Tup bebek ve yardımcı ureme tekniikleriYardımcı ureme teknikleri (YUT) ya da ingilizce adıyla assiste reproduktif teknikler (ART) kadın vucudunda uretilen yumurta hucrelerinin ozeliğnelerle vucut dışına alınarak erkeğin spermi ile laboratuar ortamında dollenmesi ve elde edilen embriyo veya embriyoların kadın rahmi icine transfer edilmesimantığına dayalı işlemlerdir.
Yardımcı ureme tekniklerinin kullanılmaya başlamasıyla bugun bir cok cift bebek sahibi olabilmektedir. Modern tıptaki yardımcı ureme teknikleri klasik tup bebek ya da in-vitro fertilizasyon (IVF) ve mikroenjeksiyon ya da diğer adıyla intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) dir. Modern tıptaki yardımcı ureme teknikleri klasik tup bebek ya da in-vitro fertilizasyon (IVF) ve mikroenjeksiyon ya da diğer adıyla intrasitoplazmiksperm enjeksiyonu (ICSI) dir.
Tup bebek ve mikroenjeksiyon arasındaki tek fark dollenmenin şeklindedir. Mikroenjeksiyon ya da kısaca ICSI, yardımla ureme tekniklerinde gelinen en son noktalardan biridir. Bu yontemle yumurtanın icine spermin direkt olarak girişi sağlanmaktadır. ICSI'in uygulamaya girmesi ile tup bebek uygulamalarının ve ozellikle de erkek problemlerine bağlı kısırlığın tedavi edilebilme şansı oldukca yukselmiş ve yeni ufuklar acılmıştır.
TESE VE TESA olarak adlandırılan yontemler ise semen orneğinde spermiolmayan ya da sperm uretimi olmasına karşılık dışarı atılamayan durumlar icinkullanılan tekniklerdir.
Orneğin erkeğin kanallarının tıkalı olduğu ve testisindeki bol sayıdaki spermiboşalma ile cıkaramadığı durumlarda erkeğin testisinden iğne ile doku alınır,bunun icinden spermler bulunur ve elde edilen spermle dollenme sağlanır. Buişleme Testisden sperm aspirasyonu kısaca TESA denmektedir. Ya da testistendoğrudan parca/doku orneği alınır ve bu dokudan sperm elde edilir, buna datestikuler sperm ekstraksiyonu -cıkarılması (TESE) adı verilmektedir.
TESE işlemi onceleri testisten kabaca bir iki doku parcası almak şeklindeykenşimdilerde operasyon mikroskobu kullanılarak işlem gercekleştirilmektedir. Buişleme de mikroTESE denilmektedir. Klasik TESE uygulamasına gore hemsperm bulma şansı daha yuksek hem de testise zarar verme olasılığı dahaduşuktur.
Testikuler sperm aspirasyonu (TESA) uygulamasında, kanalları tıkalı olanhastalarda sperm aspire edilerek yani negatif basınc ile cekilerek elde edilir. Tum tup bebek uygulamalarında, kullanılan değişik yumurtlama tedavilerininortak amacı fazla sayıda yumurta yapımını sağlamaktır. Bu tedaviye kontrolluyumurtalık uyarımı.
Rahim kanalları (tupleri) tıkalı olan kadınlarda
Sperm fonksiyonlarının ileri derecede bozuk olduğu durumlarda
Endometriozis hastalığı nedeniyle karın icinde yaygın yapışıklıkları olan ve tedavi ile gebelik elde edilemeyen kadınlarda
İmmunolojik (bağışıklık sistemini ilgilendiren) infertilitede
Bazı hormonal bozukluklarda
Diğer tedavi yontemleri ile gebelik elde edilememesi durumlarında
Sebebi yapılan testlerle acıklanamayan infertilitede
Kalıtsal bazı hastalıkların embriyo aşamasında teşhis edilerek sağlıklı bir bebek elde etmek amacıyla (tutunma oncesi genetik tanı yontemleri ile beraber)
Tekrarlayan duşukleri olan kadınlarda sağlıklı embriyoların genetik tanı yontemi ile secilebilmesi amacıyla
Aşılama yontemi ile birkac kez uygulanmasına rağmen gebelik elde edilememişse

[h=2]İzmir Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]