Tup bebek hakkında merak edilenlerTransfer edilecek embriyo sayısı ne olmalıdır?
Embriyo transferlerinden kaynaklanan coğul gebelikler anne ve cocuk sağlığını olumsuz etkilemektedir. Uremeye Yardımcı Tedavi Merkezleri Yonetmeliği’ nde yapılan değişiklik uyarınca Turkiye’ de birden fazla embriyo transfer edilmemesi esastır.
Ancak 35 yaşa kadar birinci ve ikinci uygulamada tek embriyo, ucuncu ve sonraki uygulamalarda iki embriyo, 35 yaş ve uzerinde tum uygulamalarda en fazla iki embriyo transfer edilebilir.
Embriyo transferinden sonra ne kadar dinlenmek gerekir?
Embriyo transferinden sonra en az 10 dakika uzanmanın gebelik ihtimalini arttırdığı rapor edilmektedir. Transfer işleminin yapıldığı gunun ertesinde kişi gunluk yaşamına donebilir ve calışmaya başlayabilir. Embriyo transferinden sonra spor gibi ağır aktivitelerden kacınılması yeterlidir.
Embriyo transferinden sonra ilac kullanmam gerekir mi?
Embriyo transferinden sonra oluşması beklenen gebeliği desteklemek amacı ile progesteron hormonu kullanılır. Gunumuzde tercih edilen, bu hormon preparatlarının (progestan, crinone) vajinal yoldan kullanılmasıdır.
Hamilelik testi ne zaman yapılır?
Transfer işleminden sonra 10. gunde kanda Beta-HCG hormonunun duzeyi belirlenerek gebeliğin gercekleşip gercekleşmediği tespit edilir. Kanda gebelik tespit edildikten iki hafta sonra ultrasonografik inceleme ile gebelik kesesi gorulur.
Tup bebek uygulamalarından sonra coğul gebelik ihtimali nedir?
Doğal olarak elde edilen gebeliklerde %1 olan coğul gebelik ihtimali yardımcı ureme teknikleri ile elde edilen gebeliklerde %24 civarındadır.
Tup bebek uygulamalarından sonra dış gebelik olabilir mi?
Tup bebek uygulamalarından sonra dış gebelik gorulme ihtimali % 2-5 arasında değişmektedir.
Tup bebek uygulaması kac defa yapılabilir?
Uygulamalar arasında 2-3 ay gectiği takdirde cift cocuk sahibi olana kadar tup bebek uygulaması yapılabilir.
Tup bebek uygulaması ile anormal bebek doğma riski fazla mıdır?
Hayır, değildir. Tum gebeliklerin %2-3’ u anormal bebek doğumu ile sonlanabilir. Bugune kadar yapılan calışmalarda tup bebek uygulamaları ile elde edilen bebeklerde herhangi bir anomali artışı tespit edilmemiştir.
Kadın eşin yaşının ileri olduğu ciftlerde tup bebek ve mikroenjeksiyon tedavisinin başarısını arttırmak icin uygulanan herhangi bir yontem var mıdır?
Kadın eşin yaşı ilerledikce yumurtanın etrafında zona adı verilen tabaka kalınlaşarak embriyonun rahme tutunmasını dolayısı ile gebelik şansını azaltır. Zona adı verilen tabakada pencere acılmasında kullanılan lazer yontemi bu grup hastalarda gebelik oranını belirgin olarak arttırmaktadır. Embriyoya zarar vermeyen bu yontem ile 38 yaş uzerinde ki bircok vakada gebelik elde edilmektedir.
Tup bebek uygulamasında bebeğin cinsiyeti secilebilir mi?
Yumurtayı dolleyen spermin taşıdığı seks kromozomu bebeğin cinsiyetini belirler. Dollenen embriyolardan biyopsi ile alınan parcalar incelenerek bebeğin cinsiyeti belirlenebilir. Bu yontem cinsiyete bağlı genetik hastalık taşıyan ciftlere uygulanabilir.
Embriyo dondurma işlemi nedir, nasıl yapılır?
Anne adayına yeteri sayıda embriyo transfer edildikten sonra artan embriyolar dondurularak daha sonra transfer edilmek uzere saklanır. Embriyolar kriyoprotektan adı verilen ozel koruyucu solusyonlar ile karıştırıldıktan sonra sıvı nitrojen tankları icinde saklanır.
Mikroenjeksiyon işlemi nedir ?
İntrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) olarak da adlandırılan mikroenjeksiyon işleminde secilen tek bir sperm hucresi bir yumurtanın icine enjekte edilir. Bu işlemden once ceşitli kimyasallar kullanılarak yumurtanın etrafındaki hucreler temizlenir. Mikroenjeksiyon işlemi ozel mikroskoplara takılan mikropipetler yardımı ile gercekleştirilir. 1992 yılından beri uygulanmakta olan ICSI işlemi ile dollenme oranları %80–90’ lara ulaşmıştır. Mikroenjeksiyon işlemine hazırlık ve enjeksiyon sonrasındaki basamaklar tup bebek tedavisi ile aynıdır.
Hangi ciftlerin mikroenjeksiyon tedavisine ihtiyacı vardır ?
Ağır erkek infertilitesi vakalarının tedavisinde bu yontem başarı ile kullanılmaktadır. Menide az sayıda spermi olan veya normal sayıda spermi olmasına rağmen spermlerin yumurtayı dolleyemediği durumlarda mikroenjeksiyon tedavisi uygulanır. Bu yontem ile menisinde hic spermi olmayan erkeklerden MESA ve TESE işlemleri ile elde edilen spermler, eşlerinden alınan yumurtalara enjekte edilerek bu ciftlerin sağlıklı cocuk sahibi olabilmeleri mumkun olur.
Menide hic spermi olmayan hastalar cocuk sahibi olabilir mi ?
Menide hic sperm hucresi olmayan vakalarda sperm hucreleri ureme kanallarından veya testis dokusundan (yumurtalıklardan) elde edilerek mikroenjeksiyon işlemi gercekleştirilebilir.
Ornek vaka: 33 yaşında erkek. 12 senedir evli. En az 15 gun arayla yapılan sperm analizlerinde sperm izlenmedi. Uroloji doktoru tarafından değerlendirilen hastada testis dokusundan sperm elde edilerek (TESE) mikroenjeksiyon uygulandı ve gebelik elde edildi.

[h=2]İstanbul Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]