Sinuzit denince toplumumuzda ilk akla gelenler:
Sinuzit denince ilk akla gelen baş ağrısıdır. Baş ağrılarının coğu sebebinin sinuzit olduğu duşunulur. Sinuzitin kronik bir hastalık olduğu ve kişinin bundan kurtulamayacağı yaygın bir inanıştır. Ameliyatın care olmadığı ve ameliyat olunsa bile hastalığın tekrar edeceği yaygın bir kanaattir.
Guncel doğrularımız:
Baş ağrısı sadece “akut” sinuzitin bir bulgusudur, sinuzitlerin coğunluğunu oluşturan “kronik” sinuzitte baş ağrısı yerine “yuzde basınc” hissi on plandadır. Kişi, başında ozellikle yuzunde basınc, ağırlık hisseder. Sinuzit herkeste olabilen bir hastalıktır, “akut” formu aynı “bademcik enfeksiyonu, kulak enfeksiyonu” gibi olup tamamen duzelir. Diğer formlarında sinuzitin kalıcı olması veya sık tekrarlaması icin başka sebepler bulunur.
Teknolojik gelişmeler ve sinuzit patofizyolojisinin daha iyi anlaşılması ile endoskopik sinuzit mudahaleleri coğunlukla kalıcı başarılar sağlamaktadır.
Sinuzit nedir?
“Sinus” tıp dilinde burun etrafında kafatasının icerisinde yerleşmiş hava dolu boşluklarına verilen isimdir. Sinusleri gozunuzde mağaralar gibi canlandırabilirsiniz, sinusler aynı farklı boyutlardaki mağaralar gibi burun etrafında yerleşmiştir ve mağara ağızları gibi ağızları dar bir gecitle burun icerisine acılırlar.
Sinuslerin bircok gorev ve dolayısı ile faydalarının olduğu duşunulmektedir. Kafatasının icerisinde hava boşlukları olduğu icin kafatasımızın hafiflemesini sağlarlar. Burun, goz ve beyin etrafında bir travma karşısında hava yastığı gorevi gorurler ve travma şiddetini onemli organlara gelmeden emerler. Ayrıca ses rezonansının sağlanmasında da onemli rolleri vardır. Ust solunum yolu problemi olan kişileri seslerinin değişmesinden anlayabiliriz. Koku hucreleri burunun ust tarafında yerleşmiştir, goz ile burun arasındaki sinuslerin (etmoid) tavanında bulunurlar ve sinusler koku almada da dolaylı olarak etkili olurlar.
Sinuslerin gorevlerini yapabilmesi icin sinus kanallarının acık olması, havanın sinus icerisine girip cıkabilmesi ve sinusler tarafından salgılanan sumuk salgısının sinus icerisinden burun icerisine rahatlıkla gecmesi gerekir. “Sinusler”i mukus ureten ve burun icerisine urettiği mukusu supuren, icerisine hava girip cıkabilen boşluklar olarak tanımladık. Bu fonksiyonunu gercekleştiremediği zaman sinus problemleri ile karşı karşıya kalırız.
Sinuzitin oluşma mekanizması sinus ağızlarının tıkanması ve mukus salgısının drene olamamasıdır.
Sinuzitte Gorulebilen Şikayetler
-Ağrı
-Ateş
-Burun ve geniz akıntısı
-Genizden konuşma
-Ağız kokusu
-Oksuruk
-Yorgunluk, halsizlik, kas ağrıları
-Burun tıkanıklığı
Kronik sinuzit hastalıkları, solunum sistemimiz, sindirim sistemimiz, uyku kalitemiz ve genel sağlığımız ile de ilişkilidir
Neler değişti?
Fiberoptik teknolojisinin gelişmesi ile uretilen endoskopların kullanımı, burun ve sinuzit rahatsızlıklarının teşhis ve tedavisinde tam anlamıyla bir cığır acmıştır. Işık ve goruntu aktarabilen sert veya yumuşak endoskoplar ile daha once goruntulenmesi mumkun olmayan sinus boşlukları goruntulenmiş ve nasıl calıştıkları cok daha iyi anlaşılmıştır.
Goruntuleme tekniklerinin de aynı paralelde gelişmesi ile fizyolojiye uygun ve dokuya saygılı mudahaleler rahatlıkla yapılabilmektedir.
Diğer branşlarda kullanılan “balon” gibi tekniklerin sinusler icin adaptasyonu da aktif olarak uygulamamıza girmiştir. Denemeleri başlamış ve cok yakın gelecekte genel kullanıma girmesini umit ettiğim kıl gibi ince endoskoplar, kablosuz goruntu transferleri, uc boyutlu kameralar işimizi daha da kolaylaştıracaktır.
Nasıl tedavi edilir?
Tedavi, her hastada kişisel olmalıdır, kişinin ozel şartlarına gore ayarlanmalıdır. Başka bir deyişle sinuzitlerin oluşum mekanizmaları farklı olduğu icin standart tedavileri yoktur. Tıbbın sanat olduğu yer burasıdır. Yaş, cinsiyet, meslek, alışkanlıklar, altta yatan hastalıklar, yaşam bicimi tedavide cok onemlidir.
Cocuklarda sinuzitin oluşma mekanizması erişkinlerdeki gibi olmakla birlikte, tedavi farkları vardır.
İki temel farktan soz etmek mumkundur:
1-Cocuklarda reflu daha on planda duşunulmelidir. Bazı araştırmalar kronik sinuzitli cocuklarda şikayetlere bakmadan reflu tedavisi rutin olarak onerilmektedir.
2-Sinuslere yonelik operasyon cok daha nadirdir ve sinuzit problemlerinde ilk secenek geniz eti operasyonudur. Burada geniz etinin buyuk olup olmaması onemli değildir. Mikroplara rezervuar gorevi gorduğu de duşunulduğunden kucuk de olsa geniz eti alınmaktadır.

[h=2]İstanbul Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]