismus (cinsel ilişkiye girememe) nasıl oluşur?
Vajinismusun başlıca ozelliği vajinaya giriş denendiğinde, vajinanın dış ucte birini cevreleyen kaslarda yineleyici ya da surekli bir bicimde istemsiz kasılmalar olmasıdır. Vajinaya giriş cıkışı engelleyen, cinsel birleşmeye olanak vermeyen bu kasılmayı kadın kendisi yapmaz ve kendi isteği ile de geciremez.
Vajina girişindeki kasılmaya, sıklıkla tum bedendeki kasılmalar, bacakların kapanması, korku, kacınma tepkisi, girişin olamayacağı inancı eşlik eder. Vajinismusu olan kadınların coğu, kendi cinsel organlarında bir anormallik olduğuna, vajinanın ya da kızlık zarının bir duvar oluşturduğuna, oraya herhangi bir şeyin girmesinin olanaksız olduğuna inanırlar.
Bazı kadınlarda bulantı, kusma, fenalık hissi, bayılma, kollarda veya bacaklarda titremeler, carpıntı, terleme, ağlama da kasılmaya eşlik edebilir.Hatta bazı kadınlarda cinsel birleşme olmadan, cinsel aktivite olacağı duşuncesi bile bu durumu oluşturabilmektedir. Kişide cinsel birleşme olmadan cinsel istek ve orgazm belirtileri normal olarak devam edebilmektedir.
Vajinizmus sebepleri nedir?
Ulkemizde oldukca sık rastlanan bu hastalığın genellikle psikolojik olduğu ifade edilmektedir.Ayrıca cinsel eğitimsizliğin, kadınların kendi cinsel organlarını tanımamalarının, bekaret kavramına verilen abartılı onemin, cinsel deneyimin aşamalı gelişmeyip doğrudan cinsel birleşme ile başlamasının, genel cinsellik anlayışımızdaki tabuların rolu olduğu soylenmektedir.
Daha cok eğitimli ve sosyoekonomik duzeyi yuksek kişilerde gorulduğu yolunda yayınlar bulunmaktadır. Daha once herhangi bir sebeple ameliyat edilenlerde ya da bedensel travma gecirip yaralananlarda daha sonraları cinsel ilişki ile bu durumun oluşabildiği gozlenmiştir.Vajinismuslu hastaların bilinc altında cinsellikle ilgili bir korku olduğu bilinmektedir.
Bu korkunun nedenleri:
Yetişme cağındaki kızların cinsellik konusunda yanlış bilgilendirilmesi,
Cinsel taciz veya tecavuz,
Hamile kalma korkusu,
İlk ilişkiye girme korkusu ve ilk ilişkinin ağrılı olması,
Cinselliğin kadınlar icin zarar verici olduğu duşuncesi,
Kızlık zarının yırtılması sırasında korkunc bir ağrı duyulacağının sanılmasıdır.
Vajinismus kadının aile yaşantısını nasıl etkiler?
Vajinismusla karşılaşan ciftlerin coğu, bunun bir tek kendi başlarına gelen bir felÂket olduğunu sanır, sorunu kimseye anlatamaz, nereye başvuracağını yıllarca bilemez.
Kendi durumlarında cok kişi olduğunu, bunun tanınan ve kısa surede duzelebilen bir cinsel sorun olduğunu oğrenmek onları biraz rahatlatır. Bu sorun kadının hem kendi kadınlığında eksiklik olduğunu duşunmesine hem de eşine karşı sucluluk hissetmesine neden olur. Erkekte eşine karşı ofke, istenmeme ve reddedilme olarak yaşadığı icin kırgınlık, sertleşme gucluğu, bazen bekaret konusunda şuphe yaratabilir. Bazen adli olaylara, boşanmaya veya tecavuz girişimi ya da fiziksel şiddet davranışlarına neden olur.
Bircok cift bir sure sonra cinsel birleşmeyi denemekten vazgecer. Bu ciftin ilişkisi acısından daha olumlu bir durumdur, cunku tekrarlanan denemeler ve her seferinde yaşanan hayal kırıklığı, ciftin cinsellikten uzaklaşmasına ve kavgalara yol acar. Ailelerin durumu biliyor olması sıklıkla sorunu ağırlaştırır, en azından cift uzerinde baskı oluşturur.
Vajinismus olan kadın gebe kalabilir mi?
Vajinismusu olan bir kadın, cinsel birleşme gercekleşmeden, olasılık duşuk olmakla beraber, gebe kalabilir. Ancak tedavi gormeden once, vajinal girişteki kasılma bebeğin cıkışına da izin vermeyeceği icin, genellikle normal doğum yapamaz, ama sezeryanla cocuk sahibi olabilir. Gebelik ya da cocuk sahibi olmak vajinismusu duzeltmez.
Cocuk arzulayıp cinsel birleşme olamadığı icin gebe kalamayan ciftlere ,gebeliğin oluşumuna yardımcı olmak icin kadın doğum uzmanı tarafından hafif bir anestezi ile aşılama (inseminasyon) veya tup bebek uygulaması mumkun olmaktadır.
Vajinismusun tedavisi var mıdır?
Vajinismus tedavi edilebilen bir hastalıktır. Vajinismus davranışcı tedavi ve psikoterapi ile rahatsızlık normale donmektedir. Başlangıcta kişinin kendi başına yapacağı ev odevleri , daha sonra eşi ile birlikte devam ederek, eşler arasında karşılıklı guven ortamının sağlanması tedaviye yardımcı olmaktadır.
Cinsel tedaviye en iyi ve en kısa surede yanıt veren cinsel işlev bozukluğu olduğunu da soyleyebiliriz. Vajinismusun cinsel tedavisi, genellikle 2-3 ayda, 6-8 terapi oturumu ile, tam duzelme ile sonlanır. 2-3 goruşme ile 3 haftada duzelen nadir hafif vakalar olduğu gibi, 15-20 oturum ile tedavileri 6 ay devam eden zor vakalar da gorulebilir.
Vajinismus bir sağlık sorunudur. Bu nedenle,tedavisine diğer sağlık sorunlarına yaklaşıldığı gibi yaklaşılmalıdır. Vajinismus sorununun cozumu icin eşlerin desteği ve katılımı cok onemlidir. Hastalığın nedeni coğunlukla psikolojik kokenli olup tedavisi de bu yonde olmalıdır.
Vajinismusu olan kadınların bunun bir aile sorunu olmadan doktora başvurmaları gerekmektedir. Bu sağlık probleminin başarılı ve doğru bir tedavi ile cozulduğunu goz ardı etmemeleri gerekmektedir.
Vajinismus tedavisinde hangi yontemler denenmektedir?
Vajinismus tedavisi icin oncelikle ozel ilgi alanı cinsel bozukluklar olan bir hekime başvurmak gerekmektedir. Doktor tarafından ciftin cinsel oykusu alınır ve gerekli gorduğu durumlarda tam bir jinekolojik muayene yapılır. Ama Vajinismus sorunu olan kadınların buyuk coğunluğu jinekolojik muayene olmak istemezler, hatta muayene hakkında konuşulması bile aynen ilişkide olduğu gibi panik ve korkuya sebep olabilir. Daha sonra bilinc altındaki gereksiz korkuları yenmek icin danışanların rahatlatılması, gevşemesi, heyecan ve korkuları yatıştıracak ruhsal bir ortam oluşturulması icin cinsel terapiye gecilir.
Cinsel terapi sırasında danışanlara ayna tutma egzersizleri, idrar tutma egzersizleri, catı kaslarını gevşetme ve kasma egzersizleri, Kegel egzersizleri, parmak egzersizleri, cubuklarla genişletme egzersizleri, sınırlı penis girişi egzersizleri oğretilir. Doktor tarafından gerekli gorulurse vajinanın plastik kanuller ( molt) veya parmaklarla genişletilmesi yapılabilir.
Egzersizler sırasında yapay kayganlaştırıcılar kullanılmalıdır. Cinsel terapide eşten gelen ruhsal destek cok onemlidir. Cinsel terapide ilişki oncesi on sevişmenin uzun tutulması ve kadının iyice uyarılmasının uzerinde durulur.Uygun gormesi durumunda ilac tedavisi de uygulanabilir. Cinsel terapi suresi hastalığın şiddetine gore birkac seanstan 10-12 seansa kadar değişebilir. Son gunlerde vajinismus tedavisinde botoks (botox) tedivisi de uygulanmaktadır.
Uygun tedavi yontemleri ve tecrubeli bir cinsel terapist ile tedavi şansı % 90 -95`dir. Son olarak vajinismus kızlık zarının kalın olmasına bağlı ise veya hasta bunu bilinc altında bir engel olarak kabul ediyor ise , cerrahi bir yontemle bu zarın kesilmesi yani “hymenektomi” yapılabilmektedir.
[h=2]İstanbul Psikoloji uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]
Vajinusmus ve bilimsel gercekler
Sağlık0 Mesaj
●32 Görüntüleme
- ReadBull.net
- Kültür & Yaşam & Danışman
- Sağlık
- Vajinusmus ve bilimsel gercekler