Sinuzit nedir?Sinus ve Sinuzit nedir?
Sinus kelime anlamı olarak boşluk demektir. Her iki yanağımızın altında, alında, gozlerimizin ic kısmında ve beynimizin altında olmak uzere dort cift sinus mevcuttur.
Sinusler ne işe yarar?
*Ses rezonansına yardımcı olur.
*Başın ağırlığının azaltılmasını sağlar,
*Urettiği salgı sayesinde buruna giren mikroplar ve partikuller tutularak yok edilir.
*Koku alma da fonksiyonları vardır.
Sinuslerden 24 saatte yarım litreye kadar salgı yapılmaktadır. Bu salgı sayesinde burun ve sinuslere giren bakteriler virusler ve partikuller tutularak genize oradan da mideye gonderilerek oldurulmeleri sağlanır. Burunun ic kısmını doşeyen deriye mukoza denmektedir. Mukoza burun ic kısmını doşedikten sonra sinuslerin icini de doşer. Bu mukozada ortaya cıkan iltihaplanmaya sinuzit denmektedir.
Kimlerde sinuzitten şuphelenilmelidir?
*Burun uc kısmından akıntı
*Bunun arkasından boğaza olan akıntı(geniz akıntısı)
*Burun tıkanıklığı(nefes almada zorluk)
*Koku almada zorluk
*Baş ağrısı
*Yuzde ve gozler etrafında baskı hissi
*Burun kanaması
*Yuzde, alında, goz etrafında şişme
Bu şikayetleri olan hastalarda sinuzitten şuphelenmeli ve Kulak Burun Boğaz muayenesi yapılmalıdır.
Sinuzit tanısı nasıl konur?
Hastanın şikayetlerinin dinlenmesinin ardından burun icinin endoskopik olarak muayene edilmesi ile tanı konur. Burun icinde koyu kıvamlı akıntı, kızarıklık ve mukozada şişlik sinuzit tanısı destekleyen bulgulardır. Cerrahi planlanan veya sinuslerdeki iltihabın etraf dokuya yayıldığı duşunulen hastalarda burun ve sinus tomografisi tanıda yardımcı olan yontemlerdir.
Sinuzit Tedavisi Nasıl Yapılır?
Akut bakteriyel sinuzitlerde tedavide uygun antibiyotikler, burun spreyleri verilir. Hastanın allerjisi varsa allerji ilaclar tedaviye eklenmelidir. Ortamın buharla nemlendirilmesi yararlı olur.
Akut sinuzitte tedavinin amacı burun ici iltihabını kontrol etmek, sinuslerin havalanmasını sağlamak ve olası gelişebilecek komplikasyon olmasını engellemektir. Oncelikle sinuzitin gelişimine zemin hazırlayan sigara dumanı, soğuk ve kuru hava gibi faktorlerin ortamdan ekarte edilmesi gerekmektedir. Hastanın sıvı alımı artırılmalıdır.. Burunda yoğun enfekte akıntı varsa burun yıkamalarıyla ilac tedavisi nin etkinliği artar.
Tekrarlayan sinuzitlerde altta yatan nedeni araştrımak gerekir. Bu yetersiz ilac tedavisi olabildiği gibi, burunda kemik eğriliği, polip, konka olarak adlandırılan burun etleri şişliği ya da cocuklarda sıklıkla geniz eti olabilir. Kronik yani muzmin sinuzitte ilac tedavisinin faydası olmamaktadır. Cerrahi mudahale ile gerekli tedavi sağlanabilmektedir.
Sinuzit ameliyatı nasıl yapılır?
Sinuzit ameliyatı genel anestezi altında (hasta tamamen uyutularak) burun deliklerinden kamera sokulması yardımı ile yapılır. Dışarıdan herhangi bir kesi yapılmadığı icin mukemmel kozmetik sonnucları vardır. Burun icindeki iltihaplı dokular ve sinuslerin buruna acılan boşluklarını tıkayıp drenajı bozan dokular ve sinuslerin buruna acılan boşluklarını tıkayıp drenaji bozan dokular dışarı alınır bu sayede sinuslerin burun icine daha rahat drene olarak iltihaplanmaması amaclanır.
Endoskopik Sinus Cerrahisi (FESC)
Fonksiyonel endoskopik sinus cerrahisi (FESC) amacı sinuslerde biriken salgının boşalmasını ve sinus icinin havalanmasını yeniden sağlamaktadır.
Sinuzit nedenlerinin başında sinuslerin burun boşluğuna acılan bolgesi olan osteomeatal kompleks ceşitli nedenlerle tıkanmasıdır. İlacla tedaviye cevap alınamayan ve sık tekrarlayan sinuzitlerde cerrahi mudahaleye ihtiyac duyulmaktadır. Fonksiyonel endoskopik sinus cerrahisi (FESC) amacı sinuslerde biriken salgının drene olmasını (boşalmasını)ve sinus icinin havalanmasını yeniden sağlamaktadır. Bu da OMC’ deki tıkanıklığa yol acan hastalığın ortadan kaldırılmasıyla olur. Endoskopik sinus cerrahisinin temel felsefesi budur. Ameliyat oncesi endoskopik muayene yanında bilgisayarlı sinus tomogrofisi cektirilmesi şarttır. Tomografi cekilmesinin nedeni hastalığın yaygınlığını belirleyip ameliyat planını ona gore hazırlamaktır. Bazen hastalarda doğuştan anatomik farklılıklar olabilirki, bunlar da ameliyatla giderilebilmektedir. FESC, cocuklarda sınrlı bir şekilde uygulanır. Genel anestezi altında yapılmaktadır. Ameliyat sonrası birkac kez pansuman yapılmaktadır.
Sinuzit tedavi edilemez ise ne olur?
*Sinuzit tedavi edilmediği takdirde hastalığın kendiliğinden iyileşme sureci uzayacağından işgucu kaybı ve yaşam kalitesinde bozulmalar olur.
*Uygun bicimde tedavi edilmeyen hastalarda anotomik olarak ta yatkınlık var ise sinuzit sureğen (kronik) hale gelir, bunun sonucunda ilac ile tedavi edilebilecek durumlar ancak ameliyat ile duzeltilebilir.
*Sinuzit tedavi edilemez ise burun ve sinuslere sınırlı olan enfeksiyon buralardan dışarı cıkabilir ve burun etrafında olan, beyin, goz gibi oranlara yayılabilir bu da hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol acabilir.

[h=2]Ankara Kulak Burun Boğaz uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]