Silikon protez ile meme buyutmeKadının gorsel guzelliğinde, estetik olarak guzel bir memenin katkısı tartışılmazdır. Kucuk memesi olan bir kadın memesinin gorunuşunden dolayı sıkıntı duyabilir. Bu sıkıntı zamanla kendini yetersiz ve eksik hissetme duygusuna donuşebilir. Kendisiyle aynı şikayeti olan kişiler dışındakilerin tam olarak algılayamadıkları bu fiziksel olarak eksikmiş hissi ancak bu şikayet giderilince ortadan kalkar ve kişinin kendine olan guveni artar. Estetik cerrahide en iyi sonucların alındığı ve hastaları en cok mutlu eden ameliyatlar, meme buyutme ameliyatlarıdır.
Ergenlikten once sadece meme başının olduğu bir durumda her kızın memesi bir erkek memesi ile eşit boyuttadır. Ancak ergenlik başlangıcında hormonal faaliyetin başlaması ile meme buyumesinin tamamlandığı 18-19 yaşlarına kadar olan surecte bazı kişilerin memesi normal boyutun altında kalırken bazı kişilerin memesi ise fazla buyuk bir hal alır. Memenin buyukluğunu genetik cok etkiler. Annesinin memesi kucuk olan bir kişide benzer şekilde kucuk boyutta bir meme gormek normaldir.
Meme Hormonlardan Cok Fazla Etkilenir
Meme, yapısında sut bezleri olması nedeniyle bircok hormondan aktif olarak fazlasıyla etkilenir. Sut bezleri hormonal etkinin donemsel olarak artması veya azalması sonucunda yaşam boyunca surekli değişim icindedir. Memenin şekli genclikte yarım kure iken, zamanla hormonal değişiklikler (doğum sonrası, menapoz sonrası) ve kilo verilmesi gibi nedenlerle memenin ust yarısında konveksite azalıp duzleşme, memenin alt yarısında ise sarkma gorulur.
Meme buyumesinin yetersiz olduğu veya hormonal değişiklikler (doğum sonrası, menapoz sonrası) ve kilo verilmesi gibi nedenlerle memenin ust yarısının konveksitesinin azalıp duzleştiği ve hafif sarkma olduğu durumlarda meme buyutme ameliyatları uygulanır. Meme hacminin azalması ile birlikte memede ciddi bir sarkma da var ise meme buyutme ameliyatı sadece meme dikleştirme ameliyatı ile birlikte yapılır.
Meme Buyutme İcin En Uygun Tedavi
Meme buyutme amacıyla kullanılan bazı kremler bulunmaktadır. Ancak bu kremlerin bazısının etkisi hic yokken bazıları ise ceşitli hormonlar icerdiğinden memenin bez yapısını etkileyip memede kansere dek gidebilen değişikliklere neden olabilmektedir.
Meme buyutmek icin otolog (kişinin kendine ait) yağ enjeksiyonları da kullanılmıştır. Ancak yağ enjeksiyonu ile istenilen buyukluk, diklik ve kıvam tam olarak sağlanamamaktadır. Enjekte edilen yağ, memenin her bolgesinde aynı miktarda kalıcı olmayıp memede asimetriye neden olabilmektedir.
Meme buyutme icin gunumuzde hala en hızlı, kalıcı, guvenli ve mantıklı tek metod Silikon Meme Protezleridir.
Meme buyutulmesi icin başvuran hastanın oncelikle muayene edilip meme protezi icin uygun olup olmadığı belirlenmesi gerekir. Eğer hasta uygun ise ameliyat sırasında hangi kesinin kullanılacağı, protezin hangi boşluğa konulacağı, ne tarz ve ne buyuklukte bir protez yerleştirileceği gibi konularda detaylı olarak konuşmak gerekir. Hastayı bu konuşma sırasında doğru olarak bilgilendirmek gerekir.
Meme Protezi (Meme Silikonu) Nedir ?
Silikon meme protezlerinde dışta sert silikon bir kılıf bulunurken icteki boşlukta ise bir dolgu maddesi vardır. Sert silikon inert bir maddedir. Yani vucut ile herhangi bir etkileşime girmez. Vucut dokuları sert silikon kılıfın cevresinde kapsul denilen bir yapı oluşturup onu belli bir bolgede sınırlar. Silikonun omru teorik olarak insan hayatından cok daha uzun olduğu icin, herhangi bir problem olmadığı taktirde cıkartılmasına gerekte yoktur. Silikon meme protezinin patlaması diye bir şey mumkun değildir. Sert silikon dış kılıf cok dayanıklıdır ve kolay kolay hasarlanması mumkun değildir. Bazen cerrahın tecrubesizliği veya dikkatsizliği sonucu protezin dış kılıfında bir delinme olabilmektedir. Nadiren de uretimden kaynaklanan hata nedeniyle dış kılıfta bir yer daha ince olabilmekte zamanla bu bolum daha da incelip delinebilmektedir.
