Yaz sporları ile ilgileniyorsunuz ve gogusleriniz kucukse kas zarı altı damla silikon sizin icin doğru tercih olmaktadır. Spor yapan hanımlar icin tum kaslarının fonksiyonu onemlidir. Gogusun etrafındaki kaslar, kol kuvvet ile yapılan sporlarda kullanılmaktadır. Pektoral kasın onemli olduğu sporlar; yuzme, ruzgar sorfu, tenis, su kayağı, voleybol, basketbol, hentbol,

Bu nedenle gogus buyutme ameliyatında spor yaparken ağrı duymaktan endişe edebilirler. Kas altı tekniklerde, kasın fonksiyonu etkilenmekte ve hasta ozellikle pektoral kasınını zorladığında ağrı duyabilmektedir. 1 aydan sonra ağrı problemi ortadan kalkmaktadır. Sporcularda kas altı teknik tercih etmiyoruz. Ancak kas altı teknik zayıf kişilere uygulanan bir tekniktir. Sporcularda genellikte fit oldukları icinde kas ustu tekniklerde silikonların doğal gorunmemesi gibi bir sonuclar karşılaşılmaktadır. Fit bir vucuda sahip sporcu bayanlarda kas zarı altı teknik tum ihtiyacları karşılayan bir teknik olarak karşımıa cıkıyor.


Kas altının tercih sebebi şu; meme dokusu hic olmayan bir kadına, protez koyduğunuz zaman kendini belli edeceği icin doğal olmayan bir goruntu olur. Bu nedenle protezi ortsun diye daha derin dokulara, daha derin bir plana yerleştirme gibi bir caba mevcuttur. “Daha derine koyalım ki protez gorunmesin” duşuncesiyle bu yapılır. Ayrıca vucudun protezi kabul etmeme olasılığı kas altında daha azdır.

Vucut, yabancı cismi kapsul denen zarla sarar. Eğer o kapsul buzuşup, onu sıkarsa şekil bozukluğu oluşur. Bunun sonucunda da sert ve ağrılı meme oluşur. Buna halk arasında “silikon patladı” deniyor. Kas altında bu avantajlar mevcuttur. Ancak cok buyuk dezavantajları da vardır. Birincisi kası yeteri kadar iyi ayıramazsanız farklı noktalarda o silikona baskı uygulayacağı icin şekil bozukluğu oluşabilir. Kas altının diğer dezavantajı da “Ağrı”. Siz normalde memenin anatomik pozisyonu kas ustuyken altına yerleştirirseniz, kası da yapıştığı yerlerden ayırmak zorundasınız. Kas altının boyle dezavantajları mevcuttur. Kas ustu planı daha anatomik bir plandır. Normalde de meme kas ustunde bir organdır. Protezi daha iyi ortmesi ve kapsul oluşumunun daha az olması avantajlarının yanında ağrılıdır ve sonuclar yeteri kadar doğal değildir.


Protez yukarda kasa temas etmediği icin fazlasıyla hareket ediyor, bu yuzden vucut onu hem onunden hem arkasında sarabiliyor ve ayrı bir blok haline getirebiliyor. Protezin kenarları gorunuyor; adeta “ben buradayım” diyor.




Yeni bir ameliyat tekniği: Kas zarı altı (Subfasyal teknik)

Subfasyal teknik 2002 yılında literaturde yer almaya başlamıştır. Subfasyal teknik, Kas altı, meme altı gibi adı sık duyulmuş bir teknik değildir ancak avantajlarının fazla olması nedeniyle kullanımı artmaktadır. Bu teknikte silikon, memenin ustunde bulunduğu kasların zarlarının altına yerleştirilir.



• Memenin ustunde bulunduğu tum kasların (pektoralis major, serratus anterior, interkostal kaslar, bazen rektus abdominis kasının ust bolumu) fasyaları ile kasların arasına koyulur.
• Teknik olarak, kas altı ve kas ustu tekniklerden daha zordur ve daha uzun surer. (Yaklaşık 30 dakika daha uzun)
• Kas zarı tekrar onarıldığı icin Silikon yıllar icinde daha az sarkar.
• Silikonu, meme dokusundan ayırır ve silikon meme dokusuna temas etmez
• Hic bir kas kesilmez.
• Kas kesilmesine bağlı fonksiyon kaybı ve ağrı olmaz.
• Kollar bele doğru bastırıldığında silikonlar hareket etmez yada yanlara doğru kacmaz.
• Plajda, kolanızı, kendiniz uzanıp alabilirsiniz, goguslerinizin hareket etmesinden endişelenmezsiniz.
• Meme başı sinirinin gectiği meme yan tarafında, serratus kasının fasyasının altından ilerlendiği icin, az kanama olur ve sinirin korunması kolaydır.



Kas zarı 1 mm. civarındadır. Kas zarının gorevi, kas dokularını etrafındaki doku ve kaslardan ayırır ve daha rahat gorevini yapmasını sağlar, Ayrıca kasın hareketi fonksiyon sırasında rahat hareket etmesini sağlar. Kas zarının bu işlevlerini biz silikonu kortuması ve 2-3 cm hareket edebilsin diye kullanıyoruz. Kas zarı altı plan hem ağrısızdır, hem de cok doğal sonuclar elde edilir. Daha uzun suren ve zor bir ameliyattır ancak sonuclar aynı olcude tatmin edicidir. Protez kas ustu plana gore daha iyi saklanmıştır.

