Mesane nedir?
Mesane gobek altındaki kasların arkasında, erkeklerde bağırsakların onunde kadınlarda rahmin altında yer alan bir organdır. Bobreklerden gelen idrarın biriktiği torbadır. Şekil 1. (kadın) Şekil 2. (erkek)
Mesane nasıl calışır?
Bobreklerden gelen idrar mesaneyi doldurmaya başladığında beyine sinirler yoluyla sinyal gider, buna karşılık beyin hem mesanenin kasılmasını engelleyecek hem de idrar tutmayı sağlayan kasların kasılmasını sağlayacak sinyaller gonderir. Ancak, mesanede biriken idrar kapasiteyi zorlamaya başladığında beyine giden sinyaller sıklaşır ve beyin kişiyi tuvalete yonlendirerek uyguladığı baskıyı kaldırır. Boylece mesane adalesi kasılır, idrar tutmayı sağlayan kaslar gevşer ve kişi idrarını yapar. Mesanede (idrar torbası) normal bir erişkinde 350-500ml kadar idrar birikebilir.
Mesane İltihabı (Sistit)
Sistit’in Tanımı
Sistit, mesane iltihabı veya diğer bir deyişle idrar kesesi iltibahı hastalığına verilen isimdir. Genellikle ceşitli bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyon şeklidir. Sistit idrar yollarının en sık rastlanan rahatsızlığıdır. Bu hastalık buyuklerde olduğu gibi cocuklarda da meydana gelebilir. Anatomik yatkınlık nedeniyle her kadın hayatında en az bir kez idrar yolları iltihabı gecirir.
Bu bakteriler mesaneye nasıl ulaşmaktadırlar?Mikroplar mesaneye dışarıdan idrar kanalı (uretra) yoluyla, vajinadan, bağırsaklardan ve bobreklerden ulaşabilir.
Sistitin turleri hangileridir?
a. Akut Sistit.
b. Kronik Sistit.
c. Dokular arasında bulunan catlaklardan (interstisyel sistit)
Akut sistitin belirtileri nedir?
Akut sistit hastalığı genellikle birden gelişmektedir ve sık sık idrara gitme, idrar yaparken yanma bazen karın ağrısı, idrarda gozle gorulur kanama gibi şikayetlere neden olabilir.
Kronik sistitin belirtileri nedir?
Kronik sistit hastalığında belirtiler daha hafif olabilir, daha uzun surebilir veya tekralayan akut sistit yakınmaları gibi şikayetlere neden olabilir. Bu gibi hastalıkları olanlar genellikle tedavileri iyi yapılmayan hastalardır. Yeteri kadar uzun surede uygun antibiyotik kullanılmaması, hastanın yakınmaları başlar başlamaz hekime danışmadan bilincsiz ilaca sarılması en sık gorulen sebeplerdir. Bunun dışında idrar yollarında taş, tumor, yabancı cisim, prostat buyumesi, mesanenin sinirsel calışma bozuklukları, mesaneden bobreğe idrar kacağı olması durumlarında da tekrarlayan idrar yolları iltihapları olur.
Dokular arasında catlaklardan (interstisyel) sistit nedir?
Kronik sistit turudur. Bu tip sistitte mesane ceperi onemli olcude kalınlaşmakta ve mesanenin calışma kapasitesini sınırlamaktadır. Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, idrar kesesini doşeyen ve idrarın daha icerideki tabakalara gecmesini engelleyen ortunun ceşitli nedenlerle hasar gormesi ve idrarın ic tabakalara nufus ederek kimyasal iltihaba sebep olması olarak acıklanabilir.
Hastalarda genellikle uzun zaman icerisinde yavaş yavaş artarak ilerleyen sık idrara gitme, gece sık idrara kalkma, idrarını hissettiğinde gobek altında ağrı yakınmaları olur. Ağrı idrar yapınca hafifler. İdrarın uzun sure tutulması halinde idrarla birlikte gozle gorulur kanamalar olabilir.
Interstisyel sistit idrar tahlili ve kultur testlerinde genellikle kendini gostermez. Antibiyotiklerden hastalar fayda gormez. Hastaların mesane kapasitesi oldukca kuculmuştur.
Kesin tanı Potasyum testi ve Sistoskopi adı verilen idrar kesesinin icerisine bir alet ile bakılması ile konur.
(İnterstisyel) Sistit Tedavisi Nasıldır?
Tedavi uzun surelidir. Teşhis icin yapılan sistoskopi esnasında mesanenin genişletilmesi işlemi yapıldığı takdirde hastaların %30-40’ının yakınmaları gecici bir sureyle azalır. Ağızdan alınacak ilaclar, idrar kesesine belirli aralıklarla ilac enjeksiyonu ilk uygulanan tedavi şekilleridir. İleri vakalarda ise mesanenin tamamen alınması yerine yapay mesane yapılması olabilir.
Mesanede ne gibi durumlar sistite neden olabilmektedir?
İdrar yollarında taş.
İdrar yollarında tumor.
Mesanenin sinirsel calışma bozuklukları
Mesaneden bobreğe idrar kacağı olması
İdrar yapmayı zorlastıran hastalıklar;
Buyumuş olan bir prostat,
Kadınlarda mesane sarkması (sistosel)
İdrar yollarında darlık vb.
Kabızlık
Menopoz
Hormon miktarı duşuk doğum kontrol hapları
Vajinadaki enfeksiyonlar
Tekrarlayan idrar yolları iltihabı olan kişilerde tedavi mumkun mu?
Evet, en onemli nokta hastanın şikayetleri başladığında idrar kulturu yapılmadan antibiyotik kullanma alışkanlığından vazgecmesi gerekir. Ayrıca kişinin hijyenine dikkat etmesi varsa kabızlığın giderilmesi, işeme bozukluğu şikayeti mevcut ise tedavi edilmesi onemlidir.
Bilincli tedavi yapılmasına rağmen enfeksiyonun tekrarlaması halinde ilk aşamada uzun sureli baskılayıcı idrar yolları antiseptikleri, gerekirse hormonal ilac tedavisi kullanılması onerilir. Daha direncli hastalarda ise vucut savunmasını guclendirirecek aşı tedavisi calışmaları devam etmektedir. Aşı tedavisinin ilk sonuclarına gore hastalarda iltihap tekrarlama olasılığı yaklaşık %67 azaltılabilmektedir.
Konu hakkındaki sorgular:
sistit nedir, sistit tedavisi, sistit belirtileri, kronik sistit, interstisyel sistit, sistit neden olur.

[h=2]Bursa Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]