Meme protezinin dış silikon kılıfı duz ya da purtuklu; icerdiği dolgu kolloid jel silikon veya izotonik serum (tuzlu su); şekli yuvarlak, anatomik(damla) veya asimetrik anatomik olabilir. Bir zamanlar dolgu maddesi olarak soya yağı da kullanılmış ancak sonradan bu dolgu maddesi ceşitli nedenlerle kullanımdan kaldırılmıştır. Kolloid jel dolgulu meme protezlerinin kıvamı memenin doğal kıvamına daha yakındır. Herhangi bir nedenle sert kılıfta bir delinme olursa kolloid jel dolgu dışarı kacak yapıp protezin hacim kaybetmesine neden olmaz. Isı iletimi yapmadığı icin soğuk ya da sıcak havada ısı farkı hissedilmez.

Zamanla deforme olma riski daha duşuktur. İzotonik serum dolgulu meme protezleri port denilen tuzlu suyun iclerine doldurulduğu bolumden kacak yapabilmekte ve yerleştirildikten bir sure sonra memede buyukluk kaybı olabilmektedir. Boyle bir durumda calkalanma sesi duyulması da surpriz olmayacaktır. Kıvamı memenin doğal kıvamına cok benzemez. Eğer sert silikon kılıfta bir delinme olursa tuzlu su dolgusu cok hızlı boşalacağı icin protez hacmi hemen kuculur. Tuzlu su, sıcaklık değişimlerinde ısı iletimine neden olduğu icin soğuk havada memelerde soğukluk hissedilmesine neden olabilmektedir. Tuzlu su dolgulu meme protezleri zamanla deforme olmaya daha cok meyillidir. Bu nedenle sadece Koloid silikon dolgulu meme protezlerini tercih etmekteyim.
Gecmişte silikon dolgulu meme protezlerinin kanser yaptığına dair bir inanış oluşmuştu. Hatta FDA 1990'lı yıllardaki bu soylentiler nedeniyle silikon dolgulu meme protezlerinin kullanılmasını durdurmuş sadece izotonik dolgulu meme protezi kullanımına izin vermişti. Ancak uzun yıllar boyunca ve cok fazla sayıda hastanın takibiyle yapılan araştırmalar sonrası bunun gercek olmadığı artık net olarak ortaya konmuştur. 2006 yılında Kolloid jel dolgulu silikon meme protezlerine FDA tarafından tekrar uygunluk verilmiştir.
Meme Buyutme Ameliyatı Kesi ve Protez Yerleşim Bolgeleri
Meme protezi; meme başı halkası kenarından, koltuk altından veya meme altı cizgisinden yapılan bir kesiden yerleştirilebilir. Kolloid silikon dolgulu protez yerleştirilmesi icin 4 cm.lik bir kesi yapılması gerekirken İzotonik dolgulu protez yerleştirilmesi icin ise 2-3 cm.lik bir kesi yeterlidir.
Meme protezi; meme bezi altına veya meme bezinin altındaki pektoral goğus kasının altına yerleştirilebilir. Meme bezi altına protez, meme başı yuvarlağı kenarından veya meme alt cizgisinden yapılan bir kesi ile yerleştirilebilir. Goğus kası altına protez, koltuk altı cizgisinden veya meme alt cizgisinden yapılan bir kesi ile yerleştirilebilir.
Meme Buyutmede Onemli İpucları
Meme bezinin taban capı ile konması planlanan meme protezinin taban capı uyumlu olmalıdır. Meme bezi altına protez konurken yeterli miktarda meme bezi dokusu olmasına dikkat edilmesi gerekir. Aksi takdirde yerleştirilen protezin bir bolumunu orten meme dokusu olmayacağı icin ozellikle protezin kenarları hemen cilt altından fark edilir ki bu pek hoş olmayan bir goruntu oluşturur. Meme bezi cok az ise protezin kas altına yerleştirilmesi daha iyi bir sonuc verecektir. Cunku meme protezi ile cilt arasına, yetersiz meme dokusu yerine kas dokusu dahil edilir. Meme dokusu hafif kuculmuş, memenin ust yarısı duzleşmiş ve memede cok hafif sarkma var ise meme protezini meme bezi altına koymak daha iyi sonuc verecektir.
