Skolyoz nedir ,nasıl tedavi edilir?SKOLYOZ NEDiR?
Sağlıklı bir omurgada tum omurlar aynı doğrultuda gorulur. Omurgadaki dizilimin bozulmasına ve anormal bir eğriliğin ortaya cıkmasına skolyoz adı verilir.
Hic şikayeti olmayan 12-14 yaş arası cocuklarda yapılan taramalarda omurga eğriliklerinin % 2 oranında gorulduğu belirlenmiştir.
SKOLYOZ NASIL FARKEDİLİR?
Skolyozun ilk aşamalarında kişinin genellikle bir şikayeti yoktur. Bu nedenle teşhis genellikle tesadufen konulur. Omurgaya arkadan bakıldığında gorulen yana doğru eğrilik, bir omuzun diğerinden yukarıda durması, bir tarafta belirginleşen kurek kemiği cıkıntısı, coğu zaman tesadufen fark edilir.Erken donemde goruntu bozukluğu on plandadır,ağrı yoktur.
SKOLYOZUN NEDENLERi:
Skolyozun nedenleri cok ceşitlidir.Fakat %80 -80 hastada skolyozun sebebi belirlenemez. yapısal bir kemik sorunu, sinir sistemi, kas hastalıkları saptanabilir veya yapısal bir bozukluk olmadıgı halde skolyoz, duruş bozuklukları, omurga kırıkları, tumorler, bacak boyu eşitsizlikleri nedeniyle oluşmuş olabilir.
Skolyoz genellikle doğumsal olarak mevcut olup,kas-iskelet sisteminin buyumesi ile belirginleşir.Omurgadaki eğriliğin sebepleri;omurgadaki yapısal bozukluğa bağlı olan ve olmayan olmak uzere 2 başlık altında toplanabilir
Yapısal skolyozda; yapısal bir kas,sinir sistemi,kemik sorunu saptanabilir.yapısal olmayan skolyoz ise; duruş bozuklukları, omurgadaki kırıkları, omurga tumorleri, bacak boyu eşitsizlikleri nedeniyle oluşmuş olabilir.
SKOLYOZ TEŞHİSİ NASIL KOYULUR?
Skolyozun saptanmasında en kolay yollardan biri one egilme muayenesidir. Dizlerini bukmeden her iki eli ile yere degmeye calışan one egilmiş kişide omurga cıkıntısı kalca veya belde asimetri olması skolyozu duşundurmelidir.
SKOLYOZ TEDAViSİ
Skolyoz tedavisinde amac kozmetik olarak duzgun, dengeli ve agrısız bir omurga yapısı saglamak ve oluşabilecek ek sorunları onlemektir. Erken tanı, eğriligin daha kucukken saptanması ve gerekli onlemlerin alınması ile ilerlemenin onune gecilmesini saglar. Tanı ve tedavide her hasta bireysel olarak degerlendirilmelidir. Yani her hastanın tedavisi kendine ozgudur.
Skolyozun seyri hastadan hastaya değışkenlik gostermektedir. Skolyoz ilerleyebilir, aynı derecede kalabilir veya duzelebilir. Tedaviyi belirleyen ana faktorlerden biri, bu surecin ongorulmesidir. Genel olarak skolyozun kucuk yaşta ortaya cıkması, iskelet olgunlaşmasının derecesi, cift egrilikler, egrilik acısının fazla olması, hastalıgın ilerleyebilecegi konusunda uyarıcı olabılir. Bu hastalar daha yakın izlenip, daha yogun tedavi alırlar. Dolayısı ile skolyozlu bir cocuk duzenli aralıklarla konunun uzmanı bir hekim tarafından kontrol edilmelidir.
Skolyozda tedavi skolyozun tipine ve buyukluğune gore değişklik gosterebilmekle beraber en sık uygulanan tedavi secenekleri şunlardır:
Gozlem: 20 derecenin altında ve iskelet gelişimi tamamlanmaya yakın hastalarda sadece gozlem ve belirli aralıklarla kontrol yeterlidir. Gozlem hasta iskelet sistemi gelişimini tamamlayaıncaya kadar surer.
Korse Tedavisi: Korsenin amacı eğimin artışının engellenmeye calışılmasıdır. Korse ozellikle eğimin 25 derecenin ustunde olduğu ve buyumenin devam ettiği cocuklarda etkilidir. Korse etkisi 40 derece ustu eğriliklerde ve iskelet gelişimi tamamlanmasına uzun yıllar olan cocuklarda azalmaya başlar.
Cerrahi Tedavi: Eğim 50 derece uzerinde ve cocuk hala buyuyorsa cerrahi kacınılmazdır. 50 derece uzeri eğrilikler buyume sona erdikten sonra da artmaya devam eder. Bu sebeple ilerideki komplikasyonları onlemek, ve kozmetik sonuclar acısından cerrahi uygulanmaktadır. Bazı erken başlangıclı ve konjenital skolyozlarda eğim 50 dereceye gelmeden once de cerrahi tedavi uygulanabilmektedir.
Skolyoz tedavisinde amac duzgun, dengeli ve agrısız bir omurga yapısı saglamak ve oluşabilecek ilave sorunları onlemektir. Erken teşhis egriligin minimalken
saptanarak gerekli onlemlerin alınması ile ilerlemenin onune gecilmesini saglar. Her hastanın tedavisi,farklıdır.
Skolyozun seyri hastadan hastaya degışkenlik gostermektedir. Skolyoz ilerleyebilir, aynı derecede kalabilir veya duzelebilir. Tedaviyi belirleyen ana faktorlerden biri, bu surecin ongorulmesidir.
Genel olarak kız cinsiyet ,skolyozun kucuk yaşta ortaya cıkması, iskelet olgunlaşmasının derecesi, cift egrilikler, egrilik acısının fazla olması, hastalıgın ilerleyebilecegi konusunda uyarıcı olabılir. Bu hastalar daha yakın izlenip, daha yogun tedavi alırlar. Dolayısı ile skolyozlu bir kişi duzenli aralıklarla hekim tarafından kontrol edilmelidir.
Skolyozda tedavi skolyozun tipine ve buyukluğune gore değişklik gosterebilmekle beraber en sık uygulanan tedavi secenekleri şunlardır
Takip: 20 derecenin altında ve iskelet gelişimi tamamlanmaya yakın hastalarda sadece belirli aralıklarla kontrol yeterlidir. Takipler iskelet sistemi gelişimini tamamlayaıncaya kadar surer.
Korse Tedavisi: Her skolyozlu kişiye korse vermek yanlıştır Korsenin kullanmaktaki amac eğriliğin artışının engellenmeye calışılmasıdır. Korse ozellikle eğimin 25 derecenin ustunde olduğu ve buyumenin devam ettiği cocuklarda etkilidir. Korse etkisi 40 derece ustu skolyozda ve iskelet gelişimi tamamlanmasına uzun yıllar olan cocuklarda azalmaya başlar.
Egzersiz: Egzersiz skolyoz tedavisinde duruşun duzeltilmesinde, esnekligin artırılmasında etkin olmaktadır.Egzersiz programı hastaya gore duzenlenmelidir.Skolyozun yonu,kişinin kas-iskelet yapısı egzersizleri belirlemede onemlidir.
Fizik tedavi: Skolyozun sebebine yonelik olarak fizik tedavi programı duzenlenmekte,zayıf kasları guclendirmek, kısa olanları uzatmak,omurgadaki duzeni sağlamak, basıyı ortadan kaldırmak hedeflenmektedir.Bu amacla ceşitli elektroterapi ve rehabilitasyon cihazları kullanılmaktadır.
Cerrahi Tedavi:Skolyoz derecesi 50 derece uzerinde ve gelişme devam etmekteyse cerrahi kacınılmazdır. 50 derece uzeri eğrilikler buyume sona erdikten sonra da artmaya devam eder. Bu sebeple ilerideki komplikasyonları onlemek,acısından cerrahi uygulanmaktadır. .



[h=2]İstanbul Fizik Tedavi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]