Karın ve meme ameliyatları birbirinden ayrı işlemler gibi gorunse de, aslında meme, karın ve bel bolgesi tek bir estetik unitedir. Bunlardan herhangi birisi tek başına duzeltildiğinde, geri kalanındaki şekil bozukluğu daha fazla dikkat ceker. Karın, meme, bel ve bazen kalca bolgesinin aynı anda duzeltildiği kombine cerrahi işlemlere torsoplasti adını veriyoruz. Bu bolgeler en cok doğum sonrasında deforme olduklarından yapılan kombine işlem “annelik estetiği” olarak da isimlendirilebilir.
Torsoplasti (annelik estetiği) ile ilgili sıkca sorulan sorular:
Torsoplasti (annelik estetiği) nedir? Torsoplasti işleminde meme, karın ve bel bolgesine aynı anda mudahale edilir. Memeler kucultulur, dikleştirilir ya da buyutulerek dikleştirilir. Karın bolgesine hastanın ihtiyacına gore liposuction, endoskopik karın germe, mini karın germe ya da tam karın germe işlemi uygulanır. Bel bolgesi liposhaping ile şekillendirilir. Uygun hastalarda sırt yağları da alınır, gerek gorulurse kalcalara yağ enjeksiyonları yapılarak kalcalar dolgunlaştırılır.
Torsoplasti (annelik estetiği) ameliyatları kimlere yapılır? Torsoplasti işlemi en cok doğum yapmış kadınlara uygulanır. Doğum ve emzirme sonrasında karın duvarı gevşer, karın cildi sarkar, karın ve bel cevresinde yağlanma olur, memeler buyur ve formunu kaybeder. Bunun dışında ilerleyen yaş, aşırı kilo alıp vermeler de benzer sorunlara yol acar.
Torsoplasti (annelik estetiği) ameliyatları nasıl yapılır? Her hastanın sorunları farklıdır. Goğus bolgesinde meme kucultme, meme dikleştirme ya da protez ile meme dikleştirme ameliyatları yapılabilir. Karın icin tam karın germe, mini karın germe, endoskopik karın germe ya da sadece liposuction yeterli olabilir. Bel bolgesi ise liposuction ile şekillendirilir. Uygun hastalarda high-def liposhaping ile karın kıvrımları oluşturulur, bel cukuru belirginleştirilir, kalcalara yağ verilerek kalcalar dolgunlaştırılır.
Ameliyat oncesinde neler yapılmalı, neler yapılmamalı? Tum ameliyatlarda olduğu gibi, torsoplasti ameliyatlarında da ameliyattan uc hafta oncesinde aspirini ve sigarayı kesmek gerekmektedir. Son bir haftada kanı sulandırabilecek ilaclardan ve benzeri maddelerden uzak durmak gerekmektedir.
Kullanılmaması gerekeneler: Apranaks, Voltaren, Vermidon gibi ağrı kesiciler (ağrı kesici gerektiğinde Minoset, Novalgin kullanılabilir),
Ginseng, ginko biloba, co-enzim Q gibi maddeler iceren multivitamin hapları,
Yeşil cay, keten tohumu, kiraz sapı, domates cekirdeği bitkisel urunler
Tum zayıflama urunleri
Ameliyattan onceki uc gun boyunca kabızlığa yol acabilecek gıdalardan kacınılmalı, sebze yemekleri ve hazmı kolay besinler alınmalıdır.
Torsoplasti işlemi oncesinde kilo vermek gerekir mi? Aşırı kilolu hastalara kombine işlemlerin uygulanması sağlık acısından riskli olabilir. Bu nedenle torsoplasti oncesinde hastaların koruyabilecekleri kiloya kadar inmiş olmaları gerekir.
Torsoplasti ameliyatlarında anestezi gerekir mi?Torsoplasti ameliyatları ameliyathane ortamında ve genel anestezi altında gercekleştirilir.
Torsoplasti ameliyatı ne kadar surmektedir? Ameliyatın suresini yapılacak işlemler belirler. Ortalama bir karın germe-meme kucultme ameliyatı beş saat kadar surmektedir.
Torsoplasti işlemleri ağrılı mıdır? Meme kucultme ameliyatları ağrılı değildir. Karın germe ameliyatları da sıklıkla soylenegeldiği gibi cok ağrılı işlemler değildir. Ameliyat sırasında tum kesiklere ve ayrıca karın duvarına yaklaşık 10 saat etki eden lokal anesteziler yapıyoruz. Boylelikle hastalar ameliyat sonrası erken donemde ağrı duymamaktalar. Ertesi gun bir miktar ağrı ortaya cıksa da, hastaların esas şikÂyeti ağrıdan cok karın germenin yol actığı gerginlikten ve dik duramamaktan kaynaklanmaktadır. Mini karın germe ve endoskopik karın germe ameliyatları ise cok daha az ağrılıdır. Bu işlemler arasında en cok ağrıya bel bolgesine yapılan liposuction yol acar, ancak bu da dayanılmaz bir ağrı değildir.
Torsoplasti işlemi sonrasında neler yaşanır? Ameliyat sırasında hastalara emboli onleyici coraplar giydirilir, idrar sondası takılır, diren konulur. Ameliyat sonrasında karın korsesi giydirilir. Hasta ameliyattan uc ila dort saat sonra beslenir ve ayağa kaldırılır. İlk gunler karındaki dikişlere yuk binmemesi icin one eğik yurumeleri gerekir. Dort ila beş gun sonra dik durabilirler. Bu sureler endoskopik ve mini karın germe hastaları icin daha da kısadır. Ertesi sabah sonda alınır ve hasta taburcu edilir. Gerekirse direnler birkac gun daha yerinde bırakılır. Ameliyattan sonraki gece yan yatabilirler. Direnler alındıktan 24 saat sonra duş alınabilir. Tum dikişler deri altında bırakıldığından dikiş alınmasına gerek yoktur. Ameliyattan bir hafta sonra hastalar gunluk yaşantılarına donebilirler. İlk uc hafta duzenli korse ve sutyen kullanmaları gerekir. Uc hafta sonra karın hareketleri dışında spora başlanılabilir. Altı hafta sonra ise tum spor aktiviteleri serbesttir.
Torsoplasti sonrası ne tur sorunlar yaşanabilir? Torsoplasti gibi kombine ameliyatlarda en cok korkulan komplikasyonlar kanama ve akciğer embolisidir. Bu risk ileri yaşlı, obes ve diabetik hastalarda ve cok sigara icenlerde daha yuksektir. Aşırı kilosu olan hastaların ameliyat oncesi kilo vermeleri onerilir. Bir diğer sorun deri kayıpları ve yaraların iyileşmemesidir. Ameliyat oncesi planlama hataları, aşırı deri cıkartılması, kanama kontrolunun iyi yapılamaması ve sigara bu tur sorunları artırır. Ameliyattan birkac hafta sonra deri altında serum birikmesi gibi sorunlarla da karşılaşılabilir. Boyle bir durumda enjektor yardımı ile serumun boşaltılması gerekebilir. Cok gergin kapatılan karınlarda ve bazı deri tiplerinde aşırı yara izi kalması gibi sorunlar yaşanabilir. Bu durum gerginliğe bağlı ise bir yıl sonra yara izini inceltmek amacı ile lokal anestezi altında bir revizyon işlemi yapılabilir.
Birkac ameliyatın bir arada yapılması sağlık acısından risk oluşturmaz mı? Hicbir estetik ameliyatta hastanın sağlığı risk altına sokulmaz. Aşırı kilolu, yaşı ileri, başka sağlık sorunları olan, şeker hastası, cok sigara icen kişiler kombine ameliyatlar icin uygun değildir. Boyle hastalarda şartlar duzeltilmeden ameliyat yapılması doğru değildir. Kombine ameliyatın riskli olduğu hastalarda meme ve karın ameliyatları ayrı seanslarda gercekleştirilir.
Torsoplasti ameliyatlarının sonucu kalıcı mıdır? Torsoplasti işlemi hastanın karın, bel ve goğus bolgesindeki sorunlara kokten bir cozum getirir ve sonuclarının kalıcı olduğu soylenebilir. Ameliyattan sonra tekrar aşırı kilo alıp verme ve gebe kalma durumunda sonuclar bir miktar kayba uğrayabilir, ancak hicbir zaman onceki haline geri donmez
Torsoplasti sonrası sonucları korumak icin neler yapılabilir? Torsoplasti işleminden sonra hastaların kilolarına dikkat etmeleri, dengeli beslenmeleri gerekir. Karın ici yağlanmayı azaltmak icin alkol tuketimlerini azaltmaları iyi olacaktır. Gergin cildin tekrar catlamaması icin duzenli olarak vucut losyonları ve nemlendirici kullanmaları gerekir. Duzenli egzersiz karın kaslarının tekrar guclenmesini sağlayarak ameliyatla elde edilen gergin karın gorunumunun korunmasını sağlar.
Torsoplasti ameliyatlarının avantajı nedir? Karın, goğus ve bel bolgesindeki sorunların tek ameliyatla cozulmesi hastaya yepyeni bir gorunum kazandırır, kendine guvenini arttırır, hayata karşı duruşunu değiştirir. Birkac ameliyatı tek seferde olmak ekonomik olarak da daha avantajlıdır.
Prof. Dr. Akın Yucel

[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]