Kas altına konan protezlerin meme bezi altına konan protezlerle aynı buyukluğu sağlayabilmesi icin daha buyuk hacimli kullanılması gerekir. Kas altına damla şeklinde olan anatomik meme protezlerinin yerleştirilmesi gereksizdir. Zaten yuvarlak bir meme protezi de kas altına konunca ustten baskıya maruz kaldığı icin protezi ust bolumu daha ince alt bolumu daha şişkin olacaktır. Damla şeklinde olan meme protezleri zamanla bulunduğu boşluk icinde donup memede şekil bozukluğuna neden olabilir.
Meme buyutme ameliyatlarında Meme protezlerini yerleştirmek icin acılan boşluk ne cok dar ne de fazlasıyla geniş olmalıdır. Boşluk cok dar olursa meme protezi doğal durmaz ve bakıldığında kenarları cok belirgin olarak gorulur.
Meme buyutme icin 450 cc'den buyuk Meme protezleri yerleştirilmesi doğru değildir. Cunku meme protezinin hacmi ne kadar artarsa ilerde yaratacağı kapsul kontrakturu, sarkma, meme başı yuvarlağının cok genişlemesi gibi problemlerde o kadar artacaktır.
Meme protezlerinde protez yukarı ve dışarı doğru gitme eğilimindedir. Bu nedenle meme protezini cevreleyen kapsul oluşana kadar protezi istenilen yerde tutmak icin 15-20 gun ice ve aşağı iten bandaj uygulamak gerekir. Kapsul oluştuktan sonra meme protezinin yerini değiştirmek artık mumkun değildir. Bu yuzden ilk 2 haftalık periyot cok onemlidir.
Meme Buyutme Ameliyatı Sonrası
Meme protezi eğer meme bezi altına yerleştirilirse ameliyat sonrası hasta cok az bir ağrı hissederken, kas altına yerleştirilirse ozellikle hasta kolunu kaldırırken ilk 3-4 gun şiddetli bir ağrı hisseder. Ağrı ilk haftadan sonra hızla azalır. Meme protezi kas altına eğer koltuk altından yerleştirilmişse hasta ağrıya rağmen kolunu mutlaka kaldırmalıdır. Meme buyutmede meme protezi meme bezi altına yerleştirilmişse hasta 1-2 gunde gunluk hayatına 5-7 gunde iş hayatına geri donebilir. Eğer meme buyutmede meme protezi kas altına yerleştirilmişse hasta 4-5 gunde gunluk hayatına, 10-15 gun sonra iş hayatına geri donebilir. Dikişler cilt altı atılmışsa alınmasına gerek yoktur. Meme dokusu altına konan meme protezlerinde 1 ay sonra spora başlanabilir. Kas altına konan meme protezlerinde ise spora 1,5-2 ay sonra başlanabilir.
Komplikasyonlar
Tum ameliyatlarda olduğu gibi Meme protezi ameliyatlarında da kısa vadede gorulebilen komplikasyon (istenmeyen durum) olarak, enfeksiyon ve hematom (kanamaya bağlı kan birikimi) olasılığı mevcuttur. Enfeksiyon meme protezi ameliyatlarındaki en sevimsiz durumlardan biridir. Cunku her ne kadar antibiyotik tedavisi de uygulansa meme protezlerinin cıkartılmasına kadar gidebilen olaylara neden olur. Eğer hematom (kanamaya bağlı kan birikimi) gorulurse dikişleri acıp aktif kanamayı durdurmak gerekebilir.
Meme protezi ameliyatlarında uzun sure sonra gorulebilen en onemli istenmeyen durum Kapsul kontrakturudur. Kapsul kontrakturune yaklaşık %5-8 civarında rastlanır ve nedeni kesin olarak belli değildir. Meme protezini etrafında sert silikon kılıfı sınırlamak icin vucut dokuları tarafından oluşturulan kapsulde kasılma olur. O zamana kadar yumuşak olan meme protezi sert bir hal almaya başlar. Bu en hafif halidir. Boyle bir durumda memeye masaj uygulanıp tekrar kapsulun gevşemesi ve yumuşaması sağlanmaya calışılır. Kapsul kontrakturu ya hafif olarak kalır ya da daha da ilerleyerek meme protezinin cıkartılmasına neden olabilir. Zamanla bu kapsul kasılması cok ilerleyerek memenin şeklinde bozulmaya ve hastanın ağrı duymasına neden olabilir. Bu durumda hem bozulan meme şeklini tekrar oluşturmak hem de ağrının giderilmesi icin meme protezi cıkartılır, kapsul ışınsal olarak kesilip gevşetilir ve cıkartılan meme protezininden daha kucuk başka bir protez yerleştirilir.

[h=2]İstanbul Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]