Tup mide ameliyatı, obeziteye sahip diyet ve spor programlarından sonuc alamamış hastalara uygulanır.
Tup mide operasyonu VKİ 35’ten fazla olan, şeker hastalığı yani diyabeti bulunmayan, miktar olarak cok ve katı besinlerle ve ozellikle ağırlıklı olarak hamur işi ve et ile beslenen, şekerli besinlerle, alkole ya da asitli iceceklere bağımlılıkları bulunmayan hastalar icin daha uygun bir operasyondur. Bunun haricinde super obez denilen (VKİ> 55) kişiler icin de ilk aşama ameliyatı olarak uygulanır
Super obezler de birincil ameliyat olarak tup mide uygulanır ve kilo belirli bir seviyeye cekilerek asıl olan bypass ameliyatına hazırlanır. Bu ameliyatın uygulanacağı hastalarda onemli secme kriteri sıvı ve tatlı gıdalara duşkunluk doğru bir tercih olmayacaktır.
Tup mide ameliyatı aslında 1990'lı yıllardan beri yapılan bir ameliyattır. İlk zamanlarda obez hastaların belirli bir kiloya inmesi icin birincil ameliyat olarak yapılıyordu. Sonrasında tup mide ameliyatı uygulanan hastaların istenilen kiloya ulaşabildiği goruldu. O gunden sonrada obezite cerrahisinin literaturune de tup mide ameliyatı girdi. Bu ameliyat kapalı olarak uygulanıyor ve midenin dış ve uzun olan kısmı alınıyor.
1990 senesinden beri mide kucultmek icin operasyonlar yapılsa dahi, bugun uygulanan tup mide ameliyat tekniği yani diğer bir adıyla, sleeve gastrektomi tekniği son olarak 2001 senesinde bildirilmiştir.
Tup mide ameliyatı, bilinen gastrik by-pass ve biliopankreatik diversiyon operasyonları uygulanamayacak kadar kilolu super obezite hastaları icin esas operasyon oncesi belli bir miktarda kilo verdirmek hedefiyle ilk aşama cerrahi olarak duşunulmuştur. Ancak bu hedefle tup mide ameliyatı, yani sleeve gastrektomi uygulanan kişilerin tahmin edilenden cok ve daha onemlisi yeterli olcude kilo kaybettiğinin fark edilmesi ile, bu teknik tek başına uygulanabilen bir obezite ameliyatı olarak tıbbi litarature girmiştir.
Sleeve gastrektomi, diğer deyişle “uzunlamasına gastrektomi” ya da “tup mide” olarak da gecer. Midenin buyuk kenarı kesilir ve cıkartılır. Hacmi yaklaşık olarak %80-85 kucultulmuş bir mide tupu meydana getirilir.
Tup Mide ameliyatında, iki sistem ile kilo kaybı yaşanır, bunlar: Mide hacminin kucultulmesi ile mekanik bir sınırlandırma,Ghrelin ismiyle anılan bir hormonu ureten mide dokusu cıkarıldığı zaman, hormonsal bir değişiklik yaşanır. Bu hormonsal değişiklik neticesinde kilo kaybı yaşanır. Ghrelin, midenin fundus ismi verilen ust parcasındaki hucreler tarafından uretilen,iştah artırıcı ozelliği olan bir hormondur.
Tup mide operasyonunda ghrelin uretilen midenin fundus bolgesi kesilip cıakrtıldığından, kişinin iştahı da azalmış olur ve kilo kaybı kendiliğinden ortaya cıkar.
Diğer obezite cerrahisi tenkiklerinde olduğu gibi, tup mide ameliyatında da laparoskopik adı verilen kapalı yontem uygulanır.. Yaklaşık yarım santimlik 4—5 tane kucuk delikten uygulanır. Operasyon ardından yaşanan ağrı son derece minimum orandadır. Bunun yanında, başarılı bir kozmetik netice ve erken mobilizasyon gibi laparoskopik cerrahinin butun avantajları obezite cerrahisinde de gorebilmekteyiz.Tup mide ameliyatında tek kullanımlık ozel malzemelerde mide kesilir ve aynı anda uzerine dikilir. Operasyon ardından kalan mide tıpkı muz biciminde bir tupu andırdığından dolayı bu yontem, coğunlukla tup mide olarak gecer.
[h=3]Tup Mide Ameliyatı – Sleeve Gastrectomy[/h]Tup Mide Ameliyatı – Sleeve Gastrectomy 1990 senesinden beri mide kucultmek icin operasyonlar yapılsa dahi, bugun uygulanan tup mide ameliyat tekniği yani diğer bir adıyla, sleeve gastrektomi tekniği son olarak 2001 senesinde bildirilmiştir.
Tup mide ameliyatı, bilinen gastrik by-pass ve biliopankreatik diversiyon operasyonları uygulanamayacak kadar kilolu super obezite hastaları icin esas operasyon oncesi belli bir miktarda kilo verdirmek hedefiyle ilk aşama cerrahi olarak duşunulmuştur.
Ancak bu hedefle tup mide ameliyatı, yani sleeve gastrektomi uygulanan kişilerin tahmin edilenden cok ve daha onemlisi yeterli olcude kilo kaybettiğinin fark edilmesi ile, bu teknik tek başına uygulanabilen bir obezite ameliyatı olarak tıbbi litarature girmiştir.

[h=2]Bursa Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]