KAS ZARI TEKNİK EN İYİ MEME ALTINDAN YAPILIR:

• Kas zarı teknik, en iyi meme altı cizgiden yapılır.
• Kanama kontrolu daha iyi yapılır Memenin en onemli bolgesi olan meme başında iz yoktur ancak denizde, bikini yukarı kayarsa iz gorunebilir.
• Bikini ile plaj voleybolu oynamaktan cekinebilirsiniz.
• Hasta ayakta dururken, hastaya karşıdan bakan birisi bu izi goremez, sutyenin izi icinde kalır.


Koheziv Jel damla silikon:
Goğus buyutme icin ilk uretilen silikonlar yuvarlak şekilliydi. Yuvarlak silikonlar, yuvarlak gorunumlu meme şekli sağlıyordu. Ancak yeteri kadar doğal sonuclar elde edilemediği icin bu silikonlar kas altına yerleştirilmeye başlandı. Ortada bir gercek var ki bu da, goğus yuvarlak değildir. Yukardan hafif bir eğimle, meme başına doğru yukselir ve meme başından sonra daha keskin bir yay yaparak meme altına doğru doner. Damla şekilli protezler uretilmeye başladıktan sonra sadece daha doğal gorunsun diye kas altı planı tercih etme zorunluluğu ortadan kalktı. Kasın altına koymadanda doğal sonuclar elde edebiliyoruz. Damla silikonlar, boyuna eliptik olup yuvarlak değildir. Yukardaki ince uzantısı dekolteyi doldurur. Tabanı ic bukey, ust kısmı, dışbukeydir. Boylece dış bukey olan goğus kafesine kenar vermeden otururlar. Duz bir yuzeye koyulduğunda kenarları havada duran protezler, kenar verirler.

KOHEZİV JEL, yağ dokusu, sut bezi,
Normal bir meme sut bezleri ve yağ dokusundan oluşur. Merkezde daha cok sut bezi,cilde yakın bolgelerde yağ bezleri bulunur. Memeye elle tutulduğunda, daha sert olan sut bezlerinin, yumuşak olan yağ dokusu icinde hareket ederler. Sut bezleri ile yağ dokusunun bu ilişkisinden dolay memenin kendine has jolemsi, tatlı sert bir kıvamı vardır. Silikon uygulanan meme guzel gorunmeli ve kıvamı meme ye benzemeli. Bu ihtiyacta jole kıvamlı sıvı silikonlu protez uretimine neden oldu. Kohezivjel denilen yoğun silikon iceren protezler dokunulduğunda meme dokusuna daha benzer his vermektedir.. Sıkıldığında şekil değiştirir ancak bırakınca eski şeklini almaya calışır. Koheziv jelin bu hareketi, sut bezi, yağ dokusu ilişkisinen doğan hareketi taklit etmektedir. Bu silikonlar kesilse dahi silikon akmamaktadır.

1 HAFTA İCİNDE TAM İYİLEŞME…
Ozellikle yaz mevsimine girerken ve mevsimin başlarında kadınların bu operasyona ilgisi artıyor. Daha once de belirttiğim gibi memesi kucuk olan kadınlar kendilerini daha az “kadın” hissediyorlar. Ne bikini giymek ne denize girmek istiyorlar. 1 hafta icinde tamamen iyileşmenin sağlandığı 2 hafta icinde ise rahatlıkla denize bile girilen bu ameliyatlardan sonra, kadınlar gercekten cok mutlu oluyor.



Onemli tavsiyeler:

• Meme buyutme operasyonu gecirmek isteyen hastalarımıza konu ile ilgili kucuk bir araştırma yapmalarını tavsiye ediyoruz. Artık her ameliyatın vidosuna internetten ulaşılabiliyor. Bu teknikle ilgili ameliyatta cekilen fotoğraflar ise, kas zarı (subfasyal) ameliyat tekniği konusunda fikir sahibi olmanızı sağlayabilir.
• Hastalar ideal kilolarına ulaştıktan sonra silikon yaptırmalılar. Kilolu ya da fazla zayıfken yapılan silikon sonrası normal kiloya gelindiğinde vucuda gore orantısız bir gorduğum oluşabilir.
• Doktorunuzdan size uygulanacak silikonu isteyip bakın, dokunun.
• İlk muayeneye dolgusuz sutyen ile gidin. Doktorunuzdan size takılacak protezi isteyip ic camaşırınıza yerleştirin ve o şekilde karar verin.
• Bu operasyonu olmaya karar verdiyseniz hamile kalmayı planladığınız yıldan da 1 sene once, cocuk doğurduktan 2 sene sonra silikon yaptırın.
• Silikonun buyukluğune karar verirken aşırıya kacmamakta fayda var. Buyuk gogusler daha cabuk sarkarlar.
• Genc kızlık doneminde mutlaka gelişimin tamamlanması beklenmeldir. Hastalarımıza 20-21 yaşından sonra meme protezi yaptırmalarını oneriyoruz.

[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]