Tup bebek tedavisi - ımsıIMSI

Yuksek Mikroskopik Buyutmeyle Secilmiş Spermlerle Yapılan Mikroenjeksiyon

Bu teknikte; standart olarak tup bebek tedavisinde kullanılan mikroskoplara gore daha ozel buyutme ozellikleri olan mikroskoplar kullanılmaktadır. Bu mikroskoplar ile; spermlerin ozellikle sitoplazmaları incelenerek, spermlerin şekil bozukluğu-morfolojileri değerlendirilebilmekte ve boylece daha iyi morfolojili spermler secilebilmektedir. Bu ozel mikroskoplar 6000 veya daha fazla buyutme olanağına sahip olduklarından, en iyi morfolojili spermlerin secilebilmesi olasıdır.

Avantajları; Bu ozel mikroskoplarla; spermlerin hucre sitoplazmasındaki vakuol denilen zarla cevrili boşluklar veya bazı diğer hucre ici yapı bozuklukları saptanabilmektedir. Vakuol varlığı sperm hucresinin kromatininin duzenliliğini bozmaktadır. Dolayısıyla; bu tip bozuklukları gostermeyen veya en az gosteren spermler secilip, bu spermlerle ICSI (mikroenjeksiyon) yapıldığında, embriyoların rahime tutunma-implante olma ve gebelik oranları artmakta, erken donem duşukler azaltılabilmektedir. Bu nedenle ozellikle male faktor-erkek faktoru olgularında ve tekrarlayan tup bebek başarısızlıklarında IMSI denenebilir.

Embriyonun genomu yumurta ve spermin birleşmesi sonrası oluşan yeni bir genetik yapıdır. Genomu sağlıklı olan embriyonun blastokist (5-6. gun embriyosu) aşamasına ulaşma olasılığı daha fazladır. IMSI ile secilen kromatini daha stabil spermler, embriyoya daha sağlıklı bir genetik yapı aktarırlar. Bu nedenle; IMSI ile secilen spermlerle yapılan mikroenjeksiyon sonrası blastokist embryosu gelişme olasılığı, klasik ICSI sonrası gelişme olasılığından daha fazla bulunmuştur.

Dezavantajları; Standart ICSI (mikroenjeksiyon) tekniğine gore ozel cihazları ve bu cihazları kullanabilecek deneyimli personeli gerektirir. Bu nedenle ICSI' ye gore daha pahalıdır ve en onemlisi normal ICSI işlemine gore yapılması cok daha uzun sure alır.

IMSI' nin gercek değeri ve rutin yapılıp yapılmamasının kararı, bu konudaki bilgiler coğaldıktan ve yeterli calışmalar biriktikten sonra belli olacaktır.

[h=2]Ankara Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]