Dolama ( Tırnak Dibi İltihabı )Nedir? Tedavisi Nasıldır?

Tırnak dibi iltihapları, dolama olarak bilinir. Tırnakla derinin birleştiği yer, kutikul tırnağı cevreleyen olu deri ile sıkıca ortulur. Kutikul zarar gorurse, koruyucu cerceve bozulur ve catlaktan iltihap yapıcı etkenler girerler. Boyle oluşan iltihaplara tıpta panaris, halk arasında ise dolama adı verilir.

Nedenleri

Kutikul su, Sabun ve yaralanma sonucu zarar gorebilir. Ellerin suyun icinde fazla kalması, kutikulu zayıflatır ve yumuşatır. Sabun ve deterjanlarla uzun sureli temas, yağını alarak sertleştirir ve catlamasına yol acar. Bu nedenle, dolama en cok ev kadınlarında ve elleri surekli su icinde olanlarda gorulur.

Kucuk yaralanmalar da kutikule zarar verir. Parmaklar, cok fazla kullanıldıkları icin kolayca yararlanabilirler. Bebeklerdeki dolamaların nedeni ise yaralanma ve parmak emme yuzunden tırnak cevresinin surekli ıslak olmasıdır. Dikkatsizce yapılmış manikurler kutikule zarar verebilir ama hic bakılmamış kutikuller de tırnak aycasına kadar buyuyerek, yarılıp, iltihaplanabilirler.

Belirtiler

Kronik dolama, coğunlukla elleri fazla su icinde kalan kişilerde olur. Apse yavaş gelişir ama surekli ve yineleyicidir. Şişmiş tırnak cevresinden zaman zaman irin sızar. Tırnak yuzeyi, oluşması sırasında enfeksiyonla zarar gormesi yuzunden, duzgun değildir. Tırnak kenarlarında renk değişimi gorulebilir. Akut dolama ise genellikle yaralanma nedeniyle olan ve aniden başlayan şiddetli iltihaptır.

Tedavi

Akut dolamada irin tırnak yatağına ilerlerse, kucuk bir cerrahi girişimle apsenin yarılması gerekir. Ağızdan alınan antibiyotiklerle tedavi de etkili ve cabuktur. Kukurtlu merhemlerin dolama ustune surulmesi, şişliği ve ağrıyı giderir. Hafif iltihaplar, jansiyen moru ile alkol karışımı gibi mikrop olduruculere yanıt verirler. Kronik dolamada tedaviden once, kultur yapılarak bakteri ya da mantarın cinsi saptanmalıdır