EREKTİL DİSFONKSİYON (ED)
Erkeğin cinsel "iktidarını" kaybetmesi sadece cinsel organının sertleşmemesini değil, bunun yanında erken boşalma sonucu eşini tatmin edememesi veya stresli yaşamı yuzunden isteğini kaybetmesi gibi farklı nedenlere de bağlı olabilecek karmaşık bir ikili ilişki sorununa işaret etmekte. Bu yuzden "memnun edici seksuel performansa izin verecek yeterli ereksiyonu sağlamak ve devam ettirmedeki kalıcı yetersizlik" tanımlanabilecek bu durumu "sertleşme bozukluğu" veya "erektil disfonksiyon" olarak tanımlamak daha doğru olacaktır.
40 yaş ustu erkeklerin %33’u ve boşanmaların ise yaklaşık % 60’ı sertleşme bozukluklarından kaynaklanıyor! Turkiye’de oldukca yaygın olan erektil disfonksiyon, başlı başına bir sağlık sorunu olduğu gibi, erken donemde kalp-damar hastalıklarının habercisi de olabiliyor. Buna karşın erkeklerin doktora başvurmaktan kacındığı sağlık problemlerinin de başında geliyor. Nedenleri incelendiğinde ise; %40 oranında damarsal hastalıklar ve %30 oranında şeker hastalığı ilk iki sırada yer alıyor.
ED rahatsızlığının sebepleri neler?
ED sorununun sebepleri organik, psikolojik ve her ikisinin de birlikte gorulduğu mixed olgular olmak uzere uce ayrılır. Altta yatan organik nedenler coğunlukla vaskuler sorunlar ve norolojik, hormonal, anatomik sebeplerden bir veya birkacının birlikte gorulduğu durumlardır. Aslında bu patolojilere yol acabilecek somut hastalıkları irdelemek gerek. Ozellikle diyabet yani şeker hastalığı ve hipertansiyon ED’ye yol acan en onemli hastalıklar. Hipertansiyon ve benzeri damar hastalıkları, koroner hastalıklar da sistemik olarak damar yapısını bozması, daralmalara yol acması sebebiyle ED nedeni. Multipl skleroz, behcet hastalığı, parkinson, omurilik yaralanmaları gibi bazı norolojik hastalıklar da sinir ileti sistemindeki tahribatlar nedeniyle ED nedenlerinden. Bunların yanı sıra: ozellikle prostat, mesane ve rektum kanseri ameliyatları gibi bazı radikal cerrahilerin de ameliyat sonrasında ED’ye yol acma riski yuksek.
Yaşlanma surecinde bazı hormonal değişimler ve yetersizlikler de ED nedeni olabiliyor. Hareketsiz, spordan uzak yaşam tarzı, sigara ve uyuşturucu madde kullanımı, aşırı alkol tuketimi, uyku duzensizlikleri, yoğun stres ve partnerden kaynaklanan sorunlar da ED’ye yol acabiliyor.
Son yıllarda tedavideki gelişmeler nelerdir?
Erektil Disfonksiyon başka hastalıkların sonucu olan tedavisi mumkun bir durum. Tedavi şu basamaklarda uygulanıyor;
Ağız yoluyla alınan ilaclar: Bu ilaclar fosfodiesteraz tip 5 inhibitoru olarak bilinen ilaclar. Sildenafil, tadalafil, vardenafil bu ilacların en bilinenleri. Bu ilacların ilk secenek olarak kullanılmasıyla sorun halledilirse bu şekilde tedavi surdurulur. İlacların altta yatan hastalıkların olumsuz etkilerini duzeltme etkisi yok, ancak sertleşme sağlamada, semptomu gidermede gercek ve tıbbi etkinlik ve guvenilirlikleri kanıtlanmıştır. Bu ilacların kullanımında hayati risk olduğu fısıltısı kesinlikle yanlış. Sadece nitrat iceren ilacları kullananlarda gercekten risk oluşturduğundan bu hastalara kesinlikle onerilmez. Kalp hastaları, kardiyologlarının kontrolu ve onayıyla bu ilacları guvenle kullanabilirler.
Penise yapılan enjeksiyonlar: Şeker hastalarının kendilerine insulin yapmaları gibi her cinsel ilişki oncesi penise yapılan bazı enjeksiyonlarla sertleşme sağlanabilir.
Vakum cihazları: Bu cihazlar Kuzey Amerika ve Kuzey Avrupa’da kullanılan cihazlardır ama bizim gibi Akdeniz ulkesi insanları bu yontemi pek benimsememiştir.
ED 1000 tedavisi: Duşuk yoğunluklu ses dalgaları ile peniste yeni damar oluşumu sağlayarak damarsal nedenli sertleşme bozukluklarını kalıcı olarak tedavi etmektedir. Kliniğimizde de bu uygulama bulunmaktadır.
Penil protezler: En radikal ve kesin cerrahi tedavi halk arasında mutluluk cubuğu denilen penis protezleri. Penis protezi ameliyatlarıyla ED sorunu olan insanlar 20’Ii yaşlarındaki cinsel performanslarına donerler. Bizde bu ameliyatları uyguluyoruz. Hasta ve partner memnuniyeti % 90ın uzerinde bir oranda gercekleşiyor.

[h=2]Denizli Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]