Skolyoz ergenlik cağında kızlarda sık rastlanan bir hastalıktır. Bu hastalar cocuk sahibi olmaya karar verdiklerinde akıllarında bircok soru oluşmakta.
Skolyoz hastalarının gebe kalmalarında bir sakınca var mıdır?
Hayır. Skolyoz hastalarının gebe kalmasında bir sakınca yoktur. Ayrıca normal bir gebelik sureci yaşarlar.
Gebelik skolyozda bir ilerlemeye sebep olur mu?
Gebelerde karşılaştığımız skolyoz duşuk ya da yuksek acılı da (tedavisiz kalmış) olabilir. Gebelikten bağımsız olarak yuksek acılı skolyozlar (50° uzerinde) ilerlemeye devam edebilir. Ancak duşuk acılı skolyozların ilerlemeyeceği soylenebilir.
Gebelik yaşının skolyozun ilerlemesiyle ilgisi var mıdır?
Gebe kalınan yaşlarda hanımlar kemik gelişimini tamamlamış olurlar. Boy uzaması da bitmiştir. Bu yuzden skolyozun ilerleyeceği duşunulmez.
Toplam gebelik sayısının skolyozun ilerlemesiyle ilgisi var mıdır?
Doğum sayısının skolyozun ilerlemesi uzerinde bir etkisi yoktur.
Skolyozlu gebelerde sırt ya da bel ağrısı omurgası normal olan hanımlara kıyasla daha mı sık gorulur?
Gebe skolyoz hastalarının sırt ağrısı sıklığı omurgası normal olan hanımlardan farklı değildir. Bel ağrısı, skolyozu olmayan gebelerde bile sık karşılaşılan problemlerden biridir. Gebelerin yarısında gorulur. Gebe kalmadan once bel ağrısı yaşayanlarda gebelikte daha da sıktır. Sıklığı annenin ilerlemiş yaşı ve doğum sayısıyla doğru orantılıdır. Yurtdışında yapılan calışmalarda bel ağrısı ile annenin boyu, kilosu, aldığı kilo, bebeğin kilosu arasında bir bağlantı saptanmamıştır. Gebelikte anne rahminin boyutu artar, bu bel cukurunun artışı ile telafi edilir. Sonucta bel yukunde artış ve ağrı olur. Gebelik boyunca artan progesteron ve relaxin annenin eklem ve bağlarında gevşemeye neden olarak doğum icin anneyi hazırlar. Bağlardaki gevşeme de bel kasları uzerinde yuku artırarak ağrıya neden olabilir. Tum saydığım bu mekanizmalara bağlı olarak bel bolgesinde skolyozu olan ameliyat olmamış gebelerde bel ağrısı daha sıktır. Bel bolgesi skolyozu nedeniyle ameliyat olmuş gebelerde ise bel ağrısı genelde gozlenmez.
Skolyoz doğum sırasında soruna sebep olur mu?
Skolyoza bağlı doğum sırasında bir sorun yaşanmaz. Doğum omurgası normal olan hanımlardan farklı değildir.
Skolyoz hastaları normal doğumu mu yoksa sezeryanı mı tercih etmeli?
Skolyozlu gebeler normal doğum yapabilirler. Hastanın omurgasındaki bu eğrilik pelvis kapasitesini etkilemez. Ancak yuksek acılı skolyozu olan, kalp ve akciğer hastalıkları olan, doğum kanalı normal doğum icin uygun olmayan skolyozlu gebelerde sezeryan ile doğum tercih edilir. Doğum oncesi hastanın goğus hastalıkları, kardiyoloji ve anestezi hekimleri tarafından değerlendirilmesi gereklidir.
Skolyoz nedeniyle ameliyat olmuş daha sonra da gebe kalmış hanımlar icin bir şey soyleyebilir misiniz?
Eğer ameliyat başarılı olmuşsa skolyozun gebelikte ilerlemesi beklenmez. Doğum anestezi gerektrirse anestezi tercihi değişebilir. Skolyoz nedeniyle ameliyat olmuş olan hastalarda, gebelik skolyozun acısını artırmadığı gibi sırt ya da bel ağrısına da sebep olmaz.
Skolyozlu gebelerde anestezi tercihi nasıl olmalıdır?
İki tip anestezi tercih edilebilir. Bunlar genel anestezi ve bolgesel anestezidir. Bolgesel anestezi epidural ve spinal (subaraknoid) yapılabilir.
Ne zaman genel anestezi, ne zaman bolgesel anestezi tercih edilir?
Annenin bilinen kalp ve akciğer hastalıkları ya da bolgesel anestezi ile ilgili teknik zorluklar varsa genel anestezi tercih edilir. Bel bolgesine yonelik gecirilmiş cerrahiler, omurgada blokta kullanılan iğne girişini engelleyen kemikleşmeye (fuzyon) neden olur. Bu da bolgesel anestezinin başarısızlığıyla sonuclanır. Bu yuzden genel anestezi tercih sebebidir.

[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]