KİMLERE SPERM DONASYONU ONERİLİR?
• Eşin menisinde hic sperm saptanamamışsa ve testisten sperm uretiminin olmadığı ortaya konmuş ciftler sperm donasyonu icin uygundur. Bu durum kanser tedavisi icin verilen radyoterapi veya kemoterapiye bağlı testis hasarı veya doğuştan sperm uretiminin olmaması gibi durumlardan kaynaklanır.
• Erkeğin cocuklarına gecme olasılığı olan kalıtsal hastalığı varsa( hemofili, Duchenne's muscular distrofisi) sperm donasyonuna gidilir. Bu gibi durumlarda hastalığın anne karnında tanısı olup gebelik sonlandırılabilmektedir, ancak bu ciftler icin cok travmatik olmaktadır. Bu ciftlere IVF uygulanıp embriyo biyopsisi (PGD) ile sağlam cocuklar secilebilmekte ve uterus icine yerleştirilebilmektedir. Ancak bu prosedur pahalı ve kompleks bir yol olarak bilinmektedir.
• Erkek eşin HIV gibi cinsel yolla bulaşan hastalık taşıyıcısı olması.
SPERM VERİCİSİNİN BULUNMASI VE YAPILAN TESTLER
Sperm donasyonunda kullanılan spermler Avrupa veya Amerika'dan dağıtma ozelliği olan bankalardan alınmaktadır.Kullanılacak sperm işlemi yaptıracak cift tarafından fiziki ozelliklerinin ve kan grubunun yazılı olduğu detaylandırılmış sertifikalar arasından secilir.
Tum sperm vericileri enfeksiyon hastalıkları ve genetik hastalıklar acısından taranmalıdır. Enfeksiyon hastalıkları HIV, hepatit B ve C, sitomegalovirus, sifiliz, klamidya, gonoredir. Genetik hastalıklar icin karyotip analizi ve kistik fibrosis taraması yapılmalıdır. Sperm vericisinin kan grubu ve Rh durumu bilinmelidir. Akdeniz kokenlilerde talasemi, yahudi kokenlilerde Tay-Sachs hastalığı icin tarama yapılmalıdır. Vericinin spermleri dondurularak enfeksiyon hastalıkları, ozellikle HIV acısından ikinci test yapılana kadar 6 ay beklenmelidir. Hicbir tarama programının garantili olmadığı bilinmelidir. Cok kucukte olsa enfeksiyon veya genetik hastalık riski bulunmaktadır. Eğer tarama testleri temizse vericiden haftada 1 veya 2 kez olmak uzere 24 ejakulat vermesi istenir, bunlar analizleri yapılıp dondurularak saklanır.
ALICININ DEĞERLENDİRİLMESİ
Doktor ayrıntılı muayenin yanında annenin medikal ve aile oykusunu irdeleyecektir. Vaginal ultrasonografinin yanı sıra histerosalpingografi ile rahim ve tupler değerlendirilmelidir.
Tubal hasar hikayesi olmayan kadınlarda histerosalpingografi daha sonraya ertelenebilir.
Ovulasyon araştırmasına yonelik hormon testleri istenebilir. Kan grubu ve Rh durumu saptanır.
Donor sperm uygulamasında iki yaklaşım vardır, birincisi intrauterin inseminasyon , diğeri IVF'dir.
Ciftin ikisindende yazılı izin belgesi alınmalıdır.
ALICI İCİN İSTENEN TARAMA TESTLERİ
Ciftin ikisinden de HIV, hepatit B ve C gibi seksuel yolla bulaşan hastalıklar icin testler ister. Bayanın rubella ve sitomegalovirus acısından immunazasyonu araştırılmalıdır. Klamidya ve gonore icin serviksten ornek alınmalıdır.
GEBELİK TESTİ
İnseminasyondan 2 hafta sonra yaptırılması onerilir. Test pozitifse 2-3 hafta sonra ultrasonografi ile rahim icerisinde gebelik kesesi gorulur.
IVF uygulanmış isede transferden 12 gun sonrası icin hastadan kanda Bhcg testi (Kanda Gebelik Testi) istenir.Test sonucu olumlu ise 2-3 hafta sonra ultrasonografi ile rahim icerisindeki gebelik kesesi gorulur.
SPERM DONASYONUN BAŞARI ŞANSI
Sperm donasyonunda başarı şansı normal tup bebek hastalarında olduğu gibi kadının yaşına ve yumurta kalitesine gore değişmektedir.

[h=2]Kıbrıs Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]