Sertleşme bozukluğu ve tedavisi nedir?Sertleşme sorunu olan erkeklerin yarısında şeker hastalığı vardır.
Eskiden olduğu gibi psikolojiktir gecer lafı artık gecerli değildir.
Sertleşme sorunu araştırılırken hastaların %20 sinde ciddi duzeyde başka bir hastalık bulunabilir.
Erektil Disfonnksiyon (sertleşme bozukluğu ) nedir?
Kişinin tatminkar bir ilişki kurması icin yeterli bir ereksiyon elde edememe veya ereksiyonu koruyamamasıdır. Kişinin bunu beyan etmesi tanı icin yeterlidir.
Cok iyi bir cinsel performans icin sağlıklı bir zihin ve bedenin birlikte hareket etmesi gerekir.
​Sertleşme Mekanizması Nasıl Calışır?
Penisi havuz gibi duşunun.Havuzu dolduran bir ceşmesi (atardamar) ve boşaltan bir gideri (toplardamar) vardır.
Sertleşme sırasında gider kapanır ceşme sonuna kadar acılır ve havuz dolar.Sertleşme devam ettiği surece havuz taşmadan hep dolu kalır.
İstirahat sırasında ise ceşme hafif acıktır giderden bol miktarda kacak vardır.Havuzda su vardır ama havuzda dolu değildir.
Sertleşme Bozukluğu neden onemlidir?
20 yaş sonrası her 5 erkekten birinde yani %20 oranda sertleşme bozukluğu vardır.
Sertleşme sorunu olan her 5 erkekten sadece 1’i doktora başvurmaktadır.
Sertleşme bozukluğu bazı hastalıkların ilk belirtisi olarak ortaya cıkabilir.
Her gecen yıl sertleşme bozukluğu olan erkeklerin sayısı artmaktadır.
Kulaktan dolma tedaviye başvurma oranı ve hayal kırıklıkları cok fazladır.
Sertleşme bozukluğu sebebleri nelerdir?
Sertleşme bozukluğunun fizyoloji ve psikolojik cok sayıda sebebi olabilir.Bu sebebler tek tek yada bir arada olabilir.Belli başlı en onemli sebebler şunlardır;
Şeker hastalığı olanlarda sertleşme bozukluğu normal insanlara gore 2.9 kat daha fazla gorulur.
Hipertansiyon (1,6 kat fazla)
Kalp-damar hastalıkları
Gecirilmiş karın icin ve prostat ameliyatları
Prostat hastalığı
Aktif sigara kullanımı
Devamlı ve duzenli alkol kullanımı
Aşırı şişmanlık
Antidepresan ve hipertansiyon ilacları (9,1 kat daha fazla)
Kan yağlarının yuksek olması
Peyroni hastalığı
​Tedavi Oncesi Test yapılmalı mı ?
Cok az kişiye herhangi bir test yapmadan tedavi başlanır. Sertleşme sorunu olan bir cok kişiye testler yapıldıktan sonra tedaviye gecmek doğrudur.
Kan testleri
Hormonal testler
Vaskuler testler ( penil doppler , MR)
Prostat testleri
Tedavi secenekleri nelerdir?
Bircok tedavi seceneği vardır. Genellikle basamaklı tedavi yontemini kullanılır.
​1.BASAMAK TEDAVİ
​A) İlaclar ;
Ağızdan alınan ilaclar rahatlık , basitlik ,kolay ulaşılabilirlik ve etkin tedavi başarısı olarak gunumuzde en cok tercih edilen tedavi yontemidir. Bu tedavide en buyuk sorun ilacların yaptığı yan etkiler ve psikoloji olarak ilaca bağımlı kalma duygusudur.
​B) ESWT (Şok dalga tedavisi) ; ED1000 TEDAVİSİ
ESWT tedavisi kolay uygulanması ,ağrısız ,yan etkisiz, kalıcı ve her hastaya yapılabilmesi ile tercih edilen bir yontemdir.Pahalı olması ve her yerde cihazın bulunmaması tedaviyi sınırlayan bir durumdur.Başarı oranı ağır hastalarda 12 seans sonunda %50 iken , hafif ve orta şikayeti olan hastalarda 6 seans sonrası % 82’dir.
Daha fazla bilgi icin tıklayınız
C) VAKUM EREKSİYON CİHAZLARI;
Penis etrafında negatif basınc oluşturarak penisi kanla doldurup ,bu kanın geri donuşunu engelleyerek ereksiyon benzeri etki yaratan cihazlardır.Hastaların %90’nında ereksiyon sağlaması en buyuk avantajıdır. Uygulandığı bolgede ağrı , morarma ,hissisleşme ,kanama ve orgazm sırasında ağrı gibi yan etkiler kullanımını kısıtlamaktadır. Bu nedenle hastaların yarısından fazlası ilk 3 ay icinde tedaviyi terk etmektedir.
2.BASAMAK TEDAVİ
1. Basamaktan fayda gormeyen hastalara uygulanır.
​A) İntrakavernoz Enjeksiyon ;
Belirli bazı ilacların penis icinde enjekte edilmesi sonucunda ereksiyon sağlama tontemidir.Ortalama %80 başarı oranı mevcuttur.Kanama bozukluğu olan , kan sulandırıcı ilac kullanan ,kalp-damar hastalığı olan ,el beceresi iyi olmayan hastalarda kullanımı uygun değildir.Ulkemizde dunyada kullanılan ilacların bircoğunun olmaması nedeniyle tedavi alan hasta sayısı oldukca azdır.
​B)İntrauretral ilac uygulaması ;
İlacın İdrar kanalından iceri itilerek uygulanması sonucunda ereksiyon elde edilmesidir.Başarı oranı %30-70 arasındadır.Ulkemizde bulunmamaktadır.
​3.BASAMAK TEDAVİ
Her iki basamaktan fayda gormeyen hastalara Penil Protez ( mutluluk cubuğu) tedavisi uygulanır.Penil protezler ;
​Bukulebilir protez; Penisin hasta giyinik iken aşağı , cinsel ilişki sırasında yukarı bukulmesini sağlayan ic bolume sahip yarı sert cihazlardır. Bukulebilir protezlerin avantajları ucuz olması , kolay kullanım ve duşuk mekanızma arıza oranlarıdır.
​Şişirilebilir protez ; Bir pompa , bir rezervuar ve şişebilir bir cift penis govde aparatı vardır.Uc parcalı protezler normal zamanda gevşek bir penis ilişki sırasında ise sertlik sağlar.Dışarıdan bakılınca protez varlığı anlaşılmaz.

[h=2]Bursa Urolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]