Skafoid kırığı nedir ?Skafoid, el bileğinde bulunan 8 kemiğin en onemlilerinden bir tanesidir. El bileği mekaniğinin kilit taşı gorevini goren bir kemiktir. El bileği travmalarında eğer bu kemik kırılırsa eklemin tum dengesi olumsuz yonde etkilenir.
[h=3]Skafoid Kırıkları Nasıl Oluşur ?[/h]Avuc ici acık vaziyette elin uzerine duşunce skafoid kırılabilir. Başlangıcta oluşan ağrı gunler veya haftalar icerisinde azalabilir. Şişlik cok fazla olmayabilir. Dışarıdan fark edilen bir deformite ve eğrilik olmadığı icin coğu kişi tarafından basit bir el bileği incinmesi olarak değerlendirilip gozardı edilebilir. O nedenle ilk doktora geliş haftalar, aylar surebilir.
[h=3]Nasıl Teşhis Edilir ?[/h]Skafoid kırığı genellikle rontgen incelemesi neticesi gorulur. Bununla birlikte eğer kırık yerinden oynamamışsa ilk birkac hafta icerisindeki rontgenlerde farkedilemeyebilir. Muayenede skafoid kemiği uzeri ağrılıdır. Bu ağrı başparmak gerisindeki cukurda lokalizedir. Eğer skafoid kırığından şupheleniliyorsa ve başlangıc rontgenleri normal olarak değerlendirildi ise birkac hafta sonra yeni rontgen incelemesi icin hasta cağırılır. İlk haftalar icerisinde el bileğini koruyucu atel kullanılması onerilir. Ama gunumuzde goruntuleme yontemlerinin gelişmesi ile bilgisayarlı tomografi ve MR gibi ileri tetkik yontemlerinin kullanılması kırığın erken tanısını sağlayabilir.
[h=3]Skafoid Kırığı Nasıl Tedavi Edilir ?[/h]Eğer kırık yerinden oynamamışsa genellikle alcıyla tedavi edilir. Bu kemiğin iyileşmesi normal kemiklerden biraz daha uzun surebilir. O yuzden alcı en az 6 hafta kalır. Eğer kırık kaymışsa o zaman cerrahi tedavi gundeme gelebilir. Ameliyatta kırık anatomik olarak tam duzeltilir ve vida ya da civilerle tespit edilir.
[h=3]Komplikasyonlar Nelerdir ?[/h][h=3]Kaynamama :[/h]Eğer skafoid kırığı erken donemde farkedilmezse genellikle kaynamaz. Bazen tedavi uygun şekilde yapılmasına rağmen kaynamayabilir. Skafoid’in kaynamaması kemiğin dolayısıyla el bileğinin yapısını ve duzenini kaybetmesine ve onun akabinde dejeneratif artit gelişmesine neden olabilir. Eğer dejeneratif artrit gelişmeden once skafoid kırığı kaynamaması tespit edilmişse kaynatma ameliyatları yapılır.
[h=3]Avaskuler Nekroz:[/h]Skafoid’in bir kısmı, kemiği besleyen kan damarlarının yırtılmasına bağlı olarak curuyebilir. Buna bağlı skafoid kemiği şeklini kaybedip bozulabilir. Bu durum yine orta ve uzun vadede artritle sonuclanabilir.
[h=3]Dejeneratif Artrit :[/h]Eğer dejeneratif artrit halihazırda oluşmuşsa o zaman kaynatma ameliyatlarından ziyade kurtarma ameliyatları gerekir.


[h=2]İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]