Vajinismus, erkekte istenmeme ve reddedilme olarak yaşandığında; eşine karşı ofke, kırgınlık ve bazen bekÂret konusunda şuphe yaratabilmektedir (Yetkin, 1999). Vajinismus sorunu yaşayan kadınların eşlerinin, devamlı bir reddedilme ve tatminkÂr olmayan bir ilişki surecine adapte olabilmek icin gun gectikce artan bir pasif karakter goruntusu sergiliyor olmaları klinik gozlemlerde de oldukca sık rastlanan bir durumdur. Tabiatıyla cinsellik yanı eksik bir ilişkiyi surdurmeye calışmak oldukca zor olduğu gibi, eş ve ilişki icin ne kadar sağlıksız bir durum olduğu da gayet acıktır. Vajinismus tanısı almış kadınların eşleri ile ilgili en yaygın iddia, baskın ve otoriter olan babalarının aksine anlayışlı, aşırı hoşgorulu, pasif ve kabullenici karakterde eşlere sahip oldukları yonundedir (Davis ve Reissing, 2007; Reissing, Binik ve Khalifé, 1999). Dahası bu kadınların eşlerinin cinsel deneyimlerinin az olduğu ve cinsel anlamda girişken olmadıkları da belirtilmektedir. (Kucuk ve Buzlu, 2006). Genellikle evlilik oncesi cinsel yakınlaşmaları dokunma ve opuşmeden ileri gitmeyen cift evlendikten sonra da karşılıklı anlaşarak cinsel ilişkiden kacar. Cunku her iki tarafın da cinsel birleşmeyle ilgili bilincli ve bilincdışı korkuları vardır (Kece, 2008). Durum bu yonuyle değerlendirildiğinde, penil-vajinal ilişkinin gercekleşmesi ya da sorunun tedavisi konusunda karşılıklı bir kacınma icine girerek eşlerin, farkında olmadan bilincdışı gizli bir anlaşmaya varmış olabilecekleri akla gelmektedir. Zira diğer cinsel işlev bozukluğu hastalarına oranla bu ciftler, uzun zaman sonra tedavi girişiminde bulunmakta ve hatta bu ciftlerin coğunluğu yıllar sonra, -ozellikle cevresel baskılarla- cocuk yapabilmek gerekcesiyle tedaviye başlayabilmektedirler.
Butun bunlara rağmen vajinismus faktorunun boşanma istatistikleri icerisindeki oranı oldukca duşuktur. Buna sebep olarak ortak cinsel korkuların ciftleri birbirine yaklaştırdığı ve bu nedenle bu sorunun coğunluk tarafından boşanma sebebi olarak gorulmediği varsayılabilir.
1.1.1.1. Eşlerin Vajinismus Sorununa Karşı Tutumları
Vajinismus sorunu yaşayan kadınların eşleri istenmedikleri, sevilmedikleri ve hatta reddedildikleri duygularına kapılabilmektedirler. Bu olumsuz duygu zamanla erkekte sertleşme yetersizliğinin ortaya cıkmasına ve cinsel isteksizliğe yol acabilmektedir. Vajinismus sorunu yaşayan kadının eşi umutsuzluk icerisinde empati kurarak eşini anlamaya calışır ancak ne yapması gerektiği konusunda fikri yoktur.Bazen koca, kendisinin elinden geleni yaptığını, ancak karısının sorunun ustesinden gelmek icin caba gostermediğini duşunur ve onceden eşinin bu rahatsızlığını kestiremediği icin kendisini suclayarak ofkeyle durumu sorgular. Her defasında reddedildiği icin de kendini işine vererek, kendince ev ve zihin karmaşasından uzaklaşmayı tercih eder.
Butun bunların yanısıra cinsel ağrı yakınması olan kadınların eşlerinin tepkisel tutumlarını; “eşinin cozum arayışına olumlu tepkileriyle cesaret kazandırarak cozumu kolaylaştıran; eleştiri, ofke ve onaylamama şeklindeki tepkileriyle olumsuz durumu kokleştiren ve teselli etmeye donuk tutumlarıyla cinsel ağrı bozukluklarının devam etmesine katkı sağlayan” olmak uzere uc faklı şekilde ifade eden yazarlar da vardır (Davis & Reissing, 2007:245-254). Yapılan bir araştırmada, vajinismus karşısında eşlerinin gosterdikleri tepkileri kadınlar; %72.5'i anlayışlı, %17'si cok anlayışlı ve %10.5'i anlayışsız ve baskıcı olarak değerlendirmişlerdir (Oktay ve Tombul, 2003). Yine ulkemizde gercekleştirilen bir calışmada, vajinismus tanısı alan kadınlardan % 57'si eşlerini duşunceli ve kendilerine yardımcı, %15'i ofkeli ve saldırgan, %28'i tepkisiz olarak değerlendirmiştir (Tuğrul ve Kabakcı, 1997. Gorulduğu uzere eşin yaklaşımı kadının probleminin cozumune katkı sağladığı gibi, sorunu pekiştiren onemli bir faktor de olabilmektedir.
1.1.1.2.Eşte Gorulen Cinsel Sorunlar
Cinsel terapi surecinde bu kez, tedaviye olumlu cevap veren vajinismus sorunu olan kadının eşinde, terapinin ilişki aşamasında bir takım sorunlar belirebilmektedir. Cunku vajinismus sorunu olan eşiyle cinsel ilişkiye girmeye hazırlanan erkek, genellikle heyecan, tedirginlik ve başarılı olup olamayacağı kaygısını taşır. Kadından kaynaklanan bir sorunla ilişki gercekleşmediği zaman erkeğin hicbir problemi yoktur. Kadının tedavi olup ilişkiye hazır hale gelmesiyle, bu kez erkek başarılı olup olamayacağı kaygısıyla genellikle sorun yaşar. O gune kadar hicbir sertleşme sorunu olmayan erkeklerde dahi, bu tedirginlik ve başarısızlık korkusu (performans anksiyetesi) yaşanabilir, bu heyecanla birlikte sertleşme de sağlanamayabilir. Vajinismus sorunu icin kliniğe başvuran kadınların %41'nin eşinde erken boşalma sorunu olduğu gozlemlenmiştir (Sungur, 2000; Ceri 2009). Başka bir araştırmada ise vajinismus tanısı alan kadınların eşlerinde gorulen cinsel işlev bozuklukları %13 oranında erken boşalma ve %3.5 oranında erektil disfonksiyon olarak saptanmıştır (Oktay ve Tombul, 2003). Bahsedilen erkek cinsel işlev bozukluklarının vajinismusa gore ikincil sorunlar oldukları ve vajinismusun başarılı bir şekilde tedavi edilmesiyle birlikte ek terapi yontemleri uygulanmasına gerek kalmaksızın bu sorunların kendiliğinden ortadan kalktığı bilinmektedir (Badran ve ark, 2006; Yetkin, 1999).

[h=2]Antalya Psikoloji uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]