Ventrikuler Septal Defekt (VSD)
Kalbin alt kısmında bulunan iki ventrikulun (karıncık) arasındaki duvarda bulunan deliklerdir. Coğu zaman kalpte muayene sırasında ufurum duyulması ile hastalara tanı konulur. Bulunduğu yer ve buyukluğune gore tedavi yaklaşımları değişir. Genellikle kucuk delik bulunan hastalarda bir yakınma yoktur, bu deliklerin buyuk kısmı zamanla (ozellikle ilk iki yaş icerisinde) kendiliğinden kapanır veya kuculur.
Kucuk delik bulunan hastalara genellikle tedavi uygulanmaz ve hasta yalnızca izlenir. Orta ve buyuk captaki deliklerde ise bebeklerde cabuk yorulma, kilo alamama, sık nefes alma, terleme ve sık akciğer enfeksiyonu gecirme gibi yakınmalar olur. Ekokardiyografi ile kesin tanı konulur. Gerekirse anjiyografi yapılır. Hastanın durumuna gore deliğin kapatılmasına karar verilir. Kapatma işlemi acık kalp ameliyatı veya bazı deliklerde kapalı yontemle yapılabilir.
Atriyal Septal Defekt (ASD)
Kalbin ust kısmında bulunan iki atrium (kulakcık) arasındaki duvarda bulunan deliklerdir. Coğu zaman kalpte muayene sırasında ufurum duyulması ile hastalara tanı konulur. Bu deliklerin buyuk kısmı zamanla (ozellikle ilk iki yaş icerisinde) kendiliğinden kapanır veya kuculur. Genellikle ASD’li hastalarda delik buyuk de olsa bebeklikte ve cocuklukta bir yakınma yoktur. Buyuk delikler kapatılmazsa 20li yaşların sonrasında cabuk yorulma, goğus ağrısı, ritim bozukluğu gibi yakınmalara yol acabilir. Ekokardiyografi ile kesin tanı konulur. Bulunduğu yer ve buyukluğune gore tedavi yaklaşımları değişir. Kucuk delik bulunan hastalara tedavi uygulanmaz ve hasta yalnızca izlenir. Orta ve buyuk captaki delikler okul oncesi yaşlarda kapatılır. Kapatma işlemi acık kalp ameliyatı veya buyuk kısmında kapalı yontemle yapılabilir.
Fallot Tetralojisi (TOF)
Morarmaya yol acan doğuştan kalp hastalıklarından en sık gorulenidir. Kalpte hem buyuk bir delik (VSD) hem de akciğere giden damarda darlık vardır. Temiz kan ile kirli kanın karışması sonucu hastada morarma (mavi/mor bebek) ortaya cıkar. Bebekte morarma ve ufurum duyulması ile hastalıktan şuphe edilir. Genellikle morarma doğumdan aylar sonra ortaya cıkar ama ufurum her zaman vardır. Ekokardiyografi ile kesin tanısı konulur. Fallot Tetrolojisinin tedavisi cerrahidir. Bir yaşına varmadan once tam duzeltme operasyonu yapılır.
Buyuk Arter Transpozisyonu (BAT)
Aort Damarı normalde sol karıncıktan cıkması gerekirken sağ karıncıktan cıkar; sağ karıncıktan cıkması gereken pulmoner arter ise sol karıncıktan cıkar. Olguların coğunda hayatın ilk uc gununde bulgular ortaya cıkar. Bulgular genellikle bebeğin genel durumunun bozulması, morarma, emmeme, solunum sıkıntısı ve hareketlerde azalma şeklindedir. Acil tanı ve tedavi gereken bir durumdur. ideal olarak ilk 2-3 hafta icerisinde acık kalp ameliyatı ile tam duzeltme ameliyatı yapılmalıdır.

[h=2]İstanbul Cocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]