İnflamatuar artritler veya diğer sağlık problemleri nedeniyle, uc aydan uzun sureli steroid kullanımı, kemik yoğunluğunda azalmaya; bu da zamanla osteoporoz gelişmesine neden olur. Aslında steroid kullanırken de osteoporozdan korunmak mumkundur. Amerikan Romatizma Cemiyeti, steroid kullanan herkesin, gunluk en az 1200-1500mg kalsiyum ve 800-1000 IU D-vitamini kullanmasını onermektedir. Doktorunuz kanda vitamin D duzeyinizi olcerek, almanız gereken D vitamini miktarını belirleyebilir. D vitamini almadan yalnız kalsiyum almak, faydalı değildir; mutlaka birlikte kullanılmalıdır.
Kemik yoğunluğu; osteoporoz duzeyinde olan kişilere (T skoru -2,5’den az), gunluk kalsiyum ve D vitamini takviyesinin yansıra, yeni kemik oluşumunu artıran ilaclar da onerilir. İlk planda kullanılacak bifosfonat grubu (alendronat, risendronat, zolendronik asit) ilaclardır. Sadece bu ilacları kullanıp, kalsiyum ve D vitamini alınmadığında da tedavi yetersiz kalır, ustelik kalsiyum eksikliğine bağlı kas krampları gibi diğer sorunlar eklenir. Bu nedenle osteoporoz amacıyla recete edilmiş bu ilacların, gunluk kalsiyum ve D vitamini takviyesiyle alınmasına ozen gosterilmelidir.
Kemik dansitesi osteopenik duzeyde (T skoru: -1 ila -2,5 arasında) olup, uzun sureli steroid kullanacak hastaların da, gunluk kalsiyum ve D vitamini takviyesinin yanı sıra, bifosfonat grubu osteoporoz ilaclarını kullanması onerilir.
Bifosfonat grubu osteoporoz ilaclarının yetersiz kaldığı hastalarda; teriparatide kullanılabilir. Bu ilacın steroide bağlı osteoporozda kullanımı onaylanmıştır. Osteoporoz ilaclarının hic birinin gebelik ve emzirme doneminde kullanılması onerilmemektedir.
Unutmayın, osteoporozdan korunmada, ağırlık binen egzersizlerin (yuruyuş gibi) onemi buyuktur.

[h=2]İstanbul Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]