TOPUK DİKENİ KENDİ BAŞINA BİR HASTALIK DEĞİLDİR !
'Topuk dikenim var' cok sık duyduğumuz bir ifade. Sanki bir hastalık gibi algılanıyor.
Topuk dikeni, topuk kemiğine kirişlerin yapıştığı noktalarda oluşan bir olay. Bu kemikten kirişe geciş noktalarının ceşitli nedenlerle kireclenmesi ya da iltihaplanması, ağrı ile kendini belli edebilir. Cekilen film ya da diğer goruntuleme yontemlerinde burası adeta bir diken goruntusu verir. Bazen goruntuye rağmen hastanın şikayeti yoktur. Olayın onemi:
1- Hastaya verdiği rahatsızlık
2-Buna neden olan olayın, hastalığın bu şekilde ortaya cıkarılmasıdır.
Tedavisi de tanıya/ nedene gore farklılık gosterebilir.

TOPUK DİKENİNİN NEDENLERİ
•İltihabi nedenler: Ankilozan Spondilit ve onunla akraba Seronegatif Artritlerin ana ozelliklerinden biri de 'Entezit'e yol acmalarıdır. Bu kas kirişlerinin kemiğe yapıştığı noktaların iltihaplanmasıdır. Topuk dikeni de bunun tipik bir orneğidir.
•İltihap dışı nedenler: Bu noktalar Şeker Hastalığında da tutulur. Topuk dikeni Diabet icin tipik bir tutulumdur.
•Ayrıca cok kilolu insanlar ya da meslekleri icabı uzun sure ayakta durmak zorunda olan insanlarda da topuk dikeni gelişir.
TOPUK DİKENİNDE AYIRICI TANI/ TEDAVİ
•Rontgen filmi olayın iltihabi mi, kireclenme tarzında mı olduğu konusunda buyuk olcude fikir verebilir. MR ya da Ultrason da aynı amacla kullanılabilir. Kanda da iltihap belirtileri araştırılmalıdır. Hastanın oykusu ve diğer muayene bulguları da yol gostericidir.
•Tedavide hedef ağrıyı azaltmak, varsa temel hastalığı kontrol altına almaktır.
•Bolgesel olarak ağrılı yere direkt kortizon enjeksiyonu bir, iki defa tekrarlanabilir.
•Yuk binmesini engellemek icin silikon topuk yastığı ya da tabanlıklar yararlıdır. İstirahat da yararlıdır. Ağızdan antiromatizmal ilaclar da faydalı olur.
•Asıl neden saptanabilirse, hedefe yonelik tedavi yapılır: İltihaplı romatizmanın tedavisi, diabetin kontrol altına alınması.

[h=2]İstanbul Fizik Tedavi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]