Tup bebek denemelerinde her zaman basarılı sonuc elde etmek mumkun degildir. Tup bebekte basarı oranları degerlendirilirken goz onune alınması gereken en onemli faktor kadının yaşıdır. Kadın yaşı artıkca basarısızlık oranları artar. Bunun en onemli nedeni yasın ilerlemesi ile yumurtalarda genetik bozuklukların daha sık gorulmesidir. Ancak genc ciftlerde bile her seyin normal gozukmesine ragmen tup bebek tedavisi ile bile hamilelik olusmayabilir. Bu noktada tıbbın her seyi acıklayamaması nedeni ile ‘Kader, Sans, Alın Yazısı’ gibi oneriler getirilebilmesine rağmen, tıp bilim adamlarının onerisi yeniden deneme yapılmasıdır. Burada dikkat edilmesi gereken ve en onemli husus ilk denemeden ders alınması ve o ciftin ilk denemedeki cevabı dikkatle incelenerek, ikinci denemede daha basarılı olmalarına calışılmasıdır.Yeni denemede ilk denemenin yumurta gelişimi,embriyo gelişimi uzerine etkileri ayrıntılı olarak değerlendirilir.
Tup Bebek Başarısızlığı
İyi kaliteli embriyo transferine (10 veya daha fazla) rağmen 3 veya daha fazla tup bebek uygulamasında gebelik elde edilememesi durumudur.Tup bebek başarızlığı aşagıdaki durumlardan kaynaklanmış olabilir.
1) Hidrosalpenks (tuplerde sıvı birikimi) araştırılmalıdır. Hidrosalpenks varlığında tup bebek uygulamasından once hazırlık kapsamında tup laparoskopik olarak cıkarılmalı, bu karın ici yapışıklıklar nedeni ile mumkun değil ise tup-rahim birleşiminde blokaj sağlanmalıdır
2) Rahim ici değerlendirmesi. Ultrasonografi, rahim tup filmi (HSG), gerekirse histeroskopi ile rahim icinde bir problem olmadığı gosterilmelidir.
3) Myom. Rahimin icine doğru buyumuş myomlar (submukoz) tup bebek oncesi histeroskopik olarak cıkartılmaıdır. Rahimin icine baskı yapmayan myomların tup bebek başarısı uzerine etkileri tartışmalıdır. Bununla birlikte, bazı calışmalarda, 4-5 cm captan buyuk myomlar, rahimin ic tabakasına baskı yapmasalar bile, tup bebekte gebelik oranlarına olumsuz etkileri olabileceği bildirilmiştir.
4)Uygulanan tedavi protoklleri gozden gecirilir.Doz ve protokollerin embriyo kalitesi ve rahim ic duvarına etkileri tekrar gozden gecirilir.Onceki tedavi protokolleri,elde edilen sonuclar ayrıntılı incelenerek yeni yaklaşım seciminde ip ucları aranır.
5)Bayanda pıhtılaşma faktorlerine bakılması
6)Anne ve baba adayının genetik testleri
7)Kadının detaylı endokrinolojik ve metabolik durumunun ortaya cıkartılması.
8)Yeni tedavi seceneğinin kişiye ozgu olarak mumkun olduğunca bireyselleştirilmesi
9)Laboratuar ve klinik yonden kanıtlanmış destek yontemlerinin uygulanması
10)Embriyo transferi işlemine azami dikkat ve transfer sonrası tutunmaya destek tedavilerinin duzenlenmesi

[h=2]Kayseri Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]