PRP Nedir

Plateletten zengin plazma (PRP) hastanın kendi kanından uygun santrifuj yontemleri sonrasında elde edilen ve standart platelet değerlerinin birim hacimde yoğunlaştırıldığı plazma kısmıdır. Yani kendi kanınız alınır uygun şekilde sadece platelet (trombosit)leri iceren şeffaf plazma bolumu etki istenen yere uygulanır.

Plateletler (Trombositler) Ne İşe Yarar

Trombositlerin alfa granullerinde depolanan ve iyileşme surecini duzenleyen cok sayıda buyume faktoru (TGF-ß, platelet factor 4, IL-1, platelet derive angiogenesis factor, VEGF, EGF, PDEGF, ECGF, IGF, osteocalcin, osteonectin, fibrinogen, vitronectin, fibronectin) bulunmaktadır. Tum bu proteinler iyileşme surecini uyarırlar, mitogenez, kemotaksis, diferansiasyon ve metabolizma olarak adlandırlıan basamaklarda onemli rol oynarlar.
Hedef dokuya kan yolu ile taşınabilecek olandan cok daha fazla sayıda trombositin verilmesi onarım surecinin hızlı ve guclu başlamasını sağlar. PRP tedavisi yontemi ilk olarak dental implantlarda ve ortopedik amacla (Tendon onarımı) kullanılmış, son yıllarda estetik cerrahide cok farklı alanlarda da kullanılmaya başlanmıştır.

Kemik ve tendon iyileşmesindeki etkin rolu keşfedildikten sonra gunumuzde farklı (plastik cerrahi, ortopedik cerrahi, goz cerrahisi, antiaging vb.) uygulamalarda kullanımına yonelik araştırmalardaki popularitesi artmıştır. Uygulama otolog kan kullanıldığı icin uyumluluk, tolerans ve farklı donorlerin kaynak olarak kullanıldığı uygulamalara oranla HIV, hepatit vb. hastalıkların gecişi gibi riskler bulunmadığı icin son derece guvenilirdir. Plateletlerin salgıladıkları etkileri en cok ortaya konulmuş yedi buyume faktoru PDGFaa, PDGFbb, PDGFab, TGF-b, TGF b2, VEGF ve EGF dir.

PRP Hazırlama Tekniği

Standardize edilmiş olcumlerde bugun icin sağlıklı bir bireyin kanında ortalama platelet miktarı 140.000 ile 400.000 arasında değişmektedir. Bir calışmada, PRP nin efektif olarak sayılabilmesi icin optimum calışılabilir miktar olarak gorulen 5ml plazmada ortalama platelet miktarının 1.000.000 platelet/ul olması gerektiğini vurgulamıştır. Bundan daha duşuk miktarların iyileştirici etkiye sahip olmadığı bilinmekle birlikte daha yoğun konsantrasyonların etkiyi arttırdığı henuz gosterilememiştir. Bu acıdan ne yazık ki hala PRP tedavisi yaygın olarak yanlış uygulanmaktadır.

PRP Uygulama Tekniği Nicin Onemlidir

Belirtilen konsantrasyonu sağlamak icin "Double spin yontemi" plateletten zengin plazma elde etmek icin gunumuzdeki metodların temelini oluşturur ve sonuc olarak başlangıc kan miktarının %10 luk bir kısmı PRP olarak elde edilir. İşlem suresince platelet fragmantasyonundan kacınılmalıdır cunku sekretuar proteinlerin bazılarının tersiyer yapısının tamamlanmasına ve santrifugasyon sırasında plateletlerden aktive halde salınmasına sebep olabilir. Ayrıca, platelet zarının butunluğu santrifikusyon boyunca antikoagulan asit sitrat dekstroz kullanımı ve duşuk G-kuvvetleri uygulanarak korunabilir.

Klinik Kullanımı

Gunumuzde, klinikte yaygın olarak kullanım alanı bulduğu durumlar; diş ve cene cerrahisi / maksillofasiyal cerrahide kemik greftlerinin kullanıldığı uygulamalar, ortopedik cerrahide kemik / tendon iyileşmesi, tendinitler, plastik cerrahi uygulamalarında kronik ulser ve yaraların tedavisi olmakla birlikte
cilt lekeleri,
kırışıklıklar,
sac dokulmesi
sacsız bolge uygulamaları
sac nakli sonrası,
antiaging

gibi yeni uygulama alanları yaygınlaşmaktadır.

Uygulama alanına bağlı olarak trombin eklenerek oluşturulmuş jel formu (ortopedik uygulamalar) ve sadece kalsiyum eklenerek oluşturulmuş suspansiyon formasyonu (enjeksiyon gerektiren uygulamalar) olmak uzere 2 ana şekilde kullanılmaktadır.

[h=2]İzmir Plastik Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın![/h]