Tıp dilinde Bruksizm, olarak adlandırılan diş sıkma, bazen gunduz, bazen gece bazen de hem gunduz hem de gece gorulebilir. Bazen diş sıkma ya da dişleri gıcırdatma şeklinde gorulebilirken, bazen hastalarımız her iki durumu aynı anda yaşayabilir. Diş sıkma toplumun buyuk kısmını etkileyen ve sık gorulen bir klinik durumdur.
Ozellikle uykuya dalmadan once alınan alkolun, yoğun kafein ve sigara kullanımının, kokain ve ekstazi bağımlılığının bruksizm gelişme riskini artırdığını bildiren calışmalar olsa da kesin bir kanıta ulaşılamamıştır.
Hastayı bir yakını uyarana veya diş doktoru dişler uzerindeki aşınmaları soyleyip gosterene kadar, hastalar coğunlukla bu durumun farkında değillerdir. Coğu hasta sabahları cene ve kulak ağrısı ile uyanır. Normal bir bireyde ciğneme esnasında kullanılan ısırma kuvveti yaklaşık 27 kg, maksimum istemli ısırma 70 kg dır. Bruksizm esnasında ise 440 kg a kadar cıkabilen yuklenmeler olabilir. Bu değerler anatomik yapılar icin hasar verici buyukluktedir.
Bruksizm’in sebepleri ararsında bireyin ruhsal durumunun, genetik yatkınlığının, ciğneme problemlerinin, norokimyasal maddelerin (dopamin, serotonin vb.) salınım duzeylerinin etkili olduğu belirlenmiştir. Bununla birlikte bu olguya sahip bireylerin dişlerde aşınmalar ve kırılmalar, cene, eklem ve kaslarında ağrılar gorulmektedir. Hastaların nedeni tespit edilemeyen yuz, baş ve boyun ağrılarının altında bruksizimin yattığı yapılan detaylı muayene sonucu ortaya cıkmaktadır. Ceşitli ilacların da neden olabileceği tartışılmaktadır fakat ilacların bruksizme neden olduğunu one suren calışmalar az sayıda ve vak'a raporlarıyla sınırlıdır.
Bu rahatsızlıktan norologlara ve KBB doktorlarına baş vuran hastaların sayısı hicde az değildir. Bruksizmin tedavisi dişhekimleri tarafından, detaylı muayenenizi takiben yapılır. Tedavide Splint adı verilen apareylerden faydanlanılmaktadır. Splintler dişhekimi tarafından ağzınızdan alınan olcuye gore hazırlatılır. Yumuşak veya sert malzeme seceneklerinden, size en uygunu doktorunuz tarafından secilerek hazırlanan gece plakları sıkca kullanılan splintler arasındadır. Bruksizim icin yapılan bu apareyler rahatsızlığın tedavisinde kullanılmasına rağmen bruksizmi ortadan kaldırmaz sadece olası etkilerinden kişiyi korur.
Gunluk hayatta yaşanılan stres, onemli bir bruksizm nedeni olarak gorulduğunden, stresi azaltmata faydası dokunabilecek her şey ( yuruyuş yapmak, kitap okumak, muzik dinlemek yada banyo yapmak ) tavsiye edilebilir. Dişlerde ki capraşıklıklar ve cenelerde ki kapanış bozuklukları da bazen bu rahatsızlıklara sebep olabileceği duşunulduğunden , bu rahatsızlıkların duzelttirilmesi yada ağızda ki eksik dişlerin yaptırılması da şikayetlerin ortadan kalkmasına yardımcı olacaktır.
Son yıllarda modern dişhekimliğinde ki gelişmeler farklı disiplinlerin birarada calışmasını da beraberinde getirmiştir. Orneğin dişhekimleri buruksizm rahatsızlıklarının tedavisinde psikiyatristlerle de beraber calışmaktadırlar. Hastaların bu sebeple dişlerini kaybedecek kadar ileri duzeyde diş sıkmaları yada gıcırdatmaları durumunda psikiyatristler ilac kullanmayı da tercih edebilmektedirler.
Dişhekimleri hipnoz yada NLP yaklaşımlarından da olumlu sonuclar almaktadır. Plastik cerrahide ve dermatolojide başarı ile kullanılan Botox ilacını, ciğneme kasları uzerinde kullanarak, hastanın diş gıcırdatmasına da engel olunabilmektedir. Botox uygulanan bruksizm olgularında kişiler yemek yeme esnasında ciğneme kuvvetlerinde kayıp olduğundan şikayet etmekteyseler de sonuc cok tatmin edicidir ve 4-5 ay etkinliğini surdurmektedir. Bruksim hastalarının pek coğunda artan kas aktivitesine bağlı olarak dışarıdan dahi gozlenebilen bir yuz profilinde değişme de olabilmektedir. Tedavi de kullanılan Botox oluşan bu kas hiperaktivitesine bağlı gorunuşu de eski haline getirmektedir.
Sizde dişlerinizin ciğneme yuzeyinde aşınma goruyorsanız, dişlerinizde ve dolgularınızda kırılmalar oluyorsa, dişetlerinizde cekilme ve cekilen bolgedeki dişlerinde centik şeklinde aşınmalar varsa, hemen dişhekiminize başvurup bruksizim acısından sizi değerlendirmesini isteyebilirsiniz.

[h=2]Ankara Diş Hekimi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]