Son yıllarda noralterapi, vajinismus tedavinde yeni bir yaklaşım olarak karşımıza cıkmaktadır. Noralterapi, lokal anestezik madde kullanarak bozulmuş olan beden fonksiyonlarının yeniden normale dondurulmesi esasına dayanır. Noralterapi bu regulasyonu, otonom sinir sistemini uyararak yapar. Noralterapinin etki mekanizmasını tam olarak anlayabilmek icin otonom sinir sisteminin gorevini anlamak onemlidir. Sinir sisteminin vucudun ic organlarla ilgili gorevleri denetleyen kısmına otonom sinir sistemi denir. Bu sistem kan basıncı, sindirim sisteminin motilitesini, terleme, vucut sıcaklığı, ureme, boşaltım gibi bircok fonksiyonu denetler. Otonom sinir sisteminin en onemli ozelliklerinden biri ic organlarla ilgili işlevlerini hızlı ve guclu bir şekilde değiştirebilir. Mesala 5-6 saniye gibi kısa bir sure icinde kalp atım hızını iki katına cıkarabilir. Veya bayılmaya neden olacak kadar kan basıncını duşurebilir. Noralterapi tek başına veya mevcut terapi metotları ile birlikte kullanılabilen butunsel odaklı regulayon terapi formudur. Vucut uzerindeki belli noktalara lokal anesteziklerle bir uyarı gonderilir ve bu uyarıya vucut tarafından bir yanıt verilir. Noralterapinin lokal etkilerinin yanı sıra sinirsel, hormonal, hucresel ve psişik duzenleme sistemleri ile etki ettiği bilimsel olarak kanıtlanmıştır.
Vajinismus, vajinayı cevreleyen pelvik taban kaslarının istemsiz kasılması sonucu vajinal penetrasyon sırasında hastanın rahatsızlık, ağrı, acı hissetmesi ya da vajinal penetrasyona hic izin vermemesidir. Coğu zaman anksiyetenin somatik bileşenleri, fobik durumlar, panik atak belirtileri vajinismusa eşlik eder. Bu psikolojik bulgular hipotalamus-hipofiz-adrenal aks ile ilişkilidir. Bu koşullar altında hipotalamik kortikotropin salıcı horman artar ve bu hormon, hipofiz bezinden adrenakortikotropin hormon(ACTH) salınımını yukseltir. ACTH duzeyindeki bu artış adrenal korteksten kortizol salınımına sebep olur ve bu hormonal değişiklikler otonomik sinir sistemiyle ilişkili olarak anksiyete bulgularını etkiler. Dolayısıyla vajinismus tedavisinde bu hormonal aksın tedavisi onemlidir. Jinekolojik alan değerlendirilerek, pelvik taban kaslarının gevşemesine yardımcı olacak segmental noktaların enjeksiyonu da tedaviye dahil edilmelidir